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Ricerca assegnata: FGDS - che cos'è?

L'EGD è una procedura medica che viene utilizzata per esaminare l'esofago superiore, lo stomaco e il duodeno. Viene effettuato per valutare le condizioni di questi organi e le loro proprietà contrattili. Oltre alla ricerca in gastroscopia, è anche possibile raccogliere test che consentono al medico di determinare appieno l'immagine della malattia.

Questo sondaggio è uno dei più accurati, e quindi il più comune. I FGD sono necessari per identificare malattie come ulcere gastriche o cancro. Viene anche prescritto nei casi in cui il paziente presenta sintomi come nausea, accompagnati da vomito doloroso e frequente, con forte dolore nella zona dello stomaco.

Esame e controindicazioni

Fallire con gli FGD è normale.

L'esame dei FGD avviene in più fasi:

  1. Inizialmente, la gola e la cavità orale del paziente vengono trattate con uno speciale antisettico. Questo è necessario per ridurre il dolore e altri effetti negativi che si verificano durante la deglutizione del dispositivo. Se ha mai avuto una serie di reazioni allergiche ai farmaci, deve immediatamente riferirlo al medico.
  2. Dopo 5-10 minuti dopo il trattamento, il soggetto pizzica un boccaglio in bocca, necessario per il passaggio completo dell'aria nei polmoni e per evitare danni meccanici al dispositivo.
  3. Ora, attraverso un boccaglio, viene introdotto un dispositivo speciale nella bocca, nello stomaco, nell'esofago o nel duodeno, che è una sonda elastica sottile con una torcia elettrica all'estremità.

Lo spessore di questo dispositivo è di circa 1 cm, ed è realizzato in fibra ottica. Tale esame è di circa 10 minuti, ma se è necessario prendere particelle di cellule per analisi aggiuntive, il processo potrebbe richiedere un po '.

Quando nominato

Se parliamo della necessità di FGD, vale la pena notare che tale indagine può essere svolta senza un motivo apparente, dal momento che alcuni tipi di malattie, soprattutto nelle fasi iniziali, possono procedere completamente inosservati. Molti medici raccomandano questo test, per ogni evenienza, perché qualsiasi malattia è più facile da superare proprio nella fase iniziale dello sviluppo. Tra le indicazioni che indicano la necessità diretta di un esame FGD, vale la pena di notare sintomi come:

  • Dolore costante nell'addome, che sono di natura diversa e ripetuto con frequenza diversa. Disagio addominale
  • Bruciore di stomaco, nausea, eruttazione costante con una piccola quantità di aria o cibo.
  • Vomito costante che dura per un periodo di tempo
  • Quando già trasferite malattie: ulcere dello stomaco, duodeno o tumori del cancro.
  • Una forte diminuzione del peso corporeo, una diminuzione significativa o completa mancanza di appetito per un periodo piuttosto lungo di tempo.

Se un paziente presenta uno dei sintomi sopra elencati, il medico deve prescrivere l'esame FGDS. Se non si è stati esaminati da un medico, ma si hanno uno o più dei sintomi sopra descritti, nonché disagio o dolore, è possibile registrarsi per la procedura presso un ospedale locale.

Controindicazioni

Ci sono alcune controindicazioni per i FGD.

Immediatamente vale la pena notare che FGDS durante la gravidanza è prescritto solo quando si formano determinate indicazioni. La necessità di un esame in un determinato periodo di gravidanza dovrebbe essere determinata dal medico. Le principali controindicazioni all'indagine sono:

  • Coagulabilità del sangue
  • Esacerbazione dell'asma
  • Quando il paziente è in uno stato altamente instabile
  • In gravi disturbi mentali
  • Per infarti, ictus

Va notato che la possibilità e la necessità dell'esame in una particolare situazione è determinata dal medico curante.

Fase preparatoria prima dell'esame FGD

All'inizio, è psicologicamente sintonizzato sul fatto che questo esame non è affatto piacevole, ma non causa molto dolore. Prima dell'esame, per 12 ore è necessario liberare completamente lo stomaco, non mangiare o bere. È indispensabile portare con sé un piccolo asciugamano e tutti i documenti necessari.

Dovrebbe essere chiaro che durante l'esame i tuoi vestiti possono essere imbrattati con il contenuto dello stomaco, perché il rigurgito durante l'FGDS è assolutamente normale.

Durante l'esame, il paziente, come di consueto, si trova nella posizione prona sul lato sinistro. Una persona con FGD non può parlare, ma può sentire le parole e i consigli di un medico, così come un'infermiera, a causa della quale la procedura è più comoda. Se il dispositivo è già dentro, è severamente vietato fare movimenti improvvisi e provare a tirarlo fuori, poiché ciò può causare gravi danni al corpo.

La procedura è dolorosa ed è possibile usare l'anestesia durante questo?

Nella maggior parte dei casi, per ridurre significativamente le sensazioni dolorose durante l'esame, i medici usano farmaci che hanno un effetto anestetico locale della faringe e della cavità orale, o farmaci per anestesia a breve termine che possono immergere il paziente in un piccolo sonno che può eliminare completamente tutti i sentimenti e i ricordi dolorosi. sulla procedura.

Molto spesso gli FGD con l'uso dell'anestesia vengono usati per condurre osservazioni nei bambini o pazienti irrequieti che semplicemente non sono in grado di trasferire questo esame in nessun altro modo.

Se non si utilizza l'anestesia, FGD - questa non è assolutamente una procedura dolorosa, ma allo stesso tempo molto sgradevole. Sensazioni particolarmente sgradevoli compaiono nel momento in cui la sonda viene introdotta nella cavità orale.

Dopo la procedura

Dopo la procedura, possibile dolore addominale

Se l'anestesia a breve termine è stata applicata durante i FGD, quindi dopo la procedura, il paziente viene inviato in un reparto speciale, dove può rimanere in pace fino al pieno effetto del farmaco.

Se durante l'esame è stata utilizzata solo l'anestesia locale, il paziente può andare immediatamente a casa o attendere nel corridoio per un po 'di tempo, che è necessario per il medico per concludere l'esame. Dopo aver condotto un esame FGD, alcuni pazienti potrebbero presentare sintomi quali:

Subito dopo la procedura, vale la pena non mangiare cibo per diverse ore e anche rifiutare l'acqua.

Alcune complicazioni possibili dopo FGD

Vale la pena notare che complicazioni molto gravi dopo FGDS nei pazienti sono estremamente rare, ma non possono essere completamente escluse. La complicazione più pericolosa dopo l'esame FGDS può essere il sanguinamento, la rottura dell'esofago, del duodeno o dello stomaco, così come l'infezione.

Molto raramente, l'FGDS è fatale (1 caso ogni 10 mila), e spesso solo in pazienti con gravi malattie del sistema cardiovascolare.

In quali circostanze dovrebbe consultare un medico dopo FGDs

Ci sono diversi fattori che indicano che dopo FGD, devi vedere un medico:

  • Forte temperatura corporea superiore a 38 gradi
  • Non passando, dolore acuto e grave nell'addome
  • Sgabelli sciolti neri (diarrea nera)
  • Vomito con impurità ematiche marrone scuro

Tutti i sintomi sopra menzionati possono essere segni di complicazioni molto gravi. Pertanto, se noti uno dei sintomi sopra elencati, dovresti contattare il medico il prima possibile, il che eliminerà le cause della loro insorgenza.

