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Caratteristiche della gastrite atrofica antrale

La gastrite atrofica antrale è una delle forme più pericolose di processo infiammatorio cronico nella mucosa gastrica. In assenza di trattamento tempestivo avviato, rinasce in un tumore maligno. Questo articolo discuterà le principali cause del suo sviluppo, i sintomi, i metodi di diagnosi e di trattamento.

Cause e meccanismi di sviluppo

Nell'infiammazione cronica atrofica nell'antro dei cambiamenti dello stomaco si verificano a livello cellulare nella mucosa. L'antro dello stomaco è la parte più bassa di questo organo. È spesso esposto all'acido cloridrico e ai batteri Helicobacter pylori.

Con un processo infiammatorio cronico prolungato, la membrana mucosa diventa più sottile. Viene gradualmente sostituito dal tessuto connettivo, che non può sintetizzare enzimi e fattori protettivi.

Con l'infiammazione e l'irritazione prolungate, le cellule dell'antro possono iniziare a dividersi casualmente e degenerare in neoplasie maligne.

Le ragioni principali per lo sviluppo dell'infiammazione cronica atrofica dell'antro dello stomaco includono:

  • Batteri Helicobacter pylori. Secondo le ultime ricerche, questi microrganismi nel 90% dei casi sono la causa di un'infiammazione non atrofica o atrofica nella mucosa gastrica. La gastrite non atrofica è più comune. È meno pericoloso. Nella gastrite non atrofica, la probabilità di sviluppare una neoplasia maligna è molto minore.
  • Aumento dell'acidità dello stomaco. Allo stesso tempo, una quantità maggiore di acido cloridrico viene prodotta nello stomaco del necessario. L'acido cloridrico, con eccesso e, irrita la mucosa gastrica. Innanzitutto si sviluppa la gastrite non atrofica. Può durare per anni, accompagnato da sintomi dispeptici. Ma con l'irritazione prolungata e l'infiammazione causata dall'acido cloridrico, la forma non atrofica si sviluppa gradualmente in una forma atrofica.

Quadro clinico

I sintomi della gastrite antrale atrofica dipendono dallo stadio della malattia. Nel periodo di esacerbazione, sono più pronunciati.

I principali sintomi di questa malattia includono:

  • Dolore e sensazione di gonfiore. Spesso i pazienti dicono che sembra loro che lo stomaco assomigli a un pallone gonfiato.
  • Nausea e vomito può comparire durante l'esacerbazione della malattia. Possono essere innescati da errori nella dieta.
  • Bruciore di stomaco e eruttazione acida - osservato con aumento dell'acidità nello stomaco. Quando ciò accade, riflusso di contenuti gastrici.
  • Riduzione del peso Questo è un sintomo allarmante. Può segnare l'inizio dello sviluppo di una condizione iperplastica del muco. Il processo iperplastico nel muco è un precursore dell'oncologia.

Metodi diagnostici di base

La gastrite atrofica richiede una diagnosi tempestiva e l'inizio del trattamento. I principali metodi diagnostici moderni sono presentati nella tabella:

Gastrite atrofica - sintomi, cause e trattamento

La gastrite atrofica è una forma cronica di gastrite, che porta alla scomparsa delle cellule parietali dello stomaco e, di conseguenza, a una diminuzione della secrezione di acido cloridrico, carenza di vitamina B12 e anemia megaloblastica.

Questo tipo di gastrite porta al fatto che la mucosa gastrica si assottiglia drammaticamente e le ghiandole si atrofizzano. L'insorgenza della malattia è caratterizzata da danni al fondo dello stomaco, quindi la produzione di acido cloridrico e di pepsinogeno, gli enzimi responsabili della digestione, è disturbata. Dopo questo processo è solo aggravato, lo stomaco viene traumatizzato dal cibo che entra dentro. L'area dell'atrofia dipende dal grado di trauma.

La gastrite atrofica è una delle forme più pericolose di gastrite cronica. Se il tempo non inizia a svolgere un trattamento completo della gastrite atrofica, può rapidamente trasformarsi in cancro allo stomaco.

Gastrite atrofica focale

Questo tipo si manifesta con la formazione di focolai infiammatori patologici nella parete dello stomaco con un miglioramento compensativo della funzione di quelle parti del corpo che non hanno sofferto.

Le forme lievi di gastrite focale sono accompagnate da un leggero disagio nella regione epigastrica, una sensazione di bruciore e dolore dopo aver mangiato immediatamente. La nausea e una sensazione di pesantezza possono apparire non solo dopo un pasto abbondante, ma anche dopo una leggera colazione.

Se ignori questi sintomi, la malattia progredisce:

  • il paziente perde il suo appetito
  • il bruciore di stomaco è aggiunto ai sintomi iniziali,
  • la sindrome del dolore aumenta
  • l'uomo perde peso
  • la debolezza e la temperatura subfebrile appaiono.

Spesso il decorso della gastrite focale è accompagnato da un aumento della secrezione di acido cloridrico nel lume dello stomaco e un aumento dell'acidità totale, come nella gastrite con maggiore acidità.

Gastrite atrofica antrale

Caratterizzato dallo sviluppo di atrofia nell'antro - il luogo in cui lo stomaco passa nel duodeno. Nella maggior parte dei casi, la sconfitta delle mucose avviene prima in questa sezione e poi inizia a diffondersi nel resto dello stomaco. In quest'area si trovano le cellule responsabili della produzione di muco.

I principali sintomi di gastrite dell'antro dello stomaco, in cui questa sezione è deformata e ristretta, sono i seguenti:

  • diminuzione dell'appetito;
  • ruttare con un sapore sgradevole;
  • nausea;
  • bruciore di stomaco dopo aver mangiato;
  • sensazione di sovraffollamento, pesantezza, gonfiore allo stomaco;
  • diarrea (a volte costipazione);
  • brontolio nello stomaco;
  • intenso dolore allo stomaco, mezz'ora dopo, un'ora dopo aver mangiato;
  • debolezza generale;
  • irritabilità.

Cambiamenti atrofici in questo reparto portano alla cessazione della produzione di muco, che può provocare un aumento dell'acidità gastrica, che a sua volta porterà infine allo sviluppo di ulcera peptica. La cicatrizzazione delle ulcere provoca il restringimento del dipartimento pilorico.

cause di

Perché si verifica la gastrite atrofica e che cos'è? Attualmente, le cause della gastrite atrofica non sono completamente comprese, ma nonostante questo, gli specialisti nel campo della gastroenterologia fanno riferimento al seguente elenco di fattori sospetti che causano il processo patologico:

  1. Se consumato cibi troppo speziati, piccanti, troppo freddi, masticati e cibi caldi.
  2. Sostanze chimiche: quando vengono rilasciate nella cavità dello stomaco o con l'inalazione di vapori alcalini e acido, si verifica una violenta reazione chimica che danneggia la condizione della mucosa gastrica.
  3. La presenza di cattive abitudini - l'abuso di alcool, il fumo, l'uso frequente di bevande gassate e il caffè portano anche allo sviluppo della malattia.
  4. Farmaci medicinali: l'uso a lungo termine di farmaci può influire negativamente sulla mucosa.
  5. Reflusso: il processo di lancio del contenuto dell'intestino nello stomaco. A causa di questo processo, la mucosa è ferita, il che porta alla comparsa di gastrite atrofica.
  6. Inoltre, la comparsa di gastrite può essere il risultato di un'infezione batterica o di processi autoimmuni nel corpo. Nel primo caso, la malattia si manifesta in seguito alla proliferazione dei batteri Helicobacter pylori. Inizialmente, a causa della loro attività vitale, si manifesta una gastrite atrofica superficiale, quindi entra in una fase più seria. Il secondo caso è caratterizzato da un malfunzionamento del sistema immunitario, quando il corpo "mangia" le proprie cellule, che vengono percepite dal corpo come aliene.

