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Cos'è l'adenocarcinoma dello stomaco?

L'adenocarcinoma dello stomaco è una neoplasia maligna comune dell'apparato digerente. Un tumore è formato da cellule alterate dell'epitelio ghiandolare che ricopre le pareti dell'organo. Nelle prime fasi di sviluppo, non si osservano sintomi che complicano in modo significativo il rilevamento della patologia. In futuro, c'è dolore, la cui intensità aumenta con la crescita del tumore. È accompagnato da una diminuzione dell'appetito, una sensazione di pesantezza nella regione epigastrica, nausea e vomito, una forte diminuzione del peso e una generale debolezza.

La diagnosi di cancro gastrico inizia con una radiografia, l'endoscopia e la rilevazione di marcatori tumorali nel sangue. L'unico trattamento efficace è la chirurgia per rimuovere un tumore con una porzione di tessuto sano. La chemioterapia e le radiazioni sono utilizzate come metodi terapeutici aggiuntivi, così come quando è impossibile eseguire un intervento chirurgico. Quante persone convivono con l'adenocarcinoma nello stomaco dipende da molti fattori: lo stadio della malattia, il trattamento applicato, le condizioni generali del corpo, la presenza di comorbidità.

Le cause della malattia

L'adenocarcinoma dello stomaco è una neoplasia maligna. Questo è il tipo più comune di cancro trovato in più della metà dei pazienti di oncologi. È al primo posto nel numero di morti in Russia, Ucraina, Giappone e in alcuni paesi europei. Questa patologia è più spesso implicita quando si parla di cancro allo stomaco. Il principale pericolo di questa malattia è l'impossibilità di una diagnosi precoce a causa dell'assenza di sintomi caratteristici. Il circa 30% di pazienti si rivolge a un oncologo con sintomi di forme avanzate di tumori maligni. Un gran numero di processi patologici associati rendono impossibile la chirurgia radicale. Il numero di decessi durante le operazioni si avvicina a 12 su 100 pazienti.

Le cause esatte dell'adenocarcinoma nell'uomo sono sconosciute. Il fattore principale è considerato un'esposizione a lungo termine a sostanze cancerogene sullo sfondo di una secrezione deteriorata e di un insufficiente apporto di sangue all'organo. Lo sviluppo dei tumori dell'apparato digerente porta a una serie di ragioni. I processi di malignità possono essere dovuti alla predisposizione genetica, alle abitudini alimentari, all'influenza di sostanze chimiche dannose. Alcuni medici associano un alto rischio di sviluppare il cancro dello stomaco con la vita attiva del microrganismo patogeno - Helicobacter pylori. Questa è la principale causa di gastrite e ulcera gastrica, che sono considerati processi patologici di fondo.

L'incidenza della malattia è anche causata dall'età. L'adenocarcinoma dello stomaco è più spesso diagnosticato negli anziani. Inoltre, il rischio di questa malattia negli uomini è due volte più alto che nelle donne. Un ruolo importante nello sviluppo del cancro gastrico è giocato da una dieta scorretta, dal fumo, dal consumo di alcolici. L'alcol contribuisce all'emergere di focolai locali di proliferazione nelle mucose dello stomaco, trasformandosi infine in neoplasie maligne. Anche lo sviluppo di adenocarcinoma può contribuire a:

  • diete povere di fibre, vitamine e antiossidanti;
  • tali processi patologici come la poliposi, la gastrite atrofica e iperplastica;
  • Le cause endogene includono un aumento del numero di composti azotati formati nei tessuti di un organo in alcuni processi patologici.

I tumori maligni non compaiono quasi mai nei tessuti sani. I gastroenterologi distinguono diverse forme di condizioni precancerose, accompagnate da cambiamenti nelle cellule epiteliali. Questi includono: gastrite cronica, poliposi, ulcere, gli effetti della resezione gastrica. Fare riferimento ai processi patologici di fondo in cui vengono rilevati cambiamenti morfologicamente confermati, che indicano l'inizio del processo di malignità (trasformazione maligna). Queste malattie combinano il termine "displasia".

Classificazione dei tumori maligni

Esistono diverse forme di adenocarcinoma dello stomaco, che hanno le loro caratteristiche istologiche e manifestazioni cliniche:

  1. Il cancro dell'ulcera ha la forma di un tumore piatto con una manifestazione nella sua parte centrale.
  2. Skirr è caratterizzato dalla diffusione di una neoplasia maligna su vaste aree con penetrazione profonda nelle pareti dello stomaco.
  3. Cancro polipoide - un tumore che ha confini chiari, simile a una grande crescita.
  4. L'adenocarcinoma pseudo-ulceroso dello stomaco presenta sintomi di ulcera.
  5. Il cancro tubulare è un tumore costituito da cellule epiteliali cilindriche.
  6. L'adenocarcinoma mucoso è una neoplasia costituita da elementi mucinici.

La classificazione TNM tiene conto del grado di penetrazione del tumore nelle pareti degli organi, della presenza di metastasi nei linfonodi regionali, del danneggiamento dei tessuti vicini e distanti. Ci sono 4 fasi della malattia. Esiste una classificazione che tiene conto delle caratteristiche istologiche della neoplasia. L'adenocarcinoma può presentare una forma di basso grado, ben differenziata e moderatamente differenziata. Ogni tipo di malattia ha i suoi sintomi, prognosi e metodo di trattamento.

Quadro clinico del cancro gastrico

Il medico può sospettare di adenocarcinoma se il paziente lamenta un forte dolore nella regione epigastrica. La sua intensità non dipende dall'assunzione di cibo e dalla posizione del corpo. Il dolore può essere combinato con nausea, vomito, eruttazione costante, perdita di appetito. Spesso ci sono violazioni delle funzioni dell'intestino - diarrea, stitichezza, flatulenza. Il cancro dello stomaco è caratterizzato da una drammatica perdita di peso, affaticamento, apatia. Inoltre, il medico dovrebbe prestare attenzione alla presenza di segni indiretti: mancanza di soddisfazione nel mangiare, sensazione di pesantezza nell'addome, abbassamento del livello di emoglobina nel sangue, aumento della fatica, scarsa efficienza.

I sintomi del cancro gastrico dipendono dalla posizione del tumore, dal suo tasso di crescita, dalle caratteristiche istologiche, dalla presenza di metastasi negli organi vicini e distanti. I sintomi locali si verificano quando un tumore in crescita inizia a interrompere la funzione dello stomaco. In presenza di un tumore nell'area della transizione dell'organo nel duodeno, si verificano sintomi di stenosi pilorica. L'adenocarcinoma dello stomaco, che si sviluppa nella sua parte centrale, non ha segni per molto tempo. Ciò è dovuto a un volume abbastanza grande del corpo. Un tumore simile viene rilevato solo quando raggiunge una grande dimensione. Pertanto, il cancro gastrico viene rilevato solo quando compaiono segni di avvelenamento del corpo.

Con l'adenocarcinoma della sezione cardiale dello stomaco, si osserva un carattere crescente del quadro clinico. Nelle fasi iniziali, si verifica lieve disfagia. Ci sono difficoltà con la deglutizione, dolore durante il passaggio del nodulo di cibo. Il paziente deve bere molto cibo con acqua. Successivamente, il passaggio del fluido diventa difficile. Con la penetrazione di una neoplasia maligna negli organi vicini, il quadro clinico può essere abbastanza vario. La localizzazione e l'intensità del dolore dipendono dalla dimensione e dalla posizione dei fuochi secondari. La presenza di metastasi in organi e tessuti distanti peggiora significativamente la prognosi e riduce il tasso medio di sopravvivenza a cinque anni.