Video tematico su FGD:

Preparazione FGDS e risultati dei test

L'analisi FGDS fornisce risultati affidabili: la preparazione per la gastroscopia è necessaria, altrimenti il ​​paziente avrà complicanze. La fibrogastroscopia è una moderna misura diagnostica medica. Ti permette di esplorare le aree superiori del sistema digestivo. Quando FGDS viene eseguita endoscopia dello stomaco, dell'esofago, duodeno. A seconda della situazione (presenza di sintomi di ansia in un paziente), può essere necessario un FGDS di emergenza. Se è pianificato, il paziente deve seguire alcune regole.

In quali casi viene condotta la FGS?

  • L'esame è richiesto per le malattie infiammatorie che colpiscono il sistema digestivo superiore.
  • È prescritto per la duodenite, la gastrite.
  • L'indicazione è un'ulcera allo stomaco, sanguinamento nel tratto gastrointestinale.
  • La procedura viene eseguita se il medico sospetta una formazione maligna.

I principali vantaggi della procedura

Il vantaggio della procedura è che viene eseguito a scopo diagnostico e terapeutico. All'esame, un medico può fare una biopsia di un pezzo di tessuto che sembra sospetto. Un campione per l'istologia può essere preso da un'ulcera, un polipo. Se c'è sanguinamento gastrointestinale, nel processo di FGD, può essere effettuata una legatura, la coagulazione della nave che sanguina. Con la gastroscopia, i polipi possono essere rimossi. Molte persone hanno paura dei FGD, poiché sono sicuri che un simile esame sia doloroso. In realtà, tutto dipende dalla preparazione. Se segui le regole, la procedura è efficace e relativamente indolore. La fibroscopia è molto efficace. Con esso, puoi solo identificare le malattie in via di sviluppo. Pertanto, è possibile prescrivere un trattamento. EGD dura 5-7 minuti.

Come prepararsi per gli FGD?

Non ci dovrebbero essere cibo nello stomaco - questa è la condizione principale. Devi rinunciare a mezza giornata prima dell'endoscopia. Se la procedura viene eseguita al mattino, puoi mangiare verdure bollite un paio d'ore prima di andare a dormire. Non puoi mangiare cibo pesante. L'alcol è severamente proibito! Durante l'esercizio mattutino FGS non può lavarsi i denti, prendere medicine senza necessità. È vietato bere succhi, masticare gomma. Al mattino puoi bere mezzo bicchiere d'acqua, ma non dovrebbe essere gassato. Se la procedura verrà eseguita nel pomeriggio, puoi mangiare verdure al vapore fino alle 9:00 del mattino. Ancora una volta, non caricare lo stomaco! Arrivando all'ospedale, è necessario fornire una carta ambulatoriale, rinvio a FGS. Non dimenticare di portare copri-stivali e asciugamani.

Se un paziente ha una protesi, è necessario rimuoverlo durante la procedura. L'abbigliamento non deve limitare il movimento. È importante notare che se una persona si posiziona positivamente, la gastroscopia avrà esito positivo e il più indolore possibile. Se il paziente diventa molto preoccupato, si verificherà uno spasmo degli organi digestivi. Di conseguenza, la procedura sarà ritardata e diventerà molto dolorosa.

Come è la procedura?

Come abbiamo detto, la diagnosi non causa forti dolori, ma è possibile un riflesso del vomito. Quando la fibrogastroduodenoscopia esplora le membrane dell'esofago, dello stomaco, del duodeno. Il dottore usa un dispositivo speciale - un gastroscopio. La procedura viene eseguita in un ufficio specializzato da un medico endoscopista. Il paziente ha bisogno di giacere dalla sua parte. In primo luogo, il cavo orale e la gola sono trattati con un antisettico, aiuta a ridurre il disagio. Il paziente stringe il dispositivo tra i denti e fa movimenti di deglutizione, in questo modo il gastroscopio viene inserito nell'esofago.
Un fibrogastroscopio è un dispositivo medico che sembra un lungo tubo. Ha una lampadina, che aiuta a illuminare gli organi del sistema digestivo. L'endoscopista riceve dati rilevanti. Se necessario, le pinze vengono posizionate sul gastroscopio: consentono di raccogliere i tessuti per l'istologia. Se necessario, vengono utilizzati strumenti aggiuntivi.

Oltre al bavaglio, possono verificarsi eruttazioni, salivazione eccessiva. Lo stomaco deve essere vuoto per evitare il vomito. Se la procedura viene eseguita a stomaco vuoto, decifrare i test non sarà difficile. Quando la fibrogastroduodenoscopia ha bisogno di respirare profondamente, in modo misurato, la cosa principale è non preoccuparsi. Se ti rilassi completamente, la procedura avrà successo. Il medico deve identificare la condizione delle mucose, esaminare il contenuto dell'esofago. Se si sospetta un tumore, le pinze vengono messe sul dispositivo: con il loro aiuto, il tessuto viene prelevato per l'esame istologico. La durata media della fibrogastroduodenoscopia è di 7 minuti.

Potrebbero esserci complicazioni?

Per quanto riguarda le complicazioni, si verificano raramente. La fibrogastroscopia può portare alla perforazione delle pareti degli organi, sanguinamento. Ciò accade quando l'inesperienza del medico e l'uso improprio del dispositivo. Anche le lesioni vascolari si verificano raramente. La preparazione per la procedura è estremamente importante. Se non si seguono le regole e si mangia prima della gastroscopia, il contenuto dello stomaco entra nel tratto respiratorio. Di conseguenza, l'asfissia comporterà la polmonite da aspirazione. Dopo la procedura c'è disagio alla gola, una persona può sentire dolore durante la deglutizione. Sensazioni spiacevoli possono essere presenti nello stomaco, ma dopo un paio di giorni scompaiono.

Dopo la gastroscopia, le trascrizioni vengono analizzate (questo viene fatto da un gastroenterologo). I dati vengono visualizzati sullo schermo, se necessario, stampati. Valutando i risultati degli FGD, il medico può determinare le condizioni dell'esofago, lo stomaco, se ci sono cicatrici negli organi, formazioni infiammatorie. La procedura aiuta ad imparare come funziona l'esofago. I vantaggi della gastroscopia sono che consente di identificare i cambiamenti che interessano la mucosa gastrica. La procedura può essere richiesta per identificare il diverticolo, l'ernia dell'apertura diaframmatica. E, infine, con l'aiuto di EGD, la malattia può essere rilevata in una fase precoce. Rifiuto del cibo prima che la procedura sia necessaria. Se non ci sono particelle di cibo nello stomaco e il paziente aderisce ad altre regole, i risultati saranno affidabili!

EGD: indicazioni e preparazione

La fibrogastroscopia è uno dei metodi più preziosi per diagnosticare le malattie del sistema digestivo superiore. L'esame endoscopico dell'esofago, dello stomaco e del duodeno può essere effettuato sia in un ordine pianificato che in un ordine di emergenza. Durante un esame di routine, viene eseguita la preparazione per FGDS.

Indicazioni per FGD

La fibrogastroscopia viene eseguita nei seguenti casi:

  • malattie infiammatorie del tratto digerente superiore (esofagite, gastrite, duodenite);
  • ulcera gastrica e ulcera duodenale;
  • sanguinamento gastrointestinale;
  • sospetti processi tumorali nell'esofago, nello stomaco o nel duodeno (polipi, cancro).

La procedura FGD può essere eseguita non solo a scopo diagnostico, ma anche a fini terapeutici.
Oltre all'esame, il medico può eseguire una biopsia da un'area patologica o sospetta della mucosa (ulcera, atrofia o iperplastica, polipi).
Quando il sanguinamento può essere bendato o coagulato vaso sanguinante.
Anche durante la gastroscopia, vengono rimossi piccoli polipi. Cos'è questa malattia, perché si sta sviluppando e cosa è pericoloso? Le risposte a queste domande possono essere trovate nell'articolo: Perché i polipi si formano nello stomaco? Come rilevare questa malattia?