La gastrite atrofica è pericolosa perché il trattamento non garantisce più una completa guarigione e guarigione. I gastroenterologi considerano questa forma di gastrite come una condizione precancerosa. L'atrofia della mucosa e delle ghiandole della secrezione interna dello stomaco indebolisce seriamente il sistema immunitario nel suo complesso.

Il corpo inizia a produrre una quantità insufficiente di immunoglobulina e gli anticorpi, che devono combattere contro i microrganismi estranei, iniziano a "uccidere" le loro cellule. In questo contesto, il paziente sviluppa una malattia autoimmune.

Sintomi di gastrite atrofica

Si ritiene che nei primi stadi della gastrite atrofica moderatamente pronunciata, la clinica sia cancellata e non abbia sintomi specifici. Ma in fasi successive compaiono sintomi che fanno pensare al medico la patologia dello stomaco e non di un altro organo.

Sintomi comuni di gastrite atrofica negli adulti:

  • perdita di appetito;
  • pesantezza e brontolio nello stomaco dopo aver mangiato, gonfiore;
  • eruttazione costante (aria) con un odore sgradevole uova marce;
  • poi costipazione, poi diarrea;
  • stomaco a volte dolorante dopo aver mangiato;
  • Anemia da carenza di B12 e carenza di ferro;
  • lingua lucidata;
  • debolezza sudorazione rapida affaticabilità;
  • perdita di peso nelle ultime fasi della malattia.

A volte può esserci una sindrome da dolore quando la sensazione di disagio si manifesta sotto forma di dolori sordi, soprattutto dopo aver mangiato. Tuttavia, una caratteristica distintiva della gastrite atrofica è che potrebbe non esserci alcun dolore, oppure possono manifestarsi debolmente, quasi impercettibilmente per una persona e, di norma, transitori. I dolori acuti sono assenti nella gastrite atrofica.

Nel corso del tempo, a causa di un ridotto assorbimento nello stomaco e nell'intestino di sostanze nutritive e vitamine, i pazienti possono manifestare secchezza e pallore della pelle, a causa dello sviluppo di anemia. A causa della mancanza di vitamina A, la visione può essere compromessa e la mancanza di acido ascorbico può causare un aumento del sanguinamento delle gengive, che aggrava ulteriormente le manifestazioni di anemia.

diagnostica

La diagnosi di gastrite atrofica si basa su un'analisi delle manifestazioni cliniche della malattia, dati endoscopici, esame istologico di campioni di biopsia refrigerante, dati sulla valutazione dell'attività funzionale dello stomaco e la diagnosi di infezione da Helicobacter pylori.

La diagnosi funzionale della gastrite atrofica include:

  • misurazione del pH di metry, con cui è possibile determinare la capacità secretoria delle cellule parietali;
  • studio dell'attività degli enzimi gastrici e dell'attività proteolitica totale del succo gastrico;
    diagnosi della funzione motoria del tubo digerente, sulla base dei risultati della gastrografia.

La pH-metria giornaliera è il "gold standard" della valutazione della funzione secretoria gastrica nella gastrite atrofica. La sua condotta è necessaria per determinare la tattica del trattamento del paziente, la previsione e il monitoraggio dell'efficacia della terapia. In media, il pH giornaliero varia da 3 a 6.

Uno studio obbligatorio per qualsiasi forma di gastrite è la determinazione della presenza sulla membrana mucosa del batterio Helicobacter pylori. Questo studio ci permette di determinare la causa della lesione della mucosa dell'organo, poiché nella maggior parte dei casi un fattore predisponente per lo sviluppo della gastrite atrofica è un'infezione a lungo termine con Helicobacter.

Trattamento della gastrite atrofica

Nel caso della gastrite atrofica, il trattamento viene prescritto tenendo conto della fase del processo distruttivo, dello stato della funzione secretoria, delle condizioni generali del paziente e tenendo conto delle malattie associate:

  1. È necessario iniziare il trattamento della gastrite atrofica in donne e uomini con un cambiamento nel regime e nella dieta. La dieta ha lo scopo di prevenire traumatizzazione meccanica della mucosa gastrica, quindi il cibo deve essere accuratamente tritato e portato al caldo. Le carni grasse e il pesce, i brodi di carne, i funghi, le spezie e i prodotti che irritano la membrana dello stomaco dovrebbero essere esclusi dalla dieta - aspro, fritto, speziato, sottaceto, affumicato, sottaceti vengono anche rimossi. Inoltre, non è raccomandato mangiare bibite, caffè, alcol, carboidrati facilmente digeribili (cioccolato, dolci, torte, cottura al forno).
  2. La distruzione di Helicobacter pylori, se i batteri resistenti agli acidi hanno un impatto significativo sulla patogenesi. I metodi di eradicazione di Helicobacter pylori vengono costantemente migliorati.
  3. Terapia sostitutiva In caso di grave violazione della secrezione di acido cloridrico e pepsinogeno, è possibile utilizzare il succo gastrico naturale - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. Così come i preparati enzimatici del pancreas - Mezim, Pankurmen, Creonte, Pancreatina.
  4. Sollievo dal dolore Per i dolori gravi, è possibile utilizzare farmaci anticolinergici - Metacina, Platyphyllin, Gastrocepin e farmaci antispastici - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Stimolazione dei muscoli dello stomaco Farmaci come Reglan, Motilium possono essere prescritti per migliorare la funzione motoria dello stomaco.

Tutti i farmaci di cui sopra sono prescritti durante la fase attiva di infiammazione dello stomaco con sintomi di atrofia. Durante la remissione, il principio principale del trattamento è il reintegro di sostanze che mancano per una corretta digestione.

È possibile curare la gastrite atrofica?

Questa malattia può essere curata, ma solo sotto la supervisione di medici. Il trattamento della gastrite atrofica nelle donne e negli uomini viene prescritto esclusivamente tenendo conto dello stato generale di salute del paziente, stadio, stato della funzione secretoria, problemi correlati e così via.

dieta

La dieta per la gastrite atrofica è selezionata in base all'età del paziente, alle sue caratteristiche individuali, allo stadio della malattia e alle malattie correlate. Ha lo scopo di ridurre il trauma termico, chimico e meccanico allo stomaco.

Di norma, quando si esacerba la malattia, viene prescritta la dieta n. 1 - meccanicamente, termicamente e chimicamente risparmiando: cibo 5-6 volte al giorno in piccole porzioni, zuppe di purea soffocata, purè di patate, brodi a bassa percentuale di grassi, cracker, baci e cereali vengono mangiati.