Metodi per rilevare il cancro gastrico

Un ruolo importante nella diagnosi di adenocarcinoma è il sondaggio. Un'analisi dettagliata dei sintomi caratteristici e dei segni indiretti consente al medico di effettuare facilmente una diagnosi preliminare. Questa malattia non ha una lunga storia. Il gastroenterologo esamina le aree più sensibili alla penetrazione delle metastasi - i linfonodi cervicali e toracici, il fegato, gli organi pelvici e i polmoni. Per confermare la diagnosi sono stati utilizzati metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. L'emocromo completo può rilevare l'anemia che si verifica in quasi tutti i tipi di cancro. Le neoplasie maligne contribuiscono alla comparsa nel corpo di sostanze speciali che vengono rilevate utilizzando un'analisi speciale.

La gastroscopia e l'endoscopia con biopsia simultanea consentono di esaminare in dettaglio l'area interessata e di prelevare il materiale per la ricerca. Il rilevamento di cellule malate nel campione risultante è un segno affidabile del cancro. Determinare il tipo di tumore consente di impostare la forma della malattia, fare una previsione e scegliere il regime di trattamento ottimale. L'esame a raggi X mediante un mezzo di contrasto consente di rilevare anomalie nella struttura dell'organo. I segni caratteristici dell'adenocarcinoma sono determinati - cambiamenti nel riempimento e nei contorni. La diagnostica ecografica endoscopica aiuta a determinare l'entità del danno alle pareti dello stomaco da parte di un tumore maligno. Durante la procedura viene eseguita una biopsia con ago sottile dell'area interessata.

La TC e la risonanza magnetica vengono utilizzate nella diagnosi di forme avanzate di cancro. Permettono di rilevare non solo il fuoco principale, ma anche le metastasi localizzate nei linfonodi regionali, nei tessuti vicini e distanti. I risultati della tomografia aiutano il medico a scegliere le tecniche terapeutiche più efficaci. L'adenocarcinoma dello stomaco deve essere in grado di distinguere dalla gastrite, dalle ulcere e dalla poliposi.

Modi per trattare la malattia

Il modo più efficace per prolungare la vita nel cancro gastrico è la chirurgia radicale. Radiazioni e chemioterapia sono raramente utilizzate come metodi terapeutici indipendenti. Le principali indicazioni per il loro appuntamento sono:

  • l'impossibilità dell'operazione;
  • cancro avanzato;
  • la presenza di metastasi negli organi lontani.

Esistono 2 tipi di interventi chirurgici: gastrectomia e resezione subtotale. Nel primo caso, lo stomaco viene rimosso con una parte dell'esofago, del duodeno e del tessuto tumorale circostante. Il secondo tipo di intervento chirurgico prevede la rimozione di una parte dell'organo con una neoplasia maligna. La scelta del tipo di operazione viene effettuata tenendo conto della posizione e delle dimensioni del tumore e delle sue caratteristiche istologiche.

Se tale trattamento non porta alla completa scomparsa di una neoplasia maligna, possono essere applicate tecniche palliative per rendere la vita più facile alle persone affette da forme avanzate di cancro gastrico. Questi includono stenting, preservando il lume del corpo. Tale trattamento consente al paziente di essere in grado di nutrirsi. La più efficace è la terapia laser, che comporta la rimozione di questa neoplasia maligna da un fascio diretto.

La chemioterapia per adenocarcinoma non ha praticamente alcun effetto sulla prognosi. Usato prima dell'operazione per distruggere un certo numero di cellule alterate e migliorare i risultati della terapia. L'irradiazione è prescritta dopo l'intervento chirurgico. È necessario prevenire il ri-sviluppo di un neoplasma maligno. Non è considerato un trattamento indipendente del cancro gastrico. Nella fase 4 della malattia, il trattamento palliativo consente a una persona di vivere più a lungo senza dolore.

Sopravvivenza per adenocarcinoma

Avendo sentito una diagnosi terribile, i pazienti spesso si chiedono quante persone convivono con l'adenocarcinoma dello stomaco. La prognosi è determinata dal tipo e dallo stadio del tumore, dal trattamento utilizzato, dalle condizioni generali del corpo. La sopravvivenza a 5 anni si osserva nei tumori cardiovascolari. Ciò è dovuto alla comparsa precoce dei sintomi. È il trattamento radicale tempestivo avviato che consente il pieno recupero. La prognosi dipende anche dalle caratteristiche morfologiche del tumore.

Adenocarcinoma dello stomaco

Una neoplasia maligna in una delle sezioni dello stomaco, che è diventata molto comune negli ultimi anni, è chiamata adenocarcinoma dello stomaco. I medici hanno notato che più spesso un tumore appare come risultato di azioni attive prolungate di Helicobacter pylori, una diminuzione dell'immunità, ulcere dell'apparato digerente o operazioni sullo stomaco. L'uso di un gran numero di nitriti, il cui metabolismo nello stomaco termina con la formazione di nitrosamine. La mucosa gastrica distruttiva diventa la causa dell'inizio del processo tumorale.

L'analisi statistica della prevalenza della malattia indica la sua frequente individuazione nella coorte di 40-50 anni. La malattia si sviluppa nel corso degli anni, a questo contribuisce una condizione di secrezione cronica di acido cloridrico o polipi. A volte l'adenocarcinoma dello stomaco si sviluppa per decenni.

Il grafico mostra i geni più mutati del cancro gastrico.

La malattia è tra le minacce per la vita, poiché le metastasi agli organi vicini (ovaie, polmoni, fegato, ecc.) Iniziano nelle prime fasi dello sviluppo, quando le cellule maligne si staccano facilmente dal nodo e vengono trasportate dal flusso sanguigno.

Lo sviluppo di un cancro può provocare abuso di alcool e fumo, la presenza nell'ambiente di sostanze cancerogene che superano i limiti massimi consentiti, la predisposizione ereditaria.

Il cancro è 1,5 volte più frequente negli uomini rispetto al sesso debole. Notata suscettibilità alle malattie negli amanti del gusto salato, grasso e piccante.

Classificazione della malattia

L'adenocarcinoma dello stomaco si presenta in diverse forme che hanno una base diversa per distinguerle in categorie sistematiche. Nella pratica clinica, la classificazione della malattia di Borman è diventata più popolare di altre. Secondo la discrezione indicata, si distinguono 4 tipi di adenocarcinoma.

  1. Tumore poliploide Ha la prognosi più favorevole di tutti i tumori. Non c'è alcun peso con un'ulcera, c'è una chiara distinzione con i tessuti di confine. Si verifica in un paziente su 18-20 che soffre di cancro gastrico.
  2. Tipo ulcerativo di tumore Circa un terzo di tutti i pazienti mostra questo tipo di tumore, che non è sempre maligno nelle analisi istologiche. Il rigonfiamento del tumore non è sempre presente, la sua caratteristica principale sono i bordi irregolari delle sezioni ulcerative della mucosa.
  3. È più pericoloso dei primi due tipi di tumore parzialmente ulcerato, che ha metastasi nel primo periodo. Le singole cellule di carcinoma penetrano negli strati profondi, mentre altre vengono rapidamente diffuse dal sangue verso altri organi.
  4. Gli Skyrr, come sono chiamati formazioni con tipo di tumore ad infiltrazione diffusa, hanno una vasta lesione, capace di catturare strati di cellule sotto la membrana mucosa. I pazienti iniziano a progredire nei primi segni della malattia, quando la metastasi è già iniziata. La prognosi favorevole del tipo di cancro ad infiltrazione diffusa è la peggiore.