Importante: molti pazienti cercano di evitare le procedure FGDS perché questa ricerca sembra essere molto spiacevole per loro. Non avere paura della fibrogastroscopia, perché aiuta a diagnosticare molte gravi malattie del tratto gastrointestinale in una fase precoce. La procedura richiede solo pochi minuti e, con una preparazione adeguata, questo studio non causerà alcun disagio significativo.

Preparazione per la procedura

La principale condizione per l'FGS è l'assenza di masse alimentari nello stomaco e nel duodeno. Pertanto, la preparazione per gli FGD consiste nel rifiuto del cibo 8-12 ore prima dell'endoscopia.

3-4 ore prima di andare a dormire puoi mangiare una cena leggera.

Al mattino è vietato:

Su consiglio del medico al mattino dovrebbe bere un bicchiere di minerale non gassato o acqua bollita. Se l'endoscopia gastrica è programmata nel pomeriggio, quindi il giorno dell'esame, puoi fare una leggera colazione, ma non oltre le 9 del mattino.

Dovresti portare con te alla reception:

  • carta ambulatoriale
  • direzione verso i FGD,
  • risultato precedente di EGD,
  • asciugamano o pannolino,
  • copri-stivali.

Immediatamente prima dell'endoscopia, le protesi rimovibili (se presenti) devono essere rimosse dalla bocca, gli occhiali devono essere rimossi e si deve rimuovere uno scialle o una cravatta dal collo.

È importante adattarsi positivamente, cercare di non preoccuparsi e rilassarsi. La tensione nervosa può causare uno spasmo dell'esofago o dello stomaco, il che rende la procedura più difficile e meno informativa.

Metodo FGDS

La fibrogastroduodenoscopia è uno studio medico durante il quale il rivestimento interno dell'esofago, dello stomaco e del duodeno viene esaminato utilizzando uno strumento ottico del gastroscopio. La procedura viene eseguita da un medico endoscopista in un ufficio appositamente attrezzato.
Il paziente durante la FGDS dello stomaco giace su un fianco sul divano. La gola viene trattata con anestetico sotto forma di spray per ridurre il disagio. Quindi si chiede al soggetto di tenere un boccaglio tra i denti e fare diversi movimenti di deglutizione. Il medico in questo momento introduce un gastroscopio nell'esofago.
Un fibrogastroscopio è un dispositivo flessibile in fibra ottica a forma di tubo sottile. Alla fine c'è una lampadina per l'illuminazione. Le pinze per prelevare campioni di tessuto o altri strumenti possono essere inserite nel canale del gastroscopio.
Quando esamina il paziente, di solito si sente il vomito, eruttazione e sbavando può verificarsi.
Prima dell'endoscopia dello stomaco, la preparazione è importante anche per eliminare il vomito. Per ridurre il disagio, si raccomanda di fare un respiro profondo durante la procedura. Per raddrizzare le pareti del tubo digerente, l'aria viene fornita attraverso il dispositivo.
Il medico esamina le mucose, il contenuto dell'esofago e lo stomaco. Se necessario, richiede con l'aiuto di pinzette pezzi di tessuto per l'esame istologico.
L'intera procedura richiede in genere non più di 5 minuti.

Suggerimento: dopo lo studio, si raccomanda di astenersi dal mangiare cibo per 1,5-2 ore.

Complicazioni di FGD dello stomaco

Grave complicanze durante la fibroscopia sono molto rare.
Questi effetti includono perforazione della parete dell'organo e sanguinamento in caso di danno accidentale alla nave.
Se prima della preparazione della fibrogastroduodenoscopia non veniva eseguito, il contenuto dello stomaco può entrare nel tratto respiratorio. Questa è pericolosa asfissia e polmonite da aspirazione.
Di solito, dopo lo studio, il paziente avverte un piccolo fastidio alla gola, specialmente quando deglutisce. Raramente può dare fastidio al dolore allo stomaco. Questi fenomeni scompaiono da soli in 24-48 ore.

Interpretazione dei risultati della fibrogastroscopia

Quali dati possono essere ottenuti con FGS?

Il medico nella valutazione dei FGD può determinare:

  • pervietà dell'esofago, dello stomaco e del duodeno;
  • la presenza di restringimenti, stenosi, cicatrici;
  • la vitalità dello sfintere cardiaco esofageo;
  • cambiamenti della mucosa (atrofia, ipertrofia, infiammazione, erosione, ulcere, aree di metaplasia intestinale, epitelio atipico, ecc.);
  • la presenza di reflusso gastro-esofageo e duodenogastrico;
  • ernia iatale;
  • diverticoli (protrusione della parete muscolare);
  • formazioni volumetriche (polipi, papillomi, cancro);
  • stadio di gastrite, ulcera peptica e altre malattie.

Difficoltà nella diagnosi possono verificarsi in assenza di una preparazione adeguata per l'FGS dello stomaco, poiché la presenza di particelle di cibo interferisce con l'ispezione.
Pertanto, la FGD è il metodo diagnostico e terapeutico più importante in gastroenterologia.

Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa?

Raccomandiamo di leggere la storia di Olga Kirovtseva, come ha guarito il suo stomaco. Leggi l'articolo >>

Cosa sono i FGD?

FGDS, FGS, EGDS: trascrizione

L'esame dello stomaco è spesso annotato nella direzione dell'abbreviazione FGS, EGD o EGD. Sebbene tutti questi studi siano effettuati con un endoscopio, ci sono alcune differenze, sia nella scala dell'indagine che nelle informazioni ricevute.

Qual è la differenza tra FGS e FGD?

FGS - fibrogastroscopia. L'area interessata è limitata allo stomaco, mentre con il FGD viene effettuato uno studio sul duodeno.

EGD e FGD: differenze

Esofagogastroduodenoscopia (EGD) differisce da EGD in quanto l'esofago è anche incluso nella zona di esame. Queste differenze sono piuttosto condizionali. Quindi, quando conduce la FGS e il sospetto di danno alle strutture vicine, il medico può esaminare sia il duodeno (FGDS) che l'esofago (EGDS).

Indicazioni per FGD

L'esame endoscopico dello stomaco è uno degli studi più sicuri e più informativi in ​​medicina. È prescritto per un quadro chiaro del processo patologico con i seguenti reclami dei pazienti:

  • con persistenti attacchi di bruciore di stomaco, eruttazione;
  • con dolore nell'epigastrio, pesantezza e sensazioni di gonfiore;
  • con nausea, vomito frequente;
  • con problemi con la defecazione (intestino).

I FGD sono prescritti per sospetta oncologia, stenosi esofagea, gastrite, ulcera peptica, sanguinamento gastrico e altre malattie della parte superiore del tratto gastrico. L'esame endoscopico, se necessario, è combinato:

  • con il trattamento di un focus patologico con un farmaco (ad esempio, coagulazione chimica di un vaso sanguinante);
  • con ricerca su helicobacteria (analisi);
  • con arresto dell'emorragia (tamponamento, imposizione di legature / fermagli);
  • con biopsia e istologia successiva (per sospetta oncologia);
  • con la rimozione dei polipi;
  • con esofago bougienage (stenosi dilatata).

Controindicazioni agli FGD

La fibrogastroduodenoscopia non viene eseguita se il paziente ha:

  • riduzione significativa della coagulazione del sangue;
  • attacco di cuore / ictus;
  • esacerbazione dell'asma bronchiale;
  • disturbo mentale.