Quando si riducono i segni dell'infiammazione le raccomandazioni alimentari diventano meno rigide, viene assegnato un numero di dieta 2. Il suo obiettivo è ripristinare le funzioni digestive compromesse e limitare il carico sul tratto gastrointestinale mantenendo l'utilità della dieta del paziente.

Le condizioni importanti di questa dieta, che contribuiscono alla stimolazione della secrezione gastrica, sono la stretta aderenza alla dieta, la completa masticazione del cibo e un'atmosfera tranquilla durante il pasto.

prospettiva

La prognosi della malattia è peggiore nei pazienti di età superiore ai 50 anni - a questa età, i processi metaplastici si sviluppano molto più velocemente e più spesso portano a malignità.

Il trattamento precoce e il grado di eradicazione dell'agente infettivo sono di grande importanza per il completo recupero. Se dopo un esame ripetuto dopo un ciclo di terapia con anti-Helicobacter nel contenuto gastrico, vengono determinati i microrganismi, quindi il ciclo deve essere ripetuto.

prevenzione

I medici considerano il trattamento tempestivo di helicobacter pylori un fattore importante nella prevenzione efficace della gastrite atrofica. Tutto ciò che serve è sottoporsi a un trattamento speciale, che dura in media dai sette ai quattordici giorni. Di solito, prescrivo tre farmaci ai pazienti, molti di loro antibiotici.

È severamente vietato impegnarsi personalmente nella scelta del farmaco giusto, in quanto può essere irto di complicazioni. Solo un medico professionista è competente in materia.

Cause, sintomi, trattamento della gastrite atrofica

La gastrite atrofica - il tipo più insidioso di gastrite cronica, è la probabile causa della condizione precancerosa dello stomaco. Il più spesso si sviluppa in uomini di mezza età e vecchiaia. Nell'apertura, l'infiammazione è asintomatica. Quando l'esaurimento dei meccanismi compensatori non ha sempre un quadro clinico vivido.

Qual è la gastrite atrofica?

L'assenza di sintomi luminosi nella prima fase della patogenesi non è un segno favorevole. Al contrario, una persona che non manifesta un evidente disagio non attribuisce importanza al problema. Invano Cerchiamo di spiegare in termini semplici e semplici l'astuzia di questo disturbo.

La parola chiave nel nome della malattia è l'atrofia. Ciò significa che le cellule delle pareti dello stomaco che formano le ghiandole secretorie nel processo della malattia subiscono una degenerazione atrofica, cioè, perdono la capacità di funzionare normalmente, non producono componenti del succo gastrico. È dimostrato che in primo luogo le ghiandole si trasformano in formazioni più semplici che producono il muco invece del succo gastrico. Solitamente la gastrite atrofica si manifesta sullo sfondo di una bassa acidità dello stomaco.

Tuttavia, il principale pericolo di gastrite atrofica non è associato a variazioni dell'acidità del succo gastrico, poiché il livello di pH può essere corretto. Il pericolo è diverso La gastrite atrofica è generalmente riconosciuta dalla comunità medica come agente del provocatore del cancro gastrico negli esseri umani.

Quindi, in ordine. Tutte le cellule del corpo, comprese le cellule delle pareti dello stomaco, sono in ogni secondo cooperazione con il corpo. Ciò significa che la rigenerazione - la nucleazione, la differenziazione morfologica e funzionale, il carico funzionale, la morte cellulare naturale e il loro successivo rinnovamento sono influenzati da fattori ormonali, immunitari, enzimatici e altri, ancora sconosciuti alla scienza, regolatori. Fino ad ora, nessuno è riuscito a cambiare in modo affidabile e radicale le proprietà delle cellule mature del corpo. Normalmente, tutte le cellule degli organi del corpo hanno una stretta specializzazione - questo è un assioma della moderna scienza biologica.

Patogenesi della gastrite atrofica

Semplificare il compito, descrivere la patogenesi come un processo in due fasi. Siamo d'accordo sul fatto che al primo stadio della patogenesi i batteri resistenti agli acidi svolgono un ruolo di primo piano e, nella seconda fase, i processi autoimmuni del corpo.

In molte forme di gastrite, le cellule delle ghiandole delle pareti interne dello stomaco vengono attaccate dai batteri Helicobacter pylori, che li danneggiano e cambiano localmente il pH delle pareti dello stomaco. I batteri sono comuni abitanti dell'ambiente acido dello stomaco. Creano solo terreno, aprono i cancelli per lo sviluppo della gastrite atrofica e qualsiasi altro tipo di infiammazione.

Al secondo stadio della gastrite atrofica, complessi processi autoimmuni sono coinvolti nella patogenesi, che influisce sulle forme immature delle cellule della ghiandola e sopprime la loro successiva specializzazione. Il meccanismo di nucleazione e la presenza di reazioni autoimmuni interessano gli scienziati, ma nel testo la loro divulgazione non ha importanza.

La soppressione della specializzazione cellulare è la parola chiave nella patogenesi di questo tipo di infiammazione. Ciò significa che le cellule delle ghiandole delle pareti dello stomaco si atrofizzano sotto l'influenza di reazioni autoimmuni, cessano di svolgere il difficile lavoro di sviluppare componenti del succo gastrico.

Disturbato processo fisiologico di rigenerazione delle cellule ghiandolari dello stomaco. Rigenerazione significa che normalmente nuove cellule con proprietà simili prendono il posto delle cellule ghiandolari che hanno esaurito le loro risorse vitali. In un corpo sano, un rinnovo completo delle cellule delle mucose dello stomaco avviene ogni sei giorni.

Come risultato della rigenerazione compromessa, le cellule ghiandolari invece dell'acido cloridrico iniziano a produrre un prodotto più semplice: il muco. Questo muco ha proprietà protettive, ma è debolmente coinvolto nella digestione. Pertanto, le pareti dello stomaco, riccamente coperte di muco, con il consueto esame endoscopico hanno l'aspetto di un tessuto sano. Il mezzo dello stomaco si trasforma da acido in leggermente acido, fino ad ahilia.

Successivamente, sotto l'azione di una cascata autoimmune di reazioni, le cellule danneggiate iniziano a produrre un gran numero di cellule immature simili, che non sono in grado di svilupparsi e hanno infine perso la capacità di acquisire la specializzazione secretoria. In questo caso, è una rigenerazione patologica. Convenzionalmente, tali cellule immature possono essere chiamate un termine alla moda ora - le cellule staminali.

Le cellule staminali sono presenti in qualsiasi persona sana, ma in un organismo normalmente funzionante acquisiscono invariabilmente proprietà strettamente specificate dalla memoria evolutiva e vengono trasformate in cellule mature: stomaco, intestino, cuore, polmoni, altri organi e tessuti ed eseguono esclusivamente funzioni specifiche per ogni tipo di cellula.

Se gli scienziati imparassero a gestire le cellule staminali con garanzia, ciò significherà una rivoluzione e permetteranno all'umanità di intraprendere la strada dell'aspettativa di vita regolata individualmente. Sarà possibile far crescere qualsiasi organo o tessuto e quindi alterare processi metabolici, ormoni e così via. Mentre il lavoro sulla gestione delle cellule staminali è nella fase iniziale dello studio scientifico e l'applicazione pratica di questa tecnica è un rischio garantito. Ma torniamo al tema della gastrite atrofica.