Dalla natura della struttura, l'adenocarcinoma dello stomaco distingue 3 tipi.

Tipo altamente differenziato

Un tumore ben differenziato, come altri tipi di carcinoma, deve essere sottoposto ad un esame dettagliato. Lo scopo del sondaggio è identificare le cause dello sviluppo del tumore per influenzarne l'eliminazione.

Per tutte le manifestazioni di un tumore altamente differenziato, è stato stabilito un gruppo di fattori provocatori. L'età più pericolosa per lo sviluppo del cancro altamente differenziato è l'anziano. Le ragioni del progresso del tumore sono la predisposizione ereditaria, un'alimentazione squilibrata con violazioni del regime e la gamma di prodotti utilizzati. Il sesso anale e l'infezione virale che causa i papillomi sono anche noti come fattori che provocano un tumore altamente differenziato nel tratto gastrointestinale.

Le cause note come fattori di rischio nella comparsa di una neoplasia maligna nell'organo digestivo, nel diabete mellito e nell'uso a lungo termine di alcune droghe sintetiche non possono essere escluse.

Tumore scarsamente differenziato

Un tipo pericoloso di cancro a causa della bassa differenziazione delle cellule maligne di auto-rigenerazione o migrazione da altri organi e tessuti. Il tipo più veloce e più aggressivo di carcinoma maligno. La previsione consiste nella tempestività della richiesta di assistenza specialistica agli oncologi. Il grado di differenziazione serve come indicatore importante per fare una previsione, poiché la loro relazione è stata trovata sotto forma di proporzionalità diretta.

Le caratteristiche del trattamento consisteranno in un algoritmo specifico. In primo luogo, ricorrono alla rimozione chirurgica dei linfonodi, dopo di che vengono prescritti chemioterapia e procedure radiologiche. Nel trattamento del cancro, il paziente è soggetto a vitaminizzazione e nutrizione secondo una dieta compilata da un medico.

Adenoma moderatamente differenziato

Il tumore non è completamente differenziato, poiché ha una connessione sfocata con la struttura istologica. I segni specifici del tumore sono offuscati. Per questo motivo, vengono presi in considerazione i segni comuni. Solo uno specialista esperto può rivelare le caratteristiche del tratto gastrointestinale, pertanto, nell'identificare un tumore, nonostante la sua natura meno pericolosa rispetto al tipo scarsamente differenziato, è necessario fermarlo.

Stadi di un tumore maligno

I tumori altamente differenziati e moderatamente differenziati non mostrano palcoscenici chiari, il processo graduale è chiaramente visibile nei tumori scarsamente differenziati. Lo stadio zero dovrebbe essere considerato come un progresso del carcinoma asintomatico solo sulla mucosa.

  1. Al primo stadio, la neoplasia occupa non solo il muco e la sottomucosa, ma si trova anche nei linfonodi.
  2. Il secondo stadio. Nel tessuto linfoide dei linfonodi, la rinascita è notevole. La lesione raggiunge lo strato muscolare liscio dello stomaco.
  3. Nella terza fase, la topografia dell'adenocarcinoma viene tracciata in tutti i tessuti dello stomaco. I linfonodi sono completamente colpiti.
  4. L'ultimo quarto stadio è caratterizzato dalla presenza di processi di carcinoma (metastasi) negli organi vicini e nei tessuti circostanti.

Adenocarcinoma in una fase precoce. A: EGC di tipo I. Il tumore mostra una lesione sporgente di oltre 2,5 mm di altezza. B: tipo BEGC. Il tumore è leggermente rialzato, sembra una placca. C: EGC tipo IIC. Lesione leggermente soppressa con ulcere irregolari. D: EGE tipo IIb + IIc. Sconfitta piatta e depressa combinata.

I sintomi di una neoplasia

Le prime fasi del cancro gastrico non mostrano segni comuni e specifici. Più tardi scoprirono un certo numero di segni di natura generale. Il paziente abbassa rapidamente il peso corporeo, diminuisce le prestazioni, si lamentano di impotenza e affaticamento rapido.

I segni locali di adenocarcinoma si trovano nel sistema digestivo. Nelle prime fasi della malattia, i segni di nausea e vomito possono essere confusi con altre patologie gastrointestinali. Avvertire il paziente e il medico, quando raccoglie la storia, può cambiare i gusti del gusto. Successivamente, si uniscono il disagio e il dolore nella regione epigastrica. Il costante bruciore di stomaco e la frequente rilevazione di sangue nelle feci e il vomito del paziente indicano la sostituzione del tessuto epiteliale e la rottura del carcinoma maligno con la sconfitta dei suoi macrofagi. La perdita di sangue contribuisce al progresso del processo anemico. Quando il dolore è notato nell'ipocondrio, nelle ossa, nel torace, il tumore confida con metastasi nei luoghi di dolore.

Diagnosi della malattia

Quando le trasformazioni vengono rilevate nella mucosa gastrica con l'aiuto dell'esofagogastroduodenoscopia, una biopsia viene prelevata con una collezione di cellule di neoplasia per l'analisi istologica.

Un metodo di rilevazione meno informativo è l'esame radiografico con l'introduzione di un mezzo di contrasto. Questo metodo è utile per descrivere i contorni di un cancro, le sue dimensioni e la sua localizzazione. Il metodo consente anche di rilevare una diminuzione della permeabilità cinetica dello stomaco.

Lo stadio del carcinoma è determinato dall'ecografia. I risultati rivelano metastasi nei linfonodi e nel fegato.

Il grado di sviluppo di un tumore, la condizione del corpo nel suo complesso e la presenza di metastasi in altri organi sono valutati usando laparoscopia e la tomografia computerizzata.

Trattamento di adenocarcinoma

L'unico metodo possibile per eliminare un tumore canceroso è il trattamento radicale con la rimozione del sito della lesione con i linfonodi circostanti che lo circondano. Nelle fasi successive, quando la lesione è significativa, viene applicata la rimozione totale della sezione dello stomaco. Dopo aver arrestato il tumore, il tessuto viene trasferito in una descrizione istologica. Gli oncologi ricevono una descrizione dettagliata del microdrug e della macropreparazione. Dopo la rimozione di adenocarcinoma, ai pazienti vengono prescritti farmaci contenenti enzimi gastrici, antiacidi, agenti chemioterapici.

Medicina popolare

Il trattamento con metodi folcloristici non preclude il sollievo delle condizioni del paziente, soprattutto perché il focus della guarigione consiste nel consumo di piante che aumentano la secrezione di acido cloridrico con cellule di rivestimento per compensare la carenza della sostanza a causa del danneggiamento di una parte delle cellule. Ma fidarsi solo dei metodi popolari di esposizione al tumore è in pericolo di vita.

Dai rimedi popolari della pianta per il controllo del cancro, sono noti la tintura su pareti di noce, funghi di betulla, tinture di aconito e fiori di patate.

prevenzione

Le misure profilattiche generali per prevenire il cancro gastrico comprendono una dieta equilibrata, l'esclusione dalla dieta di cibi salati, affumicati e altri che sono vietati per l'uso in qualsiasi malattia. Rifiuto delle cattive abitudini, rispetto delle regole di uno stile di vita sano inibiscono l'insorgenza della malattia.