È possibile fare FGD durante la gravidanza?

La gravidanza non è una controindicazione assoluta ai FGD. Tuttavia, la manipolazione è prescritta solo quando non ci sono informazioni sufficienti sulla malattia, ottenute con altri metodi e l'incapacità di fare una diagnosi accurata. La ragione di ciò è la possibilità di stimolare gli spasmi della muscolatura liscia e migliorare il tono dell'utero.

Cosa dovrei portare con me?

Di solito, l'elenco dei documenti richiesti nell'ufficio FGDS è specificato dal medico che ha ordinato l'esame endoscopico. Per non dimenticare l'essenziale nella confusione delle tasse, dovresti raccogliere in anticipo:

  • carta ambulatoria;
  • referenza per la ricerca;
  • risultati di FGDS e biopsia precedenti (per il fissaggio delle dinamiche del trattamento);
  • costantemente preso cuore e farmaci anti-asma;
  • asciugamano / pannolino ben assorbente;
  • guanti sterili;
  • copri-stivali.

Preparazione per FGD dello stomaco


A seconda della preparazione del paziente all'esame endoscopico, dipende il successo della procedura e l'affidabilità dei dati.

Dovresti seguire una dieta?

Non ci sono restrizioni nutrizionali severe prima di FGS / FGDS. Tuttavia, 2 giorni prima dello studio, si raccomanda di escludere noci / semi, bevande alcoliche, piatti piccanti e prodotti con cioccolato.

Quante ore non puoi mangiare?

Per liberare completamente lo stomaco, devi rinunciare a mangiare 12 ore prima del FGDS. Se la diagnosi endoscopica è programmata per il pomeriggio, anche una leggera colazione è proibita. La cena prima dell'esame (fino alle 18.00) non deve essere pesante e consiste in carne, insalate di verdure crude.

Posso prendere medicine prima della fibrogastroduodenoscopia?

Il giorno della manipolazione endoscopica non può assumere farmaci in compresse / capsule. Mezzi sotto forma di spray o compresse sublinguali, i farmaci iniettabili possono essere assunti / fatti prima della manipolazione diagnostica. I pazienti diabetici a cui vengono somministrate iniezioni di insulina di solito si sottopongono a una ricerca al mattino prima di assumere farmaci e cibo. Nel caso dell'assunzione obbligatoria di droghe compresse (IHD, alto a / d), l'endoscopista viene avvertito circa il farmaco consumato.

Posso bere prima dei FGD?

Quando si effettua la fibrogastroduodenoscopia dopo il pranzo, è permesso bere un tè dolce o acqua dolce (non gassata!) In 2 o 3 ore (invece di colazione). Sono vietati panini / pane, pasticcini / biscotti, marmellate e altri dolci.

Posso fumare prima dell'FGD?

Fumare prima della diagnosi endoscopica non dovrebbe essere. Anche una sigaretta, fumata al mattino a stomaco vuoto, aumenterà la produzione di succo gastrico, aggraverà l'appetito e aumenterà notevolmente il riflesso del vomito, e questo è irto di sensazioni più gravi e allunga il tempo dello studio.

raccomandazioni

  • lavarsi i denti al mattino;
  • permesso di sottoporsi ad ultrasuoni;
  • arrivare allo studio 5 minuti prima del tempo specificato nella direzione (è necessario calmarsi e rilassarsi il più possibile);
  • indossare abiti larghi (aprire il colletto, togliere la cravatta, allentare la cintura);
  • togliere gli occhiali e rimuovere le protesi rimovibili dalla cavità orale;
  • Avvertire il medico di allergie a droghe o alimenti.

Come vengono condotti i FGD?

La procedura prevede la deglutizione di un endoscopio flessibile con un diametro di circa 1 cm. Per i bambini, si presume l'uso di una sonda di diametro più piccolo. Ora utilizzato endoscopio oculare e sonda, dotato di una videocamera in miniatura. Video endoscopio - l'apparato più avanzato, che offre al medico i seguenti vantaggi:

  • immagine a colori di alta qualità sul monitor (maggiore chiarezza e maggiore ingrandimento);
  • registrazione nelle dinamiche;
  • salvataggio del sondaggio video.

5 minuti prima della procedura, il medico esegue l'anestesia locale (tratta la gola con lidocaina). FGDS viene a volte eseguito in anestesia per bambini e pazienti particolarmente eccitati (una sostanza medicinale viene iniettata, immergendo il soggetto in un breve sonno). Tuttavia, l'impatto negativo degli anestetici provoca gravi indicazioni per la fornitura di anestesia generale. Il paziente viene posizionato sul divano sul lato sinistro. Un asciugamano viene posto sul cuscino sotto la testa, e un'ulteriore saliva scorrerà su di esso.

Successivamente, viene chiesto al paziente di bloccare l'anello di plastica con i denti e l'endoscopio viene fatto avanzare nella sua apertura alla radice della lingua. Il medico chiede al paziente di effettuare movimenti di deglutizione, durante i quali la sonda si muove attraverso l'esofago nello stomaco. Questo momento (richiede solo pochi secondi) è il più spiacevole.

Quando raggiunge la mini-camera dello stomaco, il compressore inietta aria (raddrizza le pareti crollate a stomaco vuoto), il liquido rimanente viene estratto dalla pompa elettrica (muco, bile, succo gastrico) e inizia l'esame della sua mucosa. Controllando l'endoscopio, il medico esamina a fondo le pareti dello stomaco e 12 l'ulcera duodenale.

Quanto dura la fibrogastroduodenoscopia?

La durata della procedura non supera i 5 - 7 minuti. Solo in rari casi (con manipolazioni mediche o biopsia) il tempo aumenta a 20 minuti.

Fa male?

Il vomito e il desiderio di tossire disturberanno meno se il paziente:

  • respira lentamente e in modo uniforme (respirando più facilmente attraverso la bocca);
  • ascolta tutte le raccomandazioni del medico;
  • non schiaccia le mascelle per ingoiare la sonda;
  • non fa movimenti improvvisi.

Salivazione e lacrimazione sono normali con diagnosi endoscopica dello stomaco. Non essere imbarazzato e nervoso per questo.

Cosa mostra gli FGD?

  • permeabilità della parte superiore del tratto gastrointestinale (rivela aderenze e cicatrici);
  • la vitalità dello sfintere esofageo (determina la presenza di reflusso esofagogastrico e duodenogastrico);
  • condizione della membrana mucosa (infiammazione, atrofia, lesione erosiva, ulcere, polipi, tumori);
  • corregge l'ernia esofagea e i diverticoli.

Sentimenti dopo fibrogastroscopia

Se al paziente è stata somministrata un'anestesia generale, dopo la manipolazione diagnostica, è nel reparto per un po 'di tempo. Quando si applica l'anestesia locale, il paziente può attendere la registrazione della conclusione nel corridoio e poi tornare a casa. sensazioni consentiti:

  • dopo mal di gola FGDS;
  • un po 'malato;
  • dopo mal di pancia FGDS.

Per non provocare il vomito, non è consigliabile mangiare e bere circa 2 ore dopo la manipolazione. È urgente una chiamata al medico se, dopo una procedura endoscopica:

  • ipertermia è apparso sopra 38ºС;
  • aumento del dolore nell'addome;
  • vomito con striature di sangue, diarrea nera.

I suddetti segni spesso indicano sanguinamento, ma tali sintomi sono estremamente rari.

Quante volte puoi fare FGD?