Il corpo ha una protezione multi-livello contro gli effetti dannosi, quindi anche in condizioni di gastrite atrofica il cancro non si sviluppa sempre. È più giusto parlare qui di condizioni precancerose.

Si ritiene che l'atrofia delle cellule delle pareti gastriche non possa essere completamente curata. Tuttavia, i corretti effetti medici, l'aderenza alla dieta, l'esclusione dalla dieta di alcuni tipi di alimenti riducono significativamente il rischio di processi oncologici. Consultare il proprio medico per la diagnosi, la prevenzione della gastrite atrofica e il possibile rischio di sviluppare processi oncologici.

Nel caso di una serie fatale di circostanze, cioè di un forte effetto esterno e / o interno, una crescita esplosiva delle cellule giovani (staminali) della parete dello stomaco è provocata da un esplosivo, in crescita esponenziale.

Queste cellule non portano un carico funzionale, benefico per il corpo, al contrario - lo distruggono. L'unica funzione delle cellule imperfette che non hanno una connessione cooperativa con il corpo è la costante riproduzione delle loro stesse cellule patologiche (tumorali) che non sono regolate dal corpo e l'effetto negativo sul corpo attraverso i prodotti metabolici.

Va ricordato che la patogenesi descritta sopra è una comprensione semplificata della vera patogenesi della gastrite atrofica. Nel testo non si fa menzione di gravi danni morfologici alle ghiandole dello stomaco, cambiamenti di ormoni, vitamine e altri tipi di metabolismo, l'effetto dei processi autoimmuni sullo sviluppo della patogenesi e l'influenza dei processi distrofici sulla patogenesi. Non viene inoltre menzionata l'influenza maggiore o minore di alcuni ceppi di batteri a digiuno acido e reflusso duodenogastrico sulla gastrite cronica. In una forma schematica e generalizzata viene data un'idea della trasformazione della gastrite atrofica in una condizione precancerosa.

Sintomi di gastrite atrofica

La maggioranza assoluta dei ricercatori seri indica l'assenza di qualsiasi sintomo significativo di gastrite atrofica nella prima fase della patogenesi. Molti hanno notato l'assenza della sindrome del dolore luminoso nella gastrite atrofica, che è caratteristica della gastrite iperacida. Il dolore è assente in tutte le fasi della gastrite atrofica.

I sintomi comuni a tutti i tipi di gastrite sono spesso citati come sintomi nella fase di esaurimento dei meccanismi compensatori del corpo. Durante l'esame clinico, i pazienti lamentano una sensazione di pesantezza nel plesso solare dopo aver mangiato, indipendentemente dalle sue dimensioni.

Sono riportati anche i seguenti segni di patologia gastrointestinale:

Caratteristiche del trattamento della gastrite antrale atrofica

La gastrite antrale atrofica è un tipo di gastrite in cui le cellule mucose si trovano nella parte inferiore - antrale - atrofia dello stomaco. Queste cellule colpite cessano di funzionare, cioè di secernere le sostanze necessarie per la normale digestione che fanno parte del succo gastrico.

Cause ed effetti della malattia

Le cause di questa malattia sono fattori che riducono la protezione della mucosa gastrica:

  • gastrite superficiale;
  • la presenza di batteri Helicobacter pylori;
  • altre malattie del tratto gastrointestinale (pancreatite, enterocolite, ecc.);
  • processi autoimmuni;
  • immunità ridotta;
  • errori nell'alimentazione (violazioni regolari del regime, consumo di una razione secca, in movimento, tendenza al cibo pesante);
  • cattive abitudini (fumo, alcool, soprattutto in eccesso);
  • stress regolare;
  • situazione ecologica sfavorevole;
  • rischio professionale;
  • ereditarietà.

La gastrite atrofica cronica è una malattia grave, una delle peggiori varietà di gastrite. Senza un trattamento adeguato e tempestivo, può portare a conseguenze come l'oncologia. Il fatto è che le ghiandole atrofiche sono rimpiazzate da altri tessuti, connettivi, e nuove cellule sono prodotte in abbondanza, dopo di che alcune di loro sono rinate in cellule cancerose. Il grado di danno alla mucosa può essere determinato dal livello di acidità: più è basso, più le cellule sono atrofizzate. Questo perché le ghiandole danneggiate non producono acido cloridrico, poiché sano, producono solo muco. Di conseguenza, più di queste cellule atrofizzate, meno acido cloridrico nella composizione del succo gastrico. L'atrofia cellulare grave è una condizione precancerosa. Al fine di prevenire la formazione di un cancro, il trattamento deve essere iniziato il più presto possibile - ai primi segni della malattia.

Oltre all'oncologia, la gastrite antrale con atrofia della mucosa provoca la comparsa di altre malattie:

  • disbiosi;
  • pancreatite;
  • l'anemia;
  • ulcere duodenali;
  • malattie del sistema nervoso.

Sintomi e trattamento della gastrite atrofica antrale

I sintomi della malattia

Sfortunatamente, questa malattia non ha sintomi pronunciati. Tuttavia, ci sono un certo numero di segni che indicano la probabilità della sua presenza. Questi includono:

  • dolore nella parte inferiore dello stomaco;
  • pesantezza dopo aver mangiato, soprattutto dopo cibi proteici;
  • amarezza e bocca secca;
  • "Rotten" erutta;
  • placca bianca sulla lingua;
  • nausea e vomito;
  • stipsi e diarrea alternati;
  • flatulenza;
  • diminuzione dell'appetito;
  • perdita di peso corporeo fino all'esaurimento.

Segni che non parlano direttamente di questa forma di gastrite, ma si manifestano in sua presenza:

  • ridotta immunità e, di conseguenza, alta suscettibilità del corpo alle infezioni virali e batteriche;
  • sensazione di debolezza, perdita di forza;
  • mal di testa;
  • pelle secca;
  • unghie e capelli fragili;
  • pallore;
  • sudorazione;
  • visione ridotta, ecc.

Diagnosi della malattia

Poiché è quasi impossibile diagnosticare una malattia solo in base ai sintomi, vengono utilizzati i metodi di diagnostica di laboratorio e strumentali.

Le prove di laboratorio comprendono vari test:

  • analisi dei contenuti gastrici;
  • analisi del sangue per la presenza di marker di gastrite atrofica (pepsinogeno, gastrina);
  • un esame del sangue per la presenza di anticorpi alle cellule parietali;
  • analisi del sangue per la presenza dell'enzima Castl, necessaria per l'assorbimento della vitamina B12;
  • un esame del sangue per gli anticorpi contro l'Helicobacter pylori;
  • analisi delle feci per segni di digestione insufficiente;
  • analisi delle feci sul rapporto tra microrganismi, ecc.