Speciali misure di prevenzione del cancro gastrico - un esame fisico annuale dopo 45 anni. Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alle persone che hanno un cancro dell'apparato digerente nell'albero genealogico.

prospettiva

Dati statistici generali sulla sopravvivenza dei pazienti dopo la rimozione chirurgica di un tumore maligno dello stomaco non hanno significato, perché i disturbi con gli oncologi passano in momenti diversi. Per i pazienti che hanno presentato domanda di aiuto in uno stadio avanzato del cancro, il tasso di sopravvivenza non supera i 20.

Dopo l'intervento chirurgico in medicina, viene utilizzato il metodo di attesa. Se le cause del cancro sono state eliminate e l'operazione ha avuto successo, entro 5 anni il paziente è sotto controllo medico e di laboratorio. Dopo questo periodo, il paziente lascia la lista dei malati di cancro, mentre sconfigge il cancro.

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Pertanto, se soffri di un'ulcera o di una gastrite, ti consigliamo di leggere il blog di Sergey Korotov, capo dell'Istituto di Malattie Gastrointestinali.

Adenocarcinoma dello stomaco

Le forme di lesioni maligne dello stomaco sono determinate sulla base dei risultati dell'analisi istologica dopo aver valutato la composizione cellulare del tumore. Il tipo più comune di cancro in questo sito è l'adenocarcinoma dello stomaco, formato dall'epitelio ghiandolare. In alcuni paesi, la malattia assume una posizione di leadership tra tutte le patologie tumorali.

La diagnosi della malattia nelle fasi successive è dovuta all'assenza di sintomi clinici nella fase iniziale. Nel 40% dei casi, i pazienti vanno dal medico per 3 fasi, che peggiora la prognosi. In questa fase, il tumore non è sempre operabile, quindi è parzialmente rimosso.

L'adenocarcinoma ha le sue forme, come muco, tubulare, pseudo-ulcera, tipi polipoidi, sclerrea e ulcere. Inoltre, ci sono differenze nel grado di differenziazione, da cui dipende anche la previsione.

Cause di adenocarcinoma gastrico

Per dire esattamente sulle vere cause della malattia non può. Tuttavia, alcuni fattori predisponenti possono essere identificati:

  • cibo malsano (sukhomyatka, diete), prodotti con sostanze cancerogene;
  • fattore di produzione;
  • bassa secrezione di acido cloridrico;
  • violazione della circolazione sanguigna locale;
  • predisposizione genetica;
  • batterio "Helicobacter pylori";
  • età oltre 60 anni;
  • genere maschile;
  • fumare, alcol (stimolare la proliferazione focale nella mucosa e ulteriore metaplasia e trasformazione delle cellule maligne);
  • tipo di gastrite atrofica o iperplastica;
  • forma adenomatosa del polipo gastrico;
  • difetti ulcerativi non trattati di lunga durata della mucosa;
  • condizione dopo parziale rimozione dello stomaco;
  • uso a lungo termine di farmaci anti-infiammatori non steroidei, citostatici, farmaci chemioterapici.

Tutti i suddetti stati e fattori stimolanti aumentano significativamente la probabilità di processi displastici e malignità cellulare.

Primi segni

Le manifestazioni cliniche precoci sono spesso assenti, a causa delle quali vi è una bassa rilevabilità della malattia nella fase iniziale. A questo proposito, si raccomanda di trattare tempestivamente la patologia gastrica di fondo, che si riferisce alle condizioni precancerose dello stomaco. Inoltre, con l'apparenza di pesantezza allo stomaco e dolori doloranti, si consiglia di consultare uno specialista.

Sintomi esatti

Tra i primi sintomi di una lesione cancerosa dello stomaco, si nota la sindrome del dolore che non è associata al cibo e aumenta con lo sforzo fisico. Inoltre, disturbi digestivi dispeptici (nausea, vomito, eruttazione, perdita di appetito, disfunzione intestinale sotto forma di stitichezza o diarrea) sono fastidiosi.

Tra i segni comuni vale la pena notare debolezza, apatia, perdita di peso e affaticamento. Il complesso dei sintomi dipende dalla posizione del conglomerato tumorale, dal grado di aggressività e dalla gravità del danno agli organi circostanti.

Pericolo di malattia

Le complicazioni dipendono dall'area dello stomaco in cui si trova la formazione. Quindi, con la localizzazione del tumore nella zona antrale (nel punto di transizione nel duodeno), appare un restringimento, che aumenta con la crescita del tumore. Di conseguenza, il grumo di cibo non può completamente andare nell'intestino, specialmente se il cibo è solido.

Se l'area cardiaca dello stomaco è interessata, la disfagia inizia a disturbare il paziente, cioè la difficoltà a deglutire, a causa della quale deve macinare il cibo e bere grandi volumi di liquido. Con una grande formazione oncologica anche il cibo liquido non può passare.

A causa di un'alimentazione inadeguata, una persona perde rapidamente peso, fino alla cachessia, alla debolezza, al pallore e all'anemia.

Inoltre, è necessario dire sulla metastasi di un tumore canceroso, quando si formano cellule maligne attraverso il sangue e le cellule linfatiche e si formano focolai di eliminazione. Possono essere ravvicinati o distanti.

Diagnosi di adenocarcinoma gastrico

Per sospettare la patologia dello stomaco, è sufficiente che il medico intervista il paziente (reclami, caratteristiche dello sviluppo della malattia). Successivamente, viene prescritta una diagnosi di laboratorio, esaminando il sangue per l'anemia e i markers tumorali gastrici (CA, CEA, ecc.).

I metodi strumentali vengono eseguiti radiografia, gastroscopia, endoscopia, per esaminare la mucosa gastrica dall'interno, valutare l'incidenza del processo di cancro e prendere materiale per la biopsia.

Identificando le cellule alterate mediante analisi istologica, la diagnosi è confermata. Per stabilire il palco, è necessario esaminare gli organi circostanti. A questo scopo è prescritta la tomografia o la diagnosi ecografica.

Avendo stabilito la fase del processo oncologico, il medico determina le tattiche di trattamento e può fare una previsione sull'ulteriore corso della malattia.

Trattamento di pazienti con adenocarcinoma gastrico

Un approccio di trattamento combinato prevede l'implementazione di chirurgia, radioterapia e chemioterapia. Come metodo indipendente, l'irradiazione e la chemioterapia vengono utilizzate solo nell'ultima fase in cui è impossibile rimuovere il conglomerato tumorale.

Chirurgicamente, parte o tutto lo stomaco può essere rimosso. Inoltre, è possibile installare uno stent per espandere il punto di restringimento e ripristinare il passaggio del cibo.

Prognosi e sopravvivenza per fasi

Per fare una previsione preliminare, il medico deve condurre un esame completo e stabilire lo stadio della neoplasia, la prevalenza del cancro e valutare le condizioni degli organi circostanti.

Con la localizzazione della formazione del tumore nella zona superiore o inferiore dello stomaco, la prognosi è significativamente migliore rispetto a quella del corpo dell'organo. Inoltre, la sopravvivenza dipende dalla differenziazione: più è alto, maggiore è la possibilità di una lunga vita.

Nella fase iniziale (1-2), l'oncoprocesso viene diagnosticato solo nel 20% dei casi. In questo caso, dopo il trattamento combinato, il tasso di sopravvivenza può raggiungere il 30-50%.

Per quanto riguarda la fase 3, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 10-20%, e per 4 non supera il 3-5%. Tenendo conto che l'adenocarcinoma dello stomaco non si manifesta all'inizio dello sviluppo, non dovremmo trascurare il parere di un medico e regolarmente esaminare il tratto digestivo.