La frequenza dell'esame endoscopico dello stomaco è determinata dal medico curante. Non ci sono restrizioni su questo.

Esiste un'alternativa ai FGD?

Non esiste un'alternativa completa a questo studio. Ultrasuoni, radiografie e altri metodi forniscono solo informazioni parziali sul lavoro dello stomaco, dell'esofago e del duodeno. Non esiste un metodo più informativo e sicuro dei FGD.

Con una preparazione adeguata e un comportamento adeguato durante la procedura, EGD è il più indolore possibile. Paure e storie paurose di pazienti sottoposti alla procedura, a causa della mancanza di una preparazione adeguata e del mancato rispetto delle istruzioni del medico.

In segreto

  • Sei stanco di dolori allo stomaco, nausea e vomito...
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Pertanto, ti consigliamo di leggere il blog di Galina Savina sul trattamento della malattia gastrointestinale. Leggi di più »

EGD - qual è la procedura, la preparazione, le indicazioni e le controindicazioni, le complicazioni dopo

EGD - qual è questa procedura diagnostica, preparazione allo studio con importanti raccomandazioni mediche, indicazioni e controindicazioni, possibili complicazioni, conseguenze - descriveremo tutto questo sul sito internet alter-zdrav.ru. Spesso, tali informazioni dettagliate sono necessarie per quei pazienti che per primi hanno prescritto la fibrogastroscopia dello stomaco e degli organi adiacenti.

Nella medicina moderna vengono utilizzati vari metodi diagnostici per diagnosticare rapidamente e accuratamente. Questi includono metodi di diagnosi delle radiazioni (fluorografia, raggi X, angiografia, calcolo, risonanza magnetica e tomografia magnetica nucleare), metodi di diagnostica visiva diretta (fibrogastroduodenoscopia, esofagogastroduodenoscopia, sondaggio duodenale, scroto, ecc.).

Molto spesso, qualsiasi esame visivo dello stomaco, basato sull'introduzione della sonda attraverso la bocca, viene chiamato gastroscopia - FGS (fibrogastroscopia).

In gastroscopia, la mucosa gastrica viene esaminata utilizzando un tubo flessibile (endoscopio) inserito nella cavità dello stomaco attraverso la cavità orale e una fotocamera alla sua estremità.

Un altro tipo di esame visivo - EFGDS (esofagogastroduodenoscopia) consiste nell'esaminare lo stomaco, l'esofago e il duodeno con un endoscopio.

I metodi di ispezione visiva consentono di vedere lo stato della faringe, dell'esofago, dello stomaco, del duodeno, dell'intestino tenue e crasso, della cistifellea, del succo gastrico, della bile, dei frammenti di tessuto per analisi, di somministrare il farmaco.
Uno dei metodi di ispezione visiva è il metodo FGD.

Cos'è l'FGD

L'EGD (fibrogastroduodenoscopia) è un metodo di esame con l'aiuto di un endoscopio delle superfici dell'esofago, dello stomaco e dell'inizio dell'ulcera duodenale 12. In gastroenterologia è considerato il metodo più informativo per fare e chiarire la diagnosi.

L'esame viene eseguito con una sonda flessibile sottile di 8-11 mm di spessore, che viene inserita attraverso la bocca e l'esofago nello stomaco. L'immagine è proiettata sullo schermo. Esiste un tipo di esame in cui viene inserita una sonda attraverso il naso.

Vantaggi del metodo FGD:

  • contenuto informativo;
  • sicurezza;
  • nessun dolore;
  • facilmente tollerato.

Il design del dispositivo consente la diagnostica, il prelievo di campioni di tessuto per l'analisi e l'esecuzione di procedure chirurgiche al momento della procedura.

Preparazione per FGD dello stomaco - alcune raccomandazioni importanti

La procedura FGD richiede una certa preparazione ed è auspicabile che il paziente familiarizzi con i requisiti che devono essere soddisfatti affinché la procedura abbia successo e sia più informativa.

Quindi, come preparare adeguatamente gli FGD, è possibile bere acqua, cosa mangiare?

Requisiti per la preparazione:

  • il cibo che viene digerito a lungo (noci, semi, carne grassa e fritta), così come i prodotti contenenti sostanze coloranti (caffè, cioccolato), bevande gassate, alcool, cibi affumicati dovrebbero essere esclusi dalla dieta 2 giorni prima dell'esame;
  • l'assunzione di cibo dovrebbe essere di 12 ore prima della procedura, ad es. la cena dovrebbe essere alla vigilia alle 18.00, escluse le verdure crude e il cibo pesante;
  • Non fumare per 3 ore prima dello studio (il fumo aumenta la quantità di muco nello stomaco);
  • non assumere farmaci in capsule e compresse il giorno dell'esame, se questo non è possibile - avvertire il medico che conduce lo studio;
  • se c'è un'allergia, qualche malattia o qualcosa che infastidisce al momento - informare il medico a riguardo;
  • Non bere prima della procedura (o dovrebbe impiegare almeno tre ore e solo acqua pulita in una piccola quantità);
  • non masticare gomma;
  • se l'esame non viene condotto al mattino, è necessario consultare un medico in merito alla possibilità di fare colazione;
  • i vestiti devono essere liberi, in modo da non interferire con sensazioni extra;
  • non usare profumi - interferisce con il medico;
  • portare un lenzuolo (sul divano), un asciugamano;
  • immediatamente prima della procedura, rimuovere, se presente, protesi dentarie;
  • Prima della procedura, è necessario calmarsi, adattarsi in modo positivo (eccitazione eccessiva può interferire con l'esame) ed essere pronti a fare tutto ciò che il medico consiglia.

Una corretta preparazione del paziente, l'attitudine giusta aiuterà a superare lo studio senza difficoltà.

Cosa prendere con lo studio dello stomaco

  • passaporto;
  • politica medica;
  • spesso è richiesto un certificato di assicurazione;
  • referenze da un gastroenterologo / terapeuta;
  • risultati di precedenti indagini, biopsie;
  • in alcuni casi, altri risultati del test, carta ambulatoriale;
  • foglio di asciugamano;
  • scarpe rimovibili o copriscarpe;
  • farmaci regolarmente assunti

Indicazioni per gastroscopia (FGDS)

Non sempre i test, l'esame a raggi X rende possibile effettuare una diagnosi e l'esecuzione di FGDS consente di vedere l'immagine della malattia dall'interno, di chiarire o fare la diagnosi finale. Fondamentalmente, l'esame è condotto per diagnosticare malattie del tratto gastrointestinale, in particolare la sua parte superiore.

Quando si tengono i FGD:

  • in presenza di nausea, bruciore di stomaco, eruttazione;
  • tosse senza motivo apparente;
  • dolore durante la deglutizione;
  • disfunzione della deglutizione;
  • distensione addominale, formazione di gas;
  • perdita di peso notevole;
  • dolore addominale, specialmente nell'area dell'epigastria;
  • sangue nelle feci;
  • vomito, sangue nel vomito;
  • Anemia carente di B12;
  • con sanguinamento gastrico;
  • consegnare il farmaco;
  • rimuovere polipi;
  • prendere tessuti, succo gastrico per analisi, test sui gastrobatteri, per esempio, spesso insieme eseguono un test dell'ureasi per la presenza di Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • monitorare l'efficacia del trattamento.

EGD rivela le seguenti malattie: gastrite, ulcera gastrica e duodenale, cancro gastrico ed esofageo, processi infiammatori nell'esofago, malattia da reflusso, polipi, duodenite e altre malattie.