La diagnostica strumentale include:

  1. Fibrogastroscopia: esame della mucosa gastrica mediante un apparecchio speciale con sonda gastrica. Il medico osserva la mucosa sul monitor del dispositivo e ne rileva il colore, la struttura, la presenza di eventuali cambiamenti. Durante questa procedura, se necessario, viene eseguita una biopsia: viene raccolto un biomateriale (cellule della mucosa gastrica). È il metodo più accurato per diagnosticare la gastrite dell'antro.
  2. Raggi X, che viene spesso eseguita con uno speciale agente di contrasto.
  3. Esame ecografico del tubo digerente.
  4. PH-metro intragastrico per determinare il livello di acidità.
  5. Tomografia computerizzata

Trattamento della malattia

Il trattamento della gastrite antrale atrofica ha lo scopo di fermare i processi patogeni nello stomaco e normalizzarne le funzioni, poiché è quasi impossibile curare completamente questo disturbo. Viene eseguito in modo completo e, a seconda delle necessità, può consistere in metodi quali:

  • terapia farmacologica (sempre prescritta);
  • dieta terapeutica (sempre nominato);
  • fisioterapia (spesso prescritta come supplemento);
  • trattamento con rimedi popolari (spesso prescritto come supplemento);
  • intervento chirurgico (eseguito in casi estremi).

È importante! Prescrive e controlla il trattamento di un gastroenterologo. L'auto-trattamento è inaccettabile!

La terapia farmacologica comprende le seguenti aree:

  • distruzione dei batteri di Helicobacter pylori con l'aiuto di antibiotici o speciali farmaci anti-helicobacter (penicillina e tetraciclina, "De-Nol", "Ulkavis", ecc.);
  • una diminuzione della produzione di acido cloridrico quando è in eccesso con l'aiuto di inibitori della pompa protonica (Omeprazolo, Omez, Rabeprazolo, Esomeprazolo, Lansoprazolo) o bloccanti del recettore dell'istamina (ranitidina, famotidina);
  • aumento della produzione di acido cloridrico con la sua carenza (succo gastrico naturale, "Abomin", "Acidin", "Pepsidil");
  • protezione della mucosa dagli effetti irritanti negativi (Ulkavis, De-Nol);
  • terapia enzimatica sostitutiva ("Mezim", "Creon", "Festal", "Pancreatin", "Panzinorm");
  • aumento della motilità (Trimedat);
  • reintegrare il livello di vitamine del gruppo B e di altri, nonché i minerali.

Una dieta terapeutica non è solo una dieta sana, ma una parte importante della terapia. Senza il rispetto dei suoi principi per ottenere un effetto terapeutico positivo è estremamente difficile. Durante il periodo di esacerbazione, la dieta è più rigida rispetto al periodo di remissione. La dieta complessa include:

  • dieta (5 - 6 volte al giorno in piccole porzioni);
  • rifiuto di piatti e prodotti che impediscono la digestione e irritano le mucose (farina, dolciumi, grassi, fritti, salati, sottaceti, speziati, affumicati, gassati e bevande alcoliche);
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • la scelta di piatti e prodotti che non danneggino la mucosa gastrica (ben cotti, a vapore, strofinati, mucosi, omogenei, non caldi e non freddi). Tali piatti includono porridge di muco, latticini a basso contenuto di grassi, carne e pesce magri, minestre, gelatina, gelatina, ecc.

Il trattamento con i rimedi popolari è prescritto in aggiunta alla terapia farmacologica. Per il trattamento della gastrite antrale atrofica vengono utilizzati vari succhi, decotti e infusi vegetali:

  • succo di aloe mescolato con miele;
  • decotto di semi di lino;
  • succhi di cavoli e patate;
  • decotti e infusi a base di erbe come camomilla, piantaggine, calamo, menta, calendula, dente di leone, achillea, erba di San Giovanni, salvia.

Si distingue il trattamento delle acque minerali. È tenuto in sanatori speciali ea casa. A seconda della diagnosi esatta, della fase e dell'entità della malattia, delle malattie associate, il medico prescrive il tipo appropriato di acqua minerale e il metodo di utilizzo (prima o dopo i pasti, in una forma calda o fredda).

Prevenzione della gastrite atrofica antrale

Poiché questa malattia compare più spesso sulla base di una forma più delicata di gastrite, ad esempio la gastrite superficiale, la sua prevenzione si riduce a prevenire la comparsa di questa forma. Se la diagnosi di gastrite antrale atrofica è già stata fatta, è necessario prevenirne l'esacerbazione. Il complesso delle misure preventive include:

  • aderenza alla dieta e dieta delicata;
  • stile di vita sano con sforzo fisico fattibile;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • visite regolari (almeno una volta all'anno) a un gastroenterologo e alla fibrogastroscopia.

Segui queste linee guida e rimani in salute!

Tutto sulla gastropatia: cos'è, cosa succede e come trattarlo?

Molte persone si chiedono quando sentono la diagnosi "gastropatia", che cos'è, e molto spesso la confondono con la gastrite, anche se queste disposizioni in medicina sono molto diverse.

Se la gastrite è una patologia della mucosa dello stomaco, accompagnata dalla sua infiammazione, allora la gastropatia è il nome di varie malattie gastriche, che sono caratterizzate da danni all'epitelio, il sistema vascolare dello stomaco con la sua possibile leggera infiammazione. In questo caso, lo studio mostrerà il rossore della superficie del corpo.

Secondo l'ICD-10, il codice di questa malattia è lo stesso di quello della gastrite - K29.

descrizione

In medicina, la gastropatia gastrica è una violazione della funzione di digestione, che è accompagnata da una sensazione di disagio e dolore all'addome, nonché danno alle parti superiori dell'ECT, che derivano dall'assunzione di farmaci che hanno un effetto irritante e dannoso sull'epitelio dello stomaco e del duodeno.

epidemiologia

Attualmente, ogni seconda persona sul pianeta ha malattie dell'apparato digerente. Oltre il 60% delle persone ha più di cinquant'anni. Il quadro sta acquisendo proporzioni enormi, dato che la malattia non si manifesta nelle fasi iniziali.

La gastropatia si manifesta sia negli uomini che nelle donne e si riscontra anche nei bambini. I rappresentanti del disturbo del sesso debole sono diagnosticati un po 'più spesso, questo è dovuto a problemi a livello ormonale.

classificazione

In medicina, ci sono diverse classificazioni di gastropatia. Secondo uno di loro, la malattia è divisa in acuta e cronica, secondo l'altro, la malattia si distingue per stadi, e altri ancora identificano il grado di sviluppo della patologia. Dal grado di sviluppo della malattia la gastropatia è:

  • 1 grado, che si manifesta in un leggero cambiamento nella mucosa gastrica, oltre a una leggera diminuzione della produzione di acido cloridrico;
  • Il grado 2, che è causato da processi patologici più gravi, la distruzione cellulare e la necrosi dell'epitelio dello stomaco è più veloce rispetto al primo caso. Ma questi cambiamenti sono convertibili se il trattamento viene avviato nel tempo.

Le fasi della malattia dipendono dalla sua durata, dalla natura del decorso, dall'efficacia del trattamento e dallo stato dell'epitelio dello stomaco. Ci sono le seguenti fasi di gastropatia:

  1. Lo stadio iniziale, caratterizzato da una leggera infiammazione delle mucose senza alterarne la struttura;
  2. Cronico, che è causato dalla comparsa di erosioni e ulcere, danni alle ghiandole del corpo. Di solito tale stadio si verifica se la malattia viene trascurata, diagnosticata tardivamente o non trattata correttamente;
  3. Stadio di atrofia, manifestato in degenerazione delle pareti dello stomaco, sostituzione di alcune aree con tessuto connettivo, cattiva salute;
  4. Ipertrofia, che è la fase più grave in cui si verificano ispessimento e ingrossamento delle pareti dello stomaco, si verificano formazione di cisti e adenomi.