Adenocarcinoma dello stomaco

Oggi, ogni secondo ha una certa patologia associata al tratto digestivo. La dieta sbagliata, la qualità del cibo consumato, la frequenza dei pasti - tutto questo porta ad un aumento dell'incidenza. L'adenocarcinoma dello stomaco è una delle malattie che vengono diagnosticate sempre più oggi. L'incidenza di questa patologia è piuttosto alta, si colloca al quarto posto tra il numero totale di tutte le neoplasie tumorali. Il numero di inclusioni di nitriti e nitrati nei prodotti degli scaffali dei negozi che possono influire negativamente sulla mucosa gastrica, è da biasimare.

definizione

L'adenocarcinoma dello stomaco è una patologia del cancro, le cui cellule provengono dall'epitelio mucoso, che è il rivestimento interno dello stomaco. Come risultato di un malfunzionamento nella replicazione dell'apparato genetico di una cellula, si verifica la loro degenerazione maligna che porta alla formazione di un'inclusione patologica, che può portare a tragiche conseguenze per la vita.

Foto di adenocarcinoma dello stomaco

La localizzazione più classica è considerata l'antro e il piloro. Ciò è dovuto al fatto che queste particolari aree dello stomaco sono più suscettibili agli effetti meccanici del cibo scarsamente masticato, e un trauma eccessivo, come è noto, causa malignità.

anatomia

Lo stomaco fa parte del tratto digestivo umano, che è una massa a forma di borsa, le cui funzioni sono le seguenti:

Lavorazione meccanica del cibo.

Produzione di acido cloridrico

Fermentazione parziale di proteine ​​e carboidrati.

Sviluppo del fattore interno di Kastla, che è coinvolto nel lavoro del sistema di coagulazione del sangue.

Disinfezione del cibo mediante trattamento con acido gastrico.

Nella struttura di questo organo, si distinguono le pareti anteriore e posteriore, la grande e la piccola curvatura. Il foro che comunica lo stomaco con l'esofago è chiamato cardiaco, qui è il fondo dello stomaco. L'apertura di uscita è la sezione pilorica, dopo di che il bolo alimentare si sposta verso il duodeno.

Il deflusso del sangue venoso viene effettuato nel sistema delle vene portale e il deflusso linfatico nei linfonodi regionali, che si trovano nella zona cardiaca vicina, intorno all'esofago, nel fegato. È necessario conoscere per una migliore comprensione dei modi di metastasi dei tumori dello stomaco.

Foto dello stomaco nel taglio

Nella struttura della parete gastrica, ci sono tre gusci - la membrana mucosa, che si affaccia sulla cavità d'organo, muscolare e sierosa, che si affaccia sulla cavità addominale.

Cause dello sviluppo

Lo sviluppo di eventuali patologie tumorali non è stato studiato in modo affidabile. L'adenocarcinoma dello stomaco non fa eccezione. Tuttavia, studi clinici hanno rivelato fattori di rischio che aumentano significativamente il rischio di cancro allo stomaco. Tali agenti maligni includono quanto segue:

Abuso di tabacco e alcol.

Mangiare frutta e verdura che sono ricchi di nitrati e nitriti.

Infezione da Helicobacter pylori.

Storia dell'ulcera: in questo caso è possibile la malignità del difetto ulcerativo con la sua degenerazione in adenocarcinoma gastrico.

Esposizione cronica allo stress.

Storia familiare gravata dall'incidenza di adenocarcinoma gastrico.

La presenza di gastrite cronica di vario tipo.

Poliposi dell'antro dello stomaco.

Una storia di interventi chirurgici sulla vita di questo corpo.

La presenza di questi fattori può aumentare significativamente la probabilità della malattia, ma anche la loro assenza non fornisce una garanzia assoluta di protezione contro il cancro.

classificazione

A seconda della localizzazione, per l'adenocarcinoma dello stomaco, vengono identificati alcuni codici nella classificazione internazionale delle malattie della decima revisione: da C16 a C16.9. Secondo le statistiche, tra il numero totale di tumori tumorali che si verificano generalmente nel corpo umano, l'adenocarcinoma gastrico è al quarto posto.

anche i medici moderni hanno sviluppato molte classificazioni con maggiore specificità, permettendo di comprendere la dimensione, l'eziologia, la struttura istologica dell'adenocarcinoma dello stomaco.

Gli oncologi distinguono cinque tipi principali di questa patologia:

  • Poliposi limitata
  • Pseudo-ulcera, inizialmente diagnosticata come difetto ulcerativo.
  • Ulcera maligna
  • Adenocarcinoma diffuso.
  • Tipo non categorico

La seguente è una classificazione più specifica:

  • Adenocarcinoma papillare.
  • Mucose.
  • Tumore cellulare a forma di anello.
  • Adenocarcinoma tubulare dello stomaco.

Distinguere istologicamente questi tipi:

  • Adenocarcinoma scarsamente differenziato dello stomaco.
  • Adenocarcinoma altamente differenziato dello stomaco.
  • Adenocarcinoma moderatamente differenziato dello stomaco.
  • Tumore indifferenziato
  • Tumore indifferenziato

Adenocarcinoma con un basso grado di differenziazione

Questo tipo di tumore comprende neoplasie maligne, che iniziano il loro sviluppo dalle cellule ghiandolari della mucosa gastrica. La bassa sicurezza morfologica delle cellule porta ad una crescita aggressiva all'interno dei tessuti circostanti e allo sviluppo precoce delle metastasi.

La prognosi per questa patologia è relativamente sfavorevole. La causa è la debole risposta ai cicli di chemioterapia e il rapido sviluppo delle complicanze. La scelta delle tattiche terapeutiche in questa situazione dipende dal peso dei criteri determinati dallo specialista.

Adenocarcinoma moderatamente differenziato dello stomaco

Questo tipo di cancro gastrico è qualcosa di medio, sia in termini di certezza morfologica delle cellule, sia in termini di risposta alla prognosi e sopravvivenza. La struttura della formazione del tumore è abbastanza simile alla normale struttura della mucosa gastrica, ma allo stesso tempo, queste cellule non svolgono le loro funzioni, ma emettono varie tossine e portano allo sviluppo di metastasi.

Nella foto: istologia di adenocarcinoma gastrico moderatamente differenziato

Gli esperti ritengono che questo adenocarcinoma non sia una condizione pericolosa per la vita, perché è stato trovato nelle prime fasi e può essere curato con un alto grado di efficienza. Tuttavia, la definizione di questa patologia nelle prime fasi senza l'intervento di medici e misure diagnostiche speciali non è possibile. A questo proposito, è la malattia è abbastanza pericolosa per la vita umana.

Adenocarcinoma altamente differenziato dello stomaco

Lo sviluppo del cancro si sviluppa dopo la trasformazione di uno o un gruppo di cellule dopo una violazione nel codice delle informazioni genetiche. A causa di ciò, si sviluppa una rottura della connessione tra cellule normali e cellule paraneoplastiche, che perdono anche la capacità di svolgere la loro normale funzione.

Lo sviluppo di questo tipo di tumore è accompagnato da una debole violazione della struttura morfologica delle cellule. Ciò significa che il nuovo tipo di cellule esegue comunque parzialmente le funzioni assegnate loro dalla natura e hanno quasi la stessa struttura intracellulare. Il microdrug preparato come risultato di una biopsia di un tumore sembra abbastanza simile a gabbie normali di una membrana mucosa di uno stomaco.

Pertanto, un tumore con un alto grado di differenziazione è considerato la malattia meno pericolosa a causa della risposta più rapida possibile alle tattiche di trattamento e al raro sviluppo di lesioni metastatiche di tessuti distanti. La sopravvivenza in questa patologia è piuttosto alta.