Il FGDS tempestivo dello stomaco aiuterà a diagnosticare la malattia in una fase precoce, il che rende possibile iniziare il trattamento in tempo.

Nelle malattie croniche, l'EGD viene eseguito una volta all'anno, in altri casi, secondo le indicazioni e la direzione del medico curante.

Controindicazioni EGD

Sebbene la procedura FGD sia informativa e talvolta è difficile fare una diagnosi senza di essa, non è sempre possibile eseguirla. Ci sono stati quando condurre la ricerca è controindicato:

  • restringimento dell'esofago a causa di neoplasie e per ragioni fisiologiche;
  • restringimento dello stomaco;
  • segni di ostruzione intestinale;
  • grave sanguinamento gastrico;
  • malattia mentale nella fase acuta;
  • rigonfiamento delle pareti dell'esofago;
  • aneurisma aortico;
  • infarto miocardico;
  • ictus;
  • disturbi del cuore;
  • subito dopo una crisi ipertensiva;
  • asma bronchiale;
  • forte riflesso del vomito;
  • ingrossamento della tiroide;
  • gravi malattie del tratto respiratorio superiore;
  • anemia grave, obesità;
  • disturbi emorragici;
  • raffreddore quando la procedura è impossibile (congestione nasale, tosse, edema laringeo, febbre alta).

Descrizione della procedura che mostra gli FGD

Gli FGD vengono eseguiti in apposite stanze diagnostiche pianificate o urgentemente, rigorosamente a stomaco vuoto.

Prima della procedura, il paziente viene introdotto alla tecnica di esame e viene rilasciata un'autorizzazione scritta per eseguirla.

Procedura FGD

Un'infermiera o un dottore irriga la gola con spray lidocaina se non è allergica (questa domanda deve essere chiarita in anticipo).

Il paziente è posto su un divano sul lato sinistro. La posizione dovrebbe essere comoda e confortevole per il paziente, altrimenti sarà tesa e questo impedisce l'introduzione della sonda.

Un boccaglio viene inserito nella bocca per facilitare l'inserimento dell'endoscopio (a volte il dispositivo per FGS è chiamato gastroscopio) e per non danneggiare la mucosa delle labbra e della bocca.

Il medico inizia ad entrare nell'endoscopio, il paziente esegue un movimento di deglutizione al comando del medico. Al momento della somministrazione, può comparire un riflesso emetico, ma se respiri profondamente e con calma, questa condizione scompare. Dopo l'inserimento dell'endoscopio è impossibile deglutire, la saliva viene raccolta per aspirazione.

Quando la sonda viene inserita, l'aria viene pompata nello stomaco (per eliminare le pieghe) in modo che la mucosa possa essere vista meglio.

La durata della procedura è di 5-10 minuti e, se vengono soddisfatti i requisiti del medico, non provoca molto disagio al paziente.

Se vengono eseguite misure terapeutiche, il tempo della sua sospensione arriva a 30 minuti.

In alcuni casi, lo studio è condotto in anestesia generale (bambini, stato di agitazione del paziente e completa intolleranza al dolore).

Quando si possono vedere i FGD:

  • in che condizioni sono la mucosa e le pareti dello stomaco e dell'esofago;
  • formazione di cicatrici;
  • restringimento del lume dell'esofago;
  • grado di reflusso (reflusso - il contenuto dello stomaco entra nell'esofago);
  • varie neoplasie.

Dopo la procedura, il medico endoscopista rilascia la conclusione di FGDs - il risultato dell'esame, la descrizione dell'immagine coerente delle mucose dell'esofago, dello stomaco, del piloro, del bulbo duodenale. Indica la presenza di flusso libero, peristalsi, il numero di secrezioni gastriche / reflusso di bile, vene varicose, placca, sfogo / insufficienza cardiaca, infiammazione (iperemia, gonfiore), pieghe, danni.

Molto spesso viene eseguita una biopsia - un microscopico pezzo di membrana mucosa per la presenza di cellule maligne.

Complicazioni dopo FGD

La procedura FGD eseguita correttamente e l'implementazione delle raccomandazioni del medico da parte del paziente praticamente non danno alcuna complicazione. La complicazione più grave è una violazione della mucosa dell'esofago o dello stomaco, lo slittamento dell'infezione.

Per evitare reazioni indesiderate del corpo, eventuali complicazioni, il medico chiede sempre la presenza di malattie e il paziente deve essere informato sulle sue caratteristiche individuali, sulle sue condizioni prima dell'esame (se non gli piace qualcosa nei suoi sentimenti).

Complicazioni dopo FGD:

  • la temperatura corporea sale a 38 gradi;
  • colore nero delle feci;
  • riflesso di vomito e sangue nel vomito;
  • dolore nell'addome.

Se c'è qualche sintomo indesiderato, dovresti assolutamente consultare un medico.

Video della procedura FGDs - dall'interno

Dopo gli FGD - quando puoi mangiare, sentirti

Dopo il trattamento con FGD, a volte si osserva lieve nausea, possono esserci secchezza e mal di gola, ma questi sintomi di solito passano rapidamente.

Dopo 30 minuti, se tutto va bene, puoi bere acqua in piccole quantità, tè leggero (bevande con gas, bevande alcoliche non possono essere bevute) e dopo un'ora - mangiare. Il cibo deve essere leggero, non piccante, in modo da non danneggiare la mucosa dello stomaco.

Se è stata effettuata una biopsia, si consiglia di seguire una dieta leggera per un paio di giorni, non c'è cibo caldo e irritante.

EGD dello stomaco - indicazioni e preparazione per la procedura, identificazione di patologie e possibili complicanze

Attualmente, la procedura, nota a molti dalla frase incoerente "ingoiare una lampadina", è diventata molto più confortevole grazie all'utilizzo di innovativi dispositivi diagnostici per la fibrogastroduodenoscopia. La malattia, che in precedenza poteva lentamente svilupparsi nel tratto gastrointestinale fino a uccidere il paziente, ora è curata e viene curata. Per fare questo, devi superare un esame di routine con un gastroscopio. L'articolo fornisce dettagli importanti sulla procedura.

Qual è lo stomaco FGDS

La Fibrogastroduodenoscopia (FGD per lo stomaco) è una procedura diagnostica high-tech in gastroenterologia che combina informazioni visive e biopsia. Lo studio viene effettuato con l'ausilio di una speciale sonda ad alta tecnologia, che aiuta il medico a ottenere ulteriori informazioni, consentendo di formare un quadro completo della mucosa del tratto gastrointestinale.

L'oggetto dello studio FGDs sono organi come lo stomaco, l'esofago e il duodeno. Durante l'esame, il medico ha l'opportunità di prendere lo studio del succo gastrico, che stabilirà il tipo di gastrite. Nell'analisi dei dati visivi, l'attenzione è rivolta ai seguenti segni patologici:

  • neoplasie;
  • restringimento della natura patologica (stenosi);
  • ostruzione nell'intestino, nello stomaco e nell'esofago;
  • ulcere in varie forme, erosione e cicatrici;
  • rigonfiamenti (diverticoli);
  • disfunzione del piloro e degli sfinteri gastrici in ingresso.

La fibrogastroduodenoscopia non solo aiuta a diagnosticare, ma svolge anche le seguenti azioni terapeutiche:

  • rimozione di corpi estranei dallo stomaco;
  • rimozione di neoplasie di origine benigna, come polipi;
  • somministrazione di farmaci (ad esempio per ustioni dell'esofago o sanguinamento nello stomaco);
  • elettrocoagulazione della nave che sanguina;
  • l'imposizione di legature e clip per sanguinamento intestinale o gastrico.