La forma della malattia è divisa in:

  • Gastropatia acuta, che si verifica quando lo stomaco è esposto ad alcol, acidi o alcali, infezioni;
  • Cronico, caratterizzato da un decorso lento con un graduale cambiamento nell'epitelio del corpo, la sua atrofia, diminuzione delle funzioni dello stomaco. In casi frequenti, questa forma di malattia è asintomatica;
  • Gastro- patia moderata, causata dalla trasformazione delle cellule epiteliali in tessuto connettivo.

Cause e fattori di rischio

Diversi tipi di malattia sono ora spesso diagnosticati. Le ragioni per l'emergere dei medici della malattia sono divise in interno ed esterno. Questi includono:

  1. Dieta sbagliata, consumo di alcool e nicotina, caffè, presenza di infezioni;
  2. Insufficiente secrezione di enzimi nel corpo, che sono necessari per la digestione;
  3. Farmaci a lungo termine, ustioni e altre lesioni;
  4. Lanciare la bile nello stomaco, processi stagnanti;
  5. Afflusso di sangue incompleto allo stomaco dovuto alla formazione di patologie interne;
  6. Predisposizione genetica.

sintomatologia

All'inizio, la malattia non mostra segni. In casi frequenti, i primi sintomi sono chiusi da quelli che sono inerenti ad altri disturbi, in termini di sviluppo della gastropatia. Dopo un po 'di tempo, la gastropatia ha sintomi, come nella gastrite, è accompagnata da dolore e pesantezza allo stomaco, flatulenza, nausea e bruciore di stomaco.

Inoltre, l'appetito è disturbato, si verifica il vomito, dopo di che il paziente si sente meglio. Nella metà dei pazienti si osserva una violazione della formazione della bile, il tono dell'intestino crasso viene disturbato e si forma la stitichezza.

Se c'è una patologia dell'antro dello stomaco, è possibile la comparsa di sanguinamento nell'organo, le feci diventano rossastre, c'è una mescolanza di sangue nel vomito.

Gastropatia nei bambini

Nell'infanzia, la malattia è al secondo posto dopo ARVI. In questo caso, la malattia di solito si verifica all'improvviso e procede rapidamente. La gastropatia può essere osservata durante l'infanzia durante il passaggio all'alimentazione artificiale o come reazione allergica al cibo. Spesso anche i disturbi sono provocati da infezioni, farmaci, latte artificiale e prodotti scaduti.

La gastropatia si manifesta con debolezza, ansia, dolore all'addome, mancanza di appetito, diarrea, nausea e vomito. La forma acuta diventa spesso cronica, caratterizzata da dolore, fastidio allo stomaco.

specie

Considerando che cosa è la gastropatia, va notato che questo termine indica un gran numero di malattie dello stomaco. Le varietà di questi disturbi dipendono dalla descrizione, dall'interpretazione della malattia e dalla conclusione finale.

Gastropatia antrale

Questo tipo di gastropatia si sviluppa nella parte atriale dello stomaco, che è responsabile della macinazione del cibo e del suo ulteriore avanzamento nel duodeno. Ecco la secrezione di muco, che promuove la neutralizzazione dell'acido cloridrico, così come la produzione degli ormoni serotonina, gastrina e endorfina.

Questa patologia provoca una diminuzione della velocità di trasformazione del cibo, quindi compaiono un effetto stagnante e fermentazione. Il paziente inizia a sentire la gravità e il dolore. Il trattamento tardivo porta allo sviluppo di ulcere facili da curare.

Gastropatia associata e indotta

Questi tipi di malattie includono patologie che derivano dall'uso di FANS nel trattamento di varie malattie. Tali farmaci possono causare danni alla mucosa gastrica, lo sviluppo di ulcere ed erosioni, sanguinamento, creare un'ostruzione del corpo.

Gastropatia atrofica

Con questo tipo di malattia, le cellule delle ghiandole gastriche perdono la capacità di far fronte ai loro compiti, danno origine al loro stesso tipo a seguito di una reazione autoimmune, si verifica una mutazione che porta alla produzione di muco invece di acido cloridrico. Lo sviluppo di neoplasie maligne è un pericolo particolare.

Gastropatia iperemica

Questa patologia è caratterizzata da un aumento del flusso di sangue allo stomaco, che porta al rossore della mucosa, al suo gonfiore e alla comparsa di lividi. La gastropatia iperemica può diffondersi in diverse parti del corpo o essere collocata in piccole aree.

Gastropatia ipertrofica

La patologia agisce come una deformità delle mucose e delle membrane muscolari dello stomaco, a seguito della quale compaiono neoplasie benigne.

Gastropatia iperplastica

In questa malattia, vi è un forte aumento delle cellule delle ghiandole dello stomaco, così i tessuti crescono, le pieghe e le crescite compaiono all'interno dell'organo. Questa patologia comprende malattie come la sindrome di Menetrie, la malattia di Zollinger-Ellison e la gastrite ipersecretoria.

Gastropatia diffusa

Questa patologia si estende all'intero corpo dello stomaco, si manifesta nei cambiamenti strutturali della membrana mucosa dell'organo e presenta gli stessi sintomi della gastrite. La malattia può essere acuta o cronica.

Gastropatia stagnante

Caratterizzato da gastropatia congestizia compromessa motilità gastrointestinale. Si manifesta con la formazione di ulcere ed erosioni nell'antro dell'organo e nell'intestino superiore. Allo stesso tempo, il flusso sanguigno di questi organi viene interrotto a causa degli effetti perniciosi della nicotina e dell'alcool e dell'infezione con il batterio Helicobacter.

Gastropatia granulare

In questa malattia si osservano crescite sotto forma di grani sulle pareti dello stomaco, le cui dimensioni possono variare da pochi millimetri a un centimetro. La malattia è principalmente osservata negli uomini che hanno più di quarant'anni. Lo stadio iniziale della malattia non mostra sintomi, il suo ulteriore sviluppo porta all'interruzione del metabolismo delle proteine.

Gastropatia catarrale

La gastropatia superficiale catarrale è la forma più semplice della malattia, caratterizzata dalla diffusione del processo infiammatorio sullo strato superiore della membrana mucosa dell'organo. Ciò potrebbe provocare un aumento della produzione di acido cloridrico o, al contrario, il suo fallimento.

La causa principale dello sviluppo della malattia è l'intossicazione alimentare, gli infortuni e così via.

Gastropatia linfoide (linfocitaria)

Questa malattia è molto rara. È caratterizzato dalla formazione di linfociti sull'epitelio dello stomaco, che hanno l'aspetto di follicoli. Ciò accade a causa dell'impatto del batterio Helicobacter, che provoca la proliferazione delle pieghe linfoidi.

Gastropatia papulare

In medicina, la gastropatia papulare agisce come erosione, che non influisce sullo strato profondo dell'epitelio dello stomaco ed è curabile. La patologia è causata dalla comparsa di papule in varie parti dell'organo. Papules può essere sia singolo che multiplo.

Gastropatia di Portral

Patologia della mucosa gastrica si verifica a causa dell'espansione dei vasi sanguigni. Così, la pressione nelle vene aumenta, i capillari si espandono, si riempiono di sangue. Con questa patologia sulla membrana mucosa, si osservano motivi a mosaico, frammenti rossi o un disegno nero-marrone.