Adenocarcinoma tubulare dello stomaco

Questo tipo di cancro della mucosa dello stomaco, è un tubulo ampiamente ramificato, circondato da stroma di tessuto connettivo.

Morfologicamente, le cellule sembrano cilindri o cubi, questo suggerisce un grado abbastanza maligno di normale degenerazione cellulare. c'è anche un accumulo di muco tra le cellule, che a volte sopprime lo sviluppo delle strutture cellulari dal suo volume.

Istologia. Adenocarcinoma tubulare dello stomaco

Se vengono rilevati sintomi o se si sospetta questa patologia, è urgente intervenire con un intervento medico per chiarire la diagnosi e selezionare le tattiche di trattamento più efficaci. Le strutture che rappresentano questo tipo di tumore possono essere strutture sia semplici che ampiamente ramificate. Questo porta al rilascio di grandi quantità di muco.

sintomi

L'adenocarcinoma della localizzazione gastrica è caratterizzato da un tasso di crescita piuttosto lento. Nelle fasi iniziali della malattia, non ci sono segni o sintomi. Per questo motivo, le statistiche sulla diagnosi precoce sono piuttosto pietose.

Il primo stadio è caratterizzato dalla manifestazione di disturbi non specifici del processo digestivo, come bruciore di stomaco, pesantezza o lieve dolore nella regione epigastrica, mancanza di appetito al mattino. A questo proposito, si osserva spesso il rigetto delle proteine ​​vegetali, poiché l'adenocarcinoma porta ad un aumento dei processi di decadimento delle proteine ​​nello stomaco e nell'intestino.

Il motivo è una diminuzione della secrezione di acido cloridrico da parte delle cellule parietali dovute alla gastrite. Sullo sfondo di queste circostanze e avversione al cibo a base di carne, la vitalità del paziente diminuisce, la perdita di peso si sviluppa fino alla cachessia. Inoltre, con lo sviluppo della malattia, si sviluppano sintomi secondari, che appaiono a causa della complicazione del decorso delle metastasi.

Le manifestazioni cliniche più frequenti dovrebbero includere quanto segue:

Sensazione di pesantezza o dolore nell'addome superiore. Se confrontato con il solito difetto ulcerativo dello stomaco o dell'intestino tenue, la presenza di dolore non è associata alla fame o al mangiare. Lei è permanente.

Problemi con la defecazione. Questo problema si verifica a causa di un aumento del decadimento delle proteine, che porta a stitichezza, gonfiore e colpisce anche la gastrite atrofica, che si sviluppa a causa di una diminuzione del numero di cellule sane nella mucosa gastrica.

Perdita di peso fino alla cachessia.

Aumentando costantemente la temperatura ai numeri subfebrilari.

Vomito, a volte con una mescolanza di sangue scarlatto.

Oscurità delle feci, che si sviluppa con sanguinamento da complicazioni di adenocarcinoma.

diagnostica

Se trovi i sintomi di cui sopra, dovresti cercare l'aiuto di un dottore. Solo uno specialista è in grado di condurre un esame completo in conformità con tutti gli standard di assistenza medica internazionale. Lo stato di sviluppo della medicina moderna ha raggiunto tali possibilità quando stabilire questa diagnosi con localizzazione, dimensioni, forma istologica e presenza di metastasi non è un problema.

Quando si visita un medico, ci si aspetta che abbia un tale insieme di attività e azioni da parte sua:

Scoprire le circostanze della malattia, la sua storia, la storia della vita e la presenza di patologie tumorali nelle immediate vicinanze.

Esecuzione di un esame generale, che include la palpazione, la percussione e l'auscultazione.

  • Il gold standard per la rilevazione di adenocarcinoma gastrico è la gastroduodenoscopia esofagea con biopsia. È questo metodo che consente di visualizzare l'area interessata senza intervento chirurgico, di prelevare tessuti per l'analisi istologica e stabilire la diagnosi finale.
  • L'imaging a risonanza magnetica e computazionale è in grado di rilevare focolai di lesioni metastatiche di tessuti distanti.
  • La radiografia con il bario fornisce informazioni sullo stato della mucosa e la presenza di deformità gastriche da parte di un tumore o di un processo stenotico a seguito di un'ulcera.
  • I metodi diagnostici di laboratorio comprendono esami emocromocitometrici completi, biochimica e test di funzionalità epatica. È anche possibile determinare il livello dei marcatori tumorali nel sangue del paziente.

trattamento

Dopo tutte le necessarie misure diagnostiche e la definizione della diagnosi finale, è necessario determinare le tattiche di trattamento. Dipende da molti parametri, tra cui la localizzazione, la dimensione, la fase e la componente istologica dell'adenocarcinoma.

Nelle fasi iniziali, un'asportazione chirurgica del tumore con una porzione del tessuto sano circostante e la chirurgia plastica dello stomaco viene eseguita utilizzando uno dei metodi noti. È possibile eseguire un subtotale o una resezione totale dello stomaco. Dopo tali operazioni, è necessario trasferire il paziente alla nutrizione parenterale, altrimenti potrebbe verificarsi la morte per esaurimento.

Nelle fasi successive, il trattamento chirurgico può essere meno efficace o del tutto inappropriato. Nella fase finale della malattia, il tumore invade gli organi e i tessuti circostanti, la cui rimozione chirurgica potrebbe non essere compatibile con la vita.

In questi casi, applicare un ciclo palliativo di chemioterapia e radioterapia con piccole dosi di radiazioni. L'uso della terapia complessa mostra i risultati più favorevoli, ma non nell'ultima fase. Se viene rilevato un restringimento, è possibile intervenire per migliorare la qualità della vita o ridurre il dolore.

Adenocarcinoma dello stomaco - una forma della malattia, i principali sintomi della malattia e il suo trattamento

L'adenocarcinoma dello stomaco è una delle forme più comuni di malattia maligna di questo organo.

Nei primi stadi, la formazione di un tumore canceroso di questo tipo si verifica praticamente senza cambiamenti caratteristici della salute, pertanto l'adenocarcinoma viene raramente rilevato nel primo stadio.

Una differenza caratteristica nell'adenocarcinoma può essere chiamata la prima comparsa di fuochi secondari del processo maligno, cioè metastasi. Ciò aggrava ulteriormente il decorso della malattia.

Il concetto e le statistiche della malattia

L'adenocarcinoma si sviluppa da cellule epiteliali ghiandolari che hanno subito cambiamenti atipici sotto l'influenza di un numero di fattori provocatori.

Questo tipo di cancro nello stomaco si sviluppa nella maggior parte dei pazienti, secondo le statistiche, l'adenocarcinoma rappresenta quasi il 95% di tutti i tumori maligni.

A causa dell'elevata incidenza di questa malattia nella letteratura medica si parla di cancro allo stomaco.

La formazione di adenocarcinoma può richiedere diversi anni, a volte questo periodo raggiunge i 15-20 anni.

Il cancro gastrico clinicamente manifesto nella maggior parte dei pazienti esaminati inizia dopo circa 45 anni.

L'adenocarcinoma gastrico porta allo sviluppo di metastasi in più dell'82%. La malattia è più suscettibile agli uomini. Nei casi avanzati, l'intervento chirurgico non è possibile, dal momento che il processo maligno coinvolge organi, linfonodi e tessuti situati vicino allo stomaco.