Dispositivo e principio di funzionamento

L'EGD viene eseguito inserendo una sonda manipolatrice attraverso la bocca - uno speciale apparecchio chiamato gastroscopio. Il dispositivo è costituito da una punta mobile, che è in grado di ruotare attorno al proprio asse di 180 gradi, un sottile tubo a fibre ottiche lungo circa 1 m di lunghezza e 8-11 mm di diametro e un dispositivo di controllo. Il tubo è realizzato con materiali di alta qualità che, grazie alla loro morbidezza e flessibilità, riducono il disagio durante l'esame. Alla fine è una lampada e una fotocamera che trasmette un'immagine del corpo interno al monitor.

L'immagine ottenuta e visualizzata sul monitor utilizzando fibre ottiche viene registrata su un disco rigido. Il dispositivo è stato realizzato in modo che lo specialista potesse eseguire una biopsia con l'ausilio di pinzette speciali, oltre a eseguire manipolazioni chirurgiche grazie all'illuminazione e al monitoraggio in tempo reale. All'interno del tubo è posto un canale longitudinale separato attraverso il quale vengono portati gli strumenti necessari o possono essere forniti medicinali. L'aria viene soffiata attraverso il tubo, che leviga le pieghe dello stomaco.

testimonianza

La procedura di fibrogastroduodenoscopy è effettuata sia pianificata sia urgentemente. Un paziente viene sottoposto ad esami di routine se vengono rilevate condizioni specifiche o malattie specifiche. Questi sintomi indicheranno come:

  • dolore nella regione epigastrica (nell'addome superiore, sotto le costole);
  • eruttazione o bruciore di stomaco;
  • la voglia di nausea, vomito;
  • difficoltà a deglutire;
  • gonfiore;
  • disagio e pesantezza nello stomaco dopo aver mangiato;
  • scarso appetito;
  • perdita di peso

La procedura è prescritta se il paziente ha le seguenti malattie del tratto gastrointestinale:

  • gastroduodenite o gastrite;
  • ulcera allo stomaco;
  • riflusso duodenale;
  • esofagite;
  • stenosi (restringimento) del duodeno;
  • dilatazione delle vene varicose dell'esofago;
  • diverticoli dell'esofago;
  • ostacoli che impediscono il pieno funzionamento dello stomaco o dell'esofago;
  • malattia da reflusso gastroesofageo;
  • tumori maligni o benigni;
  • condizioni anemiche di origine sconosciuta.

La procedura di routine del FGD per lo stomaco è prescritta ai fini della diagnosi nelle malattie delle vie biliari, del fegato, del pancreas, prima di preparare il paziente a un complesso intervento addominale. Lo studio è nominato nelle condizioni della clinica durante il monitoraggio di un paziente con un'ulcera o una gastrite. Al fine di prevenire l'oncologia, si raccomanda di sottoporsi a uno studio a partire da 40 anni.

FGD pianificati per lo stomaco sono causati da interventi che vengono effettuati quando la terapia necessaria, come ad esempio:

  • la nomina di farmaci, il cui effetto ottimale è raggiunto con la loro introduzione attraverso la sonda;
  • rimozione di polipi dallo stomaco;
  • eliminazione delle formazioni di pietra nella regione della papilla duodenale maggiore;
  • terapia per ridurre la stenosi esofagea;
  • rimozione chirurgica dello sfintere della stenosi Oddi.

La fibrogastroduodenoscopia può essere urgentemente prescritta nei seguenti casi:

  • ingestione di un oggetto estraneo all'interno del tratto gastrointestinale;
  • neutralizzazione della fonte di sanguinamento nel tratto gastrointestinale mediante tamponamento o applicazione di legature;
  • con sintomi sufficienti che indicano una complicazione dell'ulcera gastrica o duodenale;
  • con esacerbazione di malattie che richiedono un intervento chirurgico.

Preparazione del paziente per FGDS

Al fine di massimizzare l'affidabilità dei risultati della ricerca, è necessario preparare adeguatamente la procedura. Elenco di prodotti che possono complicare notevolmente la procedura:

  • piatti salati e speziati;
  • bevande gassate fortemente aromatizzate, bevande acide, liquidi contenenti alcool;
  • bevande refrigerate (gelati, gelatine, gelatine);
  • noci, cioccolato;
  • prodotti molto liquidi (brodo, zuppa, borsch, semolino);
  • prodotti per la digestione pesante;
  • cibi troppo aspri.

I gastroenterologi raccomandano di seguire la seguente dieta prima della procedura:

  • mangiare farina di grano saraceno, farina d'avena, grano o orzo, con zucchero e latte;
  • Puoi mangiare un piccolo pezzo di pasta o torta facilmente digeribile;
  • mostra pollo bollito, uovo o omelette (2-3 ore prima della procedura);
  • senza restrizioni - succo, acqua o tè fatti in casa, decotti a base di erbe senza dolci.

La preparazione stessa per gli FGD dello stomaco deve essere eseguita correttamente in modo da non ridurre l'informatività dei risultati. Misure generali:

  1. Rilevazione di controindicazioni, sospetti, correzione di condizioni pericolose per la procedura. Il medico deve valutare i rischi. Condizioni potenzialmente pericolose sono malattie cardiache, ipertensione, insufficienza respiratoria. Quando vengono rilevati, viene prescritto un trattamento correttivo.
  2. Identificazione delle allergie agli anestetici locali. In caso di glaucoma, l'atropina è vietata. È importante ricordare tutta la storia allergica disponibile.
  3. Preparazione psicologica - c'è la probabilità di nevrosi sullo sfondo della preparazione per FGDS. I pazienti leggono le recensioni, si assicurano che la procedura sia sgradevole e "finisca" loro stessi. Questo può portare a mancanza di respiro, perdita di coscienza durante la deglutizione della provetta. Per evitare ciò, i medici somministrano ai pazienti farmaci sedativi.

Oltre al generale, c'è anche una preparazione locale per FGDS per lo stomaco. Si distinguono le seguenti misure:

  1. Correzione dell'ordine dei farmaci presi dai pazienti. Questo viene fatto solo da un medico.
  2. Trattamento di malattie infiammatorie dell'esofago o del tratto respiratorio superiore.
  3. Per due giorni, rifiuta di prendere cibo fritto, indigesto o alimentare che causa una maggiore formazione di gas. Per eliminare il meteorismo oi problemi associati all'evacuazione del cibo, puoi prendere Creonte, Espumizan, Festal, Sorbeks.
  4. Alla vigilia non puoi bere alcolici. La cena del giorno prima dell'intervento è prevista tra le 18:00 e le 19:00 (12 ore prima della procedura).
  5. Al mattino non puoi fare colazione, per 3-4 ore prima dell'FGD, puoi bere solo acqua non gassata o tè debole.
  6. La mattina della procedura, puoi lavarti i denti, prendere compresse sublinguali o iniettare le iniezioni approvate dal medico.
  7. Entro poche ore, dovresti smettere di fumare, perché la nicotina aumenta la produzione di succo gastrico.
  8. Prima di andare dal medico, dovresti indossare abiti larghi e comodi, non usare profumi, le donne sono meglio non indossare trucchi e ornamenti per il collo.
  9. Porta con te una scheda, moduli con analisi precedenti, acqua e medicine, cibo, un asciugamano.