Il processo infiammatorio in questa malattia è assente.

Gastropatia erosiva

Quando vari fattori influenzano la mucosa gastrica, può verificarsi una gastropatia erosiva, caratterizzata dalla presenza di erosioni da uno a sette centimetri, che sono simili all'acne con una cavità. La patologia può non mostrare alcun sintomo, in alcuni casi il dolore si verifica nell'ipocondrio sul lato destro, così come il sanguinamento dello stomaco.

Gastropatia ulcerosa

Questo tipo di malattia è acuto ed è causato dalla comparsa di sintomi come durante l'intossicazione. Se si osservano coaguli di sangue nel vomito, contattare immediatamente un'istituzione medica per evitare conseguenze negative.

complicazioni

Il trattamento non tempestivo iniziato o inefficace della malattia può contribuire allo sviluppo di anemia, comparsa di tumori, sanguinamento nello stomaco, indigestione e motilità dello stomaco. In alcuni casi, un decorso prolungato della malattia può portare allo sviluppo dell'oncologia.

diagnostica

Per stabilire una diagnosi accurata, non è sufficiente studiare la storia e le manifestazioni della malattia, quindi il gastroenterologo esegue diagnosi di laboratorio, strumentali e differenziali. In primo luogo, una parte del tessuto dello stomaco viene prelevata per l'analisi, quindi viene utilizzato un test per l'acidità e la pepsina.

trattamento

Qualsiasi trattamento di gastropatia richiede enzimi, antidolorifici e gastrocitoprotettori. Possono anche essere prescritti mezzi che riducono la produzione di acido cloridrico nello stomaco.

Quando viene rilevato un batterio Helicobacter, i medici prescrivono antibiotici al paziente. L'intervento chirurgico viene eseguito quando c'è sanguinamento nello stomaco, che non può essere fermato. In questo caso, viene utilizzata laparoscopia.

Prognosi e prevenzione

Se la malattia viene trattata tempestivamente ed efficacemente, non rappresenta un pericolo per la vita. Una prognosi negativa sarà nel caso in cui la malattia viene trascurata e porta allo sviluppo di tumori maligni, oltre che in presenza di anemia perniciosa.

Dopo aver esaminato le cause della gastropatia, si raccomanda che i metodi preventivi siano progettati in modo tale da proteggere il corpo da influenze esterne ed interne negative. Prima di tutto, devi monitorare la tua dieta, abbandonare la dipendenza, non abusare di droghe, evitare situazioni stressanti.

Cos'è la gastrite antrale atrofica e come trattarla?

La gastrite atrofica è una malattia in cui le cellule della ghiandola sane muoiono gradualmente e vengono sostituite da elementi semplificati. La loro trasformazione porta al diradamento delle pareti dello stomaco. Le ghiandole modificate iniziano a produrre muco invece di fluido secretorio.

La morte delle cellule parietali senza successiva rigenerazione inizia nell'antro dello stomaco. Rivela i fuochi primari dell'atrofia. Nel corso del tempo, la malattia progredisce, le ghiandole funzionanti sono sostituite dallo strato intestinale dell'epitelio. La gastrite antrale atrofica con un lungo decorso è pericolosa per la degenerazione di aree alterate in un tumore maligno.

Sviluppo della malattia

Le pareti dello stomaco sono costantemente in contatto con acido cloridrico e enzimi digestivi. Mucosa è regolarmente ferita:

  • cibo grossolano;
  • cibi caldi e freddi;
  • farmaci;
  • alcool.

In un corpo sano, le cellule danneggiate dello stomaco vengono sistematicamente sostituite da nuovi elementi.

Con l'età, il processo di rigenerazione rallenta. Le cellule non hanno il tempo di riprendersi, quindi la gastrite antrale con atrofia si trova più spesso nelle persone di età superiore a 50 anni. Ma non si tratta solo di età.

Danni e infiammazioni della membrana mucosa nel 90% dei casi provocano il batterio Helicobacter pylori. Come risultato dell'attività vitale di questo microrganismo, l'ammoniaca viene rilasciata, il che inibisce il normale funzionamento delle cellule.

Le ghiandole iniziano a funzionare in modalità di emergenza, che provoca un aumento dell'acidità nello stomaco. Questo processo porta alla gastrite antrale superficiale. Danni minori riguardano l'epitelio superficiale.

Il reparto Antrum si trova nella parte inferiore dello stomaco. Sta preparando il bolo alimentare per entrare nell'intestino tenue. Il compito del dipartimento di antrum è ridurre l'acidità dei contenuti e prepararli per ulteriori progressi. Poiché le ghiandole infiammate interrompono la normale routine, non si verifica la necessaria alcalinizzazione.

Il cibo non è completamente elaborato. L'acido cloridrico con il contenuto entra nell'intestino, interrompendo il suo lavoro. L'aumento del livello di pH naturale provoca l'infiammazione delle pareti del corpo.

Disturbi costanti nel processo digestivo portano allo sviluppo di malattie gastrointestinali associate:

  • enterocolite;
  • gastroduodenite;
  • pancreatite;
  • colecistite;
  • gozzo;
  • ulcera allo stomaco.

Nel tempo, le aree di infiammazione si approfondiscono, le prestazioni delle ghiandole diminuiscono. Il posto degli elementi ghiandolari è occupato da cellule immature (staminali). Come risultato della loro divisione multipla, i fuochi trasformati si formano nell'antro. Le ghiandole perdono le loro proprietà. Possono solo produrre muco protettivo. Fluido secretorio, queste cellule non producono. L'atrofia focale provoca una diminuzione dell'acidità nello stomaco.

Lo sviluppo della malattia è un processo lungo, associato a malattie autoimmuni ereditarie e infiammazione cronica della mucosa dell'antro.

Con la sostituzione dell'epitelio ghiandolare con uno strato di tessuto intestinale, aumenta il rischio di cancro allo stomaco. La divisione cellulare caotica porta alla rottura sistemica dell'assorbimento alimentare. L'atrofia è spesso accompagnata da anemia da carenza di vitamina B12. La rottura del metabolismo di sostanze biologicamente attive negli stadi successivi della malattia porta a patologie del sistema circolatorio e nervoso.

classificazione

Il periodo di remissione è sostituito da fasi attive. Sulla base della gravità dei sintomi, distinguere la forma acuta e cronica della malattia. La fase attiva è caratterizzata da sintomi gravi: vomito, dolore allo stomaco, feci alterate, debolezza. Durante la remissione, l'atrofia della mucosa si manifesta con pesantezza dopo aver mangiato, che appare indipendentemente dalla quantità di cibo mangiato.

La malattia procede in 3 fasi:

Il processo di trasformazione inizia con piccoli fuochi. Senza trattamento, le ghiandole sono completamente sostituite dall'epitelio intestinale. È costituito da cellule staminali che producono muco protettivo.

La sostituzione di un tipo di tessuto su un altro avviene in più fasi. Nella fase iniziale, la gastrite atrofica cronica antrale è caratterizzata da metaplasia enterica. Nel corso del tempo, le ghiandole si trasformano nell'immaturità e successivamente nell'epitelio del colon maturo. Il processo di sostituzione di un tipo di tessuto con un altro richiede 5-6 anni.