Cause dello sviluppo

La ragione principale dello sviluppo dell'adenocarcinoma nello stomaco è una forte interruzione dell'afflusso di sangue e del nutrimento delle pareti e la soppressione della secrezione nel corpo. Tali cambiamenti patologici sono il più delle volte causati dall'effetto cancerogeno di alcune sostanze.

Tra le principali cause di cancro gastrico sono:

  • Esposizione a catrame di tabacco e alcol etilico. L'adenocarcinoma viene rilevato nella maggior parte dei casi in pazienti con esperienza a lungo termine nel fumo e abuso di bevande contenenti alcol.
  • Cibo irrazionale Il rischio di sviluppare il cancro allo stomaco è elevato nelle persone che preferiscono mangiare cibi grassi, affumicati e salati. In tali piatti ci sono molte sostanze speciali - nitriti. Quando entrano nello stomaco, sono colpiti dall'acido cloridrico e si formano complessi che danneggiano lo strato mucoso e quindi provocano la trasformazione delle normali cellule ghiandolari in quelle atipiche.
  • Aderenza a lungo termine a una dieta con consumo minimo di fibre alimentari, mancanza di vitamine e oligoelementi.
  • Helicobacter pylori batterio. Questo microrganismo provoca una gastrite infiltrativa, che si verifica con cambiamenti atrofici nello strato mucoso. Con l'età, con l'infezione a lungo termine con Helicobacter pylori, aumenta la probabilità di un processo di cancro.

Un certo valore nella formazione di adenocarcinoma gastrico è dato alla predisposizione genetica. La ricerca condotta ha stabilito che le cellule tumorali nello stomaco non si sviluppano quasi mai, se non ci sono malattie di fondo.

La probabilità di formazione di adenocarcinoma aumenta se una persona ha una storia di:

  • Gastrite cronica atrofica o iperplastica.
  • Ulcera peptica.
  • Polipi allo stomaco.
  • Operazioni sull'organo.

La maggior parte dei pazienti con adenocarcinoma nello stomaco vive in aree ecologicamente sfavorevoli, lavora in industrie pericolose e la loro età supera i 50 anni.

classificazione

L'adenocarcinoma gastrico ha diverse classificazioni. Secondo la classificazione di Bormann, il cancro gastrico è diviso in cinque tipi e quattro sottospecie.

Cinque tipi principali:

  • Polypozny o tipo limitato di tumore.
  • Ulcerativo, caratterizzato da estese frontiere esterne.
  • Pseudo ulcerativo. Secondo i suoi cambiamenti è simile a un'ulcera allo stomaco.
  • Tipo diffuso di adenocarcinoma.
  • Tipo non classificato di cancro gastrico.

Foto di adenocarcinoma polipo dell'addome

  • Adenocarcinoma papillare. Formata dalle strutture papillari dell'epitelio, cresce nella cavità del corpo, la formazione di un dito.
  • L'adenocarcinoma tubulare dello stomaco è costituito da strutture estese ramificate o cistiche.
  • La sottospecie viscida del cancro. Nell'area del processo maligno, il muco viene costantemente prodotto, è evidente durante la gastroscopia.
  • Cancro alle cellule di sigillo. Le cellule tumorali isolate infettano le pareti del tronco.

Per tipo di struttura, l'adenocarcinoma dello stomaco è diviso in:

  • Basso differenziato. La struttura di questo tumore non dipende dal tipo di tessuto dell'organo, la probabilità di uno sviluppo precoce delle metastasi è aumentata. Ha uno dei più alti gradi di malignità.
  • Il tumore altamente differenziato è un'educazione, le cui cellule sono indistinguibili da quelle sane. L'esito della malattia può essere considerato favorevole.
  • Un tumore del cancro moderatamente differenziato è caratterizzato da una grande apparizione di cellule atipiche rispetto a una forma altamente differenziata.
  • L'adenocarcinoma indifferenziato è un tumore in cui i complessi ghiandolari sono praticamente assenti.
  • La forma indifferenziata dell'adenocarcinoma dello stomaco è caratterizzata da una spiccata malignità delle cellule atipiche. La prognosi è sfavorevole.

Adenocarcinoma scarsamente differenziato dello stomaco

Una forma scarsamente differenziata di adenocarcinoma viene esposta quando viene stabilito il più piccolo grado di differenziazione cellulare. Cioè, perdono la loro struttura specializzata e non svolgono la funzione necessaria.

Il video mostra un carcinoma gastrico di basso grado identificato durante la gastroscopia:

Questa forma di cancro ha un decorso aggressivo, una formazione maligna si forma piuttosto rapidamente e la formazione di focolai secondari di cancro avviene rapidamente. Il tumore si diffonde nello spessore delle pareti. La prognosi di forme di cancro scarsamente differenziate per i pazienti è sfavorevole.

Altamente differenziato

Le peculiarità dell'adenocarcinoma gastrico altamente differenziato comprendono una leggera tendenza delle cellule al polimorfismo. Cioè, le cellule atipiche hanno una struttura simile con le normali cellule epiteliali ghiandolari e continuano a svolgere parte delle loro funzioni.

I cambiamenti patologici sono rilevati solo nel nucleo della cellula, diventa allungato. Il cancro altamente differenziato cresce lentamente, a volte passano diversi anni prima che compaiano i primi segni clinici della malattia.

Questa forma di adenocarcinoma è trattata in modo abbastanza efficace, ma la possibilità di una recidiva della malattia è più alta nei pazienti con i primi stadi del cancro.

Moderatamente differenziato

L'adenocarcinoma gastrico moderatamente differenziato è un tumore intermedio. Secondo il suo corso, è più vicino a tumori altamente differenziati, ma le cellule con una struttura modificata si trovano molto più spesso.

Poiché non ci sono manifestazioni caratteristiche in questa forma del processo maligno, raramente è possibile rilevare un tumore nel tempo. Questo crea difficoltà nel trattamento, ma se viene eseguito in modo tempestivo, la prognosi per il paziente è positiva.

sintomi

L'adenocarcinoma gastrico si sviluppa quasi sempre piuttosto lentamente. Inizialmente, il processo maligno non porta alla comparsa di segni specifici e, pertanto, la diagnosi precoce del cancro ghiandolare è più spesso possibile durante gli esami preventivi o durante l'esame di altre malattie.

Il paziente appare più spesso intollerante agli alimenti proteici, questo vale per i piatti a base di carne e pesce.

Inoltre, i seguenti sintomi sono associati ad adenocarcinoma dello stomaco:

  • Dolore allo stomaco L'intensità del dolore non è correlata all'ingestione di cibo, come nel caso dell'ulcera peptica. Cioè, il dolore può comparire prima del pasto, dopo di esso o disturbare costantemente la persona. Le sensazioni dolorose spesso restituiscono, scapole, sterno.
  • Violazione dei movimenti intestinali. Un tumore allo stomaco provoca una mancanza di una corretta digestione del cibo, che a sua volta porta a diarrea o stipsi prolungata.
  • Completa mancanza di appetito si verifica nelle ultime fasi.
  • Riduzione del peso
  • Affaticamento rapido, letargia, perdita della solita capacità lavorativa.
  • Sgabelli di Tarry. L'aspetto delle feci nere è un segno di sanguinamento dallo stomaco, che può indicare una disintegrazione del tumore con il coinvolgimento delle pareti dello stomaco e degli organi adiacenti nel processo patologico.
  • Vomito di cibo o sangue.

Malnutrizione e sanguinamento ricorrente portano allo sviluppo dell'anemia, a causa di questa pelle umana diventa pallida, giallastro. La mancanza di emoglobina influisce negativamente sulla condizione dei capelli e delle unghie.