Procedura FGD

Se la preparazione per FGDS dello stomaco ha successo, la procedura stessa viene nominata. nuances:

  1. La fibrogastroduodenoscopia studia la struttura anatomica degli organi, la condizione delle loro membrane mucose e pieghe, la presenza di reflussi, aree di ulcere ed erosioni, polipi, tumori.
  2. La procedura esamina l'esofago, lo stomaco e il duodeno.
  3. Durante lo studio, il medico, se necessario, prende un pezzo di tessuto dell'organo esaminato (per biopsia) per chiarire la diagnosi istologica.

Il metodo è informativo, indolore e dura circa 15 minuti. Lo studio è condotto in una stanza speciale, dotata di un monitor e un fibroscopio. L'ordine è il seguente:

  • Il paziente è collocato sul lato sinistro del lettino, iniettato nella sua bocca o sonda narice, simile ad un cavo elastico, boccaglio.
  • Respirare dovrebbe rimanere il più calmo possibile.
  • Il tubo scorre lungo la faringe, nell'esofago e nello stomaco.
  • Durante la procedura, il medico può scattare una foto sullo schermo o monitorare lo stato degli organi dall'interno usando una videocamera all'altra estremità del tubo.
  • Quindi la sonda viene rimossa senza problemi.

La pratica del metodo può causare disagio, quindi, a volte il paziente sta subendo anestesia, anestesia o iniettato in anestesia a breve termine. Quest'ultima opzione è preferita per le FGD nei bambini o in nevrastenia. Il momento più spiacevole del paziente può sembrare l'introduzione del tubo nella gola e nell'esofago - a volte c'è un impulso emetico, una sensazione di mancanza d'aria. Con l'anestesia non esiste una cosa del genere, ci sarà solo un fattore psicologico di disagio.

esofago

Fibrogastroduodenoscopia dell'esofago: si esegue un lungo tubo di circa 25 cm per studiare le condizioni dell'organo. Il suo scopo è portare il cibo in coma nello stomaco. Nell'esofago ci sono tre parti (cervicale, toracica, addominale) e tre restringimenti del rilievo (all'inizio, a livello della trachea e del diaframma). Nel muro, l'esofago secernono strati mucosi e submucosi, muscolari e avventiziali. In condizioni normali, la cavità dell'esofago è di colore rosa chiaro, i suoi muri sono anche senza erosioni, ulcere.

Nell'esofago ci sono due sfintere: superiore e inferiore. Si tratta di muscoli che si contraggono e controllano il trasferimento del cibo dalla faringe all'esofago o dall'esofago allo stomaco. Normalmente, gli sfinteri si chiudono completamente, impedendo il lancio posteriore del cibo (reflusso). Se il lavoro dello sfintere inferiore viene rotto, l'acido cloridrico si nutre nell'esofago e ne mangia le pareti. Di conseguenza si formano arrossamenti, erosione, ulcere, infiammazioni.

La sonda ottica utilizzata per gli FGD per lo stomaco aiuta a vedere anche microlingue sulla superficie della mucosa, processi infiammatori diffusi e locali, polipi, neoplasie, il luogo di sanguinamento. Quest'ultimo può anche essere fermato. Se i tumori sono trovati nell'esofago, il medico eseguirà una biopsia con uno speciale strumento da taglio e una pinza. Quando si taglia, può esserci un dolore.

stomaco

La procedura EGD dello stomaco è necessaria per studiare la struttura del corpo. Questa è la parte espansa del canale alimentare, collegata all'esofago e al duodeno. Il punto di entrata dell'esofago è la parte cardiaca, si apre con lo sfintere, il luogo di passaggio nel duodeno è lo sfintere pilorico, circondato da uno spesso strato di muscoli. Se uno sfintere pilorico funziona male, il contenuto dell'intestino viene gettato nello stomaco - si tratta di reflusso duodenogastrico. Questo porta a:

  • danno alla mucosa gastrica;
  • irritazione;
  • l'infiammazione;
  • nausea;
  • vomito con la bile;
  • eruttazione;
  • dolori.

Lo stomaco consiste di tre strati: la membrana mucosa nelle pieghe e nelle fosse che nascondono le ghiandole per la produzione di succo gastrico; membrana sottomucosa contenente vasi sanguigni, vasi linfatici e nervi; strato muscolare. Normale membrana mucosa di colore rosa pallido, liscia, senza ulcere e infiammazioni. Durante il passaggio del tubo attraverso lo stomaco, il medico può vedere lo "stagno mucoso" - un trasparente, che copre leggermente le pieghe gastriche. Se il segreto è giallo o verde, questo potrebbe indicare un reflusso duodenogastrico. Una sfumatura rossastra indica sanguinamento.

duodeno

La sezione iniziale dell'intestino tenue sotto forma di ferro di cavallo è il duodeno. È collegato allo stomaco, ha una lunghezza di 25-30 cm. Il dotto pancreatico, il dotto escretore dal fegato per rimuovere la bile, si apre in questo intestino. La fibrogastroduodenoscopia rivela anomalie nello stato dell'organo. Normalmente ha un colore rosa pallido vellutato senza arrossamenti, ulcere, infiammazioni.

Rilevazione della patologia

Fibroesofagogastroduodenoscopia è uno dei modi efficaci per studiare il lavoro del tubo digerente. Aiuta a determinare la presenza di tali malattie come:

  • ulcera - la formazione di un'ulcera sulla superficie della membrana mucosa;
  • polipi - formazioni sulla parete interna dello stomaco;
  • vene varicose dell'esofago - un aumento delle dimensioni delle vene, protrusione delle loro pareti, il pericolo è il diradamento, lacrimazione e sanguinamento;
  • malattia da reflusso gastroesofageo - l'ingresso del succo gastrico acido nell'esofago porta all'erosione delle sue pareti, causando lo sviluppo di esofagite ed erosione;
  • gastrite - infiammazione della mucosa gastrica;
  • duodenite - infiammazione della mucosa duodenale;
  • pancreatite - violazione della pervietà dei dotti, sclerosi del parenchima, disfunzione del pancreas;
  • la colite è un'infiammazione della mucosa dell'intestino crasso;
  • colecistite - infiammazione della colecisti sullo sfondo di un'infezione batterica;
  • stenosi esofagea - una riduzione del diametro del lume, violando la permeabilità alimentare;
  • cancro allo stomaco - la formazione di un tumore nello strato mucoso.

Possibili complicazioni

Le complicazioni più comuni dopo la manipolazione sono il mal di gola, la voglia di vomitare, la nausea dovuta all'introduzione dell'endoscopio e lo scarico di aria. Questi sintomi scompaiono in 0,5-2 ore. Immediatamente dopo il paziente è permesso di andare a casa, ritardando per fornire e decifrare i risultati. Se l'anestesia viene eseguita durante la procedura, il paziente viene portato in reparto per il riposo e il recupero.

Possibili conseguenze del FGDS endoscopico per lo stomaco, che richiede una visita dal medico, considerare:

  • forte dolore tirante nell'esofago, lingua;
  • l'emergenza di vomito sanguinante, sangue nelle feci;
  • febbre;
  • sospetta difficoltà a deglutire;
  • perforazione dell'esofago, sanguinamento da vasi danneggiati.

Controindicazioni agli FGD

Come con qualsiasi intervento, la procedura ha un divieto di condotta. Controindicazioni EGD:

  • infiammazione acuta della faringe, cavità orale;
  • esofago con segni di disfagia;
  • infarto miocardico;
  • linfoadenite;
  • aterosclerosi;
  • asma;
  • recentemente ha subito un ictus;
  • curvatura della colonna vertebrale;
  • angina pectoris;
  • ipertensione;
  • patologie della circolazione cerebrale;
  • disturbi mentali;
  • con cautela durante la gravidanza.