La forma atrofica della gastrite con morte cellulare nell'antro dello stomaco è divisa in 2 tipi:

  • metaplastico - sostituzione delle ghiandole con epitelio intestinale;
  • non metaplastico: vengono preservate le funzioni delle ghiandole e si osserva la crescita del tessuto connettivo.

Secondo la gravità, emettono una forma debole, moderata e grave della malattia. I cambiamenti nella struttura dell'epitelio attraversano diverse fasi.

Foci di atrofia

Nel processo patologico coinvolto il dipartimento di antrum delle piccole aree. Le cellule alterate si dividono, il che porta alla crescita periodica dell'epitelio. La gastrite atrofica antrale focale è accompagnata da ipersecrezione di ghiandole sane.

Le aree di atrofia si alternano con aree di proliferazione del tessuto connettivo. Le foche appaiono nei casi in cui la fase acuta della malattia è passata senza trattamento. Questo processo è chiamato iperplasia. Le cellule in aree ispessite si dividono attivamente, il che può portare alla formazione di polipi. Le crescite sulle mucose non fanno male, il che complica la loro individuazione.

L'iperplasia focale può essere causata da erosione, danno chimico, interruzione ormonale.

Pericolo per la vita sono i polipi adenomatosi. La loro crescita è considerata una condizione precancerosa. Tali polipi si trovano nel 4% dei casi.

Forma diffusa

La malattia di questo tipo è caratterizzata da un'atrofia estesa dello stomaco. Il processo coinvolge l'intera superficie delle ghiandole dell'antro. Durante l'esacerbazione della gastrite atrofica, vi è un'infiammazione uniforme della mucosa senza aree isolate.

essudativa

Questa forma di malattia si sviluppa a causa dell'infezione con infezioni da elminti o per intolleranza a determinati prodotti. Molto spesso, lo stomaco rifiuta latte, uova, carne grassa. La gastrite essudativa eritematosa è caratterizzata da elevati livelli di eosinofili nel sangue. Un aumento del livello delle cellule indica un'infezione da parassiti, allergie alimentari.

Eritema - queste sono lesioni infiammate che, quando la gastrite aggravata può sanguinare. Appaiono precisamente nell'antro dello stomaco a causa dell'aumentata acidità e dell'assunzione di alcuni farmaci.

L'eritema e gli essudati causano erosione e ulcerazione nel reparto antro.

motivi

La trasformazione delle cellule ghiandolari in elementi semplificati provoca:

  • Helicobacter pylori;
  • malattie autoimmuni;
  • interruzioni ormonali;
  • farmaci (farmaci anti-infiammatori, ormoni steroidei).

Il processo patologico dura da anni. I primi cambiamenti sono solitamente associati a un'infiammazione periodica della mucosa. I processi acuti sfociano in una lesione cronica dell'antro. Se una persona consuma cibo di bassa qualità, l'alcol, lo sviluppo della malattia viene accelerato. La condizione della mucosa si deteriora con il tempo: compaiono i primi segni di atrofia. La divisione cellulare porta ad un graduale cambiamento nella struttura dell'epitelio.

La causa della malattia può essere una predisposizione genetica ai processi autoimmuni. Il corpo percepisce le sue cellule epiteliali per elementi estranei. Il sistema immunitario forma anticorpi che distruggono le cellule sane.

sintomi

L'atrofia superficiale dell'antro dello stomaco procede spesso senza alcun segno. Quando le ghiandole continuano a far fronte alle loro funzioni, una persona è preoccupata per il bruciore di stomaco, il dolore moderato dopo aver mangiato. Ciò è dovuto all'aumentata produzione di acido cloridrico. Segni di gastrite che indicano atrofia delle ghiandole:

  • aumento della formazione di gas;
  • ronzio costante nello stomaco;
  • feci alterate croniche;
  • alitosi;
  • spessa fioritura bianca sulla lingua;
  • avvelenamento frequente.

Per la forma iperplastica della malattia caratterizzata da improvvisa perdita di peso, mancanza di appetito.

Poiché l'assorbimento di vitamine e minerali è compromesso, il sistema immunitario è indebolito negli esseri umani. La malattia è riconosciuta da cambiamenti esterni: pelle pallida, unghie fragili, aumento della caduta dei capelli.

Nella gastrite antrale atrofica, una persona diventa rapidamente satura. Anche dopo uno spuntino, c'è pesantezza nello stomaco. L'intossicazione può causare prodotti che altre persone non causano una reazione negativa. Le esacerbazioni causano anche droghe, cibo pesante, alcol.

La gastrite atrofica focale è spesso complicata da malattie concomitanti - colecistite, pancreatite. Il paziente sviluppa intolleranza ai latticini, alle uova. Il loro odore può causare nausea e vertigini.

In caso di gastrite atrofica edematosa, il liquido si accumula nel fuoco dell'infiammazione. Gli elementi sagomati sono pieni di particelle di sangue. Sintomi di una forma educativa (eosinofilica) di gastrite:

  • dolore e bruciore allo stomaco;
  • ruttare con un odore putrido;
  • debolezza generale;
  • riduzione del peso;
  • la voglia di sgabello dopo ogni pasto.

I segni clinici di atrofia dell'antro includono il pallore della mucosa con i lumi capillari. L'epitelio è denso in luoghi con vasti pozzi gastrici. L'atrofia totale porta ad una diminuzione della dimensione dell'organo.

diagnostica

L'esame viene effettuato dopo aver studiato la storia, la palpazione della zona addominale. Poiché i sintomi di diversi tipi di gastrite sono simili, i metodi strumentali di diagnosi sono indispensabili. Il modo più accurato per determinare l'atrofia gastrica è la fibrogastroduodenoscopia. EGD consente di studiare in dettaglio la superficie dell'antro mucoso e di effettuare un'analisi istologica. La procedura viene eseguita utilizzando un tubo lungo e un endoscopio.

Ulteriori metodi diagnostici:

  • esame del sangue;
  • ultrasuoni;
  • Test Helicobacter pylori;
  • determinazione del pH;
  • analisi di feci per parassiti, sangue nascosto.

trattamento

Lo schema di trattamento viene scelto individualmente, tenendo conto del grado di atrofia e del tipo di malattia. È importante stabilire la ragione dei cambiamenti nella struttura dell'epitelio.

La gastrite antrale può essere curata fino a quando si sono verificati cambiamenti atrofici. La trasformazione cellulare è un processo irreversibile. Se cambiano le loro proprietà, restituire la struttura precedente non funzionerà. Non ci sono ancora mezzi simili.

Per normalizzare il processo di digestione prescrivere farmaci di supporto. Se l'atrofia non è totale, una persona può vivere a lungo con questa malattia.

Terapia farmacologica

La gastrite antrale causata da un'elevata acidità viene trattata con farmaci:

  • combinazione di 2 antibiotici - Claritromicina, Amoxicillina;
  • Prodotti a base di omeprazolo che riducono la produzione di acido cloridrico;
  • Vitamina U, B5.

La distruzione di Helicobacter pylori è la fase principale del trattamento. Il microrganismo porta a un'infiammazione sistematica della mucosa, che causa l'atrofia delle ghiandole. Se, dopo il trattamento, il batterio viene nuovamente trovato