L'adenocarcinoma dello stomaco può indicare un aumento periodico della salivazione, un aumento della temperatura corporea fino a 37,5 gradi o più. Il sistema nervoso soffre. Irritabilità, apatia, depressione spesso accompagnano la formazione di un tumore maligno nello stomaco.

Va tenuto presente che il cancro ghiandolare dello stomaco procede spesso senza dolore e altri sintomi che indicano un disturbo nel sistema gastrointestinale. Sono questi tumori che sono più pericolosi, dal momento che sono rilevati negli ultimi stadi, in cui l'operazione non è efficace.

palcoscenico

L'adenocarcinoma dello stomaco attraversa diverse fasi successive dello sviluppo.

  • Lo stadio iniziale è quando una neoplasia maligna non si diffonde oltre la mucosa. Il tumore ha dimensioni minime, non vi è penetrazione negli organi vicini. In questa fase, le tossine sono leggermente isolate, quindi i sintomi di intossicazione sono praticamente assenti e non ci sono manifestazioni specifiche della malattia. A volte puoi prestare attenzione a una leggera perdita di appetito.
  • Il secondo stadio è esposto quando il tumore inizia ad occupare lo strato muscolare. Le cellule tumorali entrano nel sistema linfatico, quindi i linfonodi più vicini possono crescere di dimensioni. I sintomi sono lievi, le principali manifestazioni di questo sono disturbi della digestione, leggero dolore, scarso appetito, compaiono i primi segni di intossicazione.
  • Nella terza fase, il tumore cattura tutti gli strati dello stomaco e inizia a penetrare nel peritoneo, nel fegato, nel pancreas, nell'esofago. I fuochi secondari delle cellule tumorali si trovano non solo nei linfonodi più vicini, ma anche in quelli distanti.
  • Il quarto stadio è caratterizzato dalla comparsa di numerose metastasi.

diagnostica

Se il medico del paziente rivela segni simili ai sintomi dell'adenocarcinoma, gli assegna una serie di esami. Il più delle volte per la diagnosi di tumori maligni nello stomaco è prescritto:

  • Esofagogastroduodenoscopia. Questo metodo è uno dei più istruttivi, consente di determinare non solo tutti i cambiamenti nella cavità dello stomaco, ma è anche necessario per prelevare materiale per l'analisi istologica.
  • La radiografia dello stomaco con un agente di contrasto determina la posizione della formazione, rivela le violazioni nella motilità dell'organo.
  • La scansione ad ultrasuoni viene assegnata per rilevare i processi cancerogeni in altri organi e nel sistema linfatico.
  • La tomografia computerizzata esegue la scansione dell'intero corpo a strati. Questo moderno metodo diagnostico consente di stabilire l'obiettivo principale e identificare i cambiamenti secondari.
  • Viene assegnato un esame del sangue per identificare il processo infiammatorio, segni di anemia. Nel sangue sono determinati e marcatori tumorali, indicando un'alta probabilità di un processo maligno nel corpo.

trattamento

Il trattamento per un paziente con adenocarcinoma gastrico viene selezionato solo dopo un esame completo. Se il tumore è nei primi stadi, allora viene necessariamente assegnata un'operazione, durante la quale il tumore stesso viene rimosso con i tessuti adiacenti modificati.

È possibile rimuovere la maggior parte dello stomaco o la resezione completa. I linfonodi vicini sono anche sicuri di essere tagliati, dal momento che le cellule tumorali possono penetrare attraverso gli organi lontani attraverso di loro.

Nelle fasi finali della chirurgia, è inappropriato, dal momento che è impossibile privare una persona non solo di uno stomaco, ma anche di tutti gli organi vitali colpiti dal cancro.

In questo corso della malattia, al paziente viene prescritta una terapia di supporto, che consiste nel condurre un'esposizione alle radiazioni, sessioni di chemioterapia, assunzione di antidolorifici e farmaci mirati a migliorare la funzione dello stomaco.

Se un tumore in crescita rende difficile spostare il cibo attraverso l'esofago, è possibile un intervento chirurgico che eliminerà l'ostruzione.

Le sedute di chemioterapia e radioterapia vengono prescritte prima e dopo l'intervento chirurgico. Il loro uso distruggerà parte delle cellule tumorali, il che riduce il rischio di un processo maligno ricorrente.

Quanto è efficace la chemioterapia?

La chemioterapia per adenocarcinoma gastrico è prescritta in diversi casi:

  • Per alleviare la condizione del paziente negli stadi avanzati del cancro.
  • Per rallentare la crescita del tumore e prevenire la comparsa di focolai secondari.
  • Dopo l'operazione per distruggere le cellule tumorali rimanenti.

Il tipo di chemioterapia per ciascun paziente viene selezionato individualmente. Esistono efficaci regimi di trattamento in cui vengono usati contemporaneamente due o più farmaci chemioterapici.

Tale trattamento è tollerato dalla maggior parte delle persone in modo piuttosto grave, con grave nausea e debolezza, la leucopenia si manifesta con manifestazioni appropriate, i capelli cadono.

La chemioterapia riduce la probabilità di ricorrenza della malattia e aumenta significativamente le possibilità di una persona malata per una maggiore aspettativa di vita. L'efficacia di questo metodo di trattamento dei tumori tumorali aumenterà con la nomina contemporanea di radioterapia e con la possibilità di intervento chirurgico.

metastasi

La formazione di metastasi nell'adenocarcinoma peggiora significativamente il decorso della malattia. Con questo tipo di cancro, inizialmente si formano focolai secondari negli organi addominali, questi sono il fegato, il pancreas, la milza.

Le cellule atipiche possono entrare nel tessuto intorno all'ombelico e ai polmoni. Danni al tessuto polmonare provocano lo sviluppo di tosse dolorosa, il cui attacco può essere accompagnato dal rilascio di un riparo di muco striato.

complicazioni

Le principali complicanze di adenocarcinoma includono:

  • Perforazione dell'organo. Un tumore che occupa tutte le pareti dello stomaco, quando è fuso, può causare la perforazione con il rilascio del contenuto dello stomaco nella cavità addominale. Questo porta allo sviluppo della peritonite.
  • Bleeding. La penetrazione del tumore nei vasi sanguigni causa il loro danno, che si manifesta con sanguinamento periodico.
  • Stenosi del piloro.
  • Ascite. L'accumulo di liquido nella cavità addominale è innescato dalla compressione di un tumore in via di sviluppo dei vasi venosi.
  • Anemia. L'emoglobina ridotta si verifica a causa di malnutrizione e frequenti sanguinamenti.

prospettiva

Per quanto tempo una persona vivrà con l'adenocarcinoma identificato dello stomaco dipende dallo stadio del processo maligno della risposta dell'organismo al corso di terapia prescritto.

Il risultato peggiore si osserva sempre nella quarta fase: dopo cinque anni, solo il due per cento delle persone evita la morte.

prevenzione

La probabilità di sviluppare adenocarcinoma gastrico è molto più bassa in quelle persone che aderiscono sempre ai principi di un'alimentazione sana e razionale. La mancanza di influenza degli agenti cancerogeni e alcolici del tabacco riduce anche il rischio di cambiamenti nelle pareti dello stomaco.

È anche necessario ricordare sempre che le malattie dello stomaco non trattate possono dare slancio alla formazione di cellule atipiche. Pertanto, dovresti sempre curare le malattie croniche e consultare un medico se compaiono anche piccoli cambiamenti negli organi digestivi.

Video su come si può ottenere il cancro allo stomaco:

Come superare il cancro allo stomaco, racconta il seguente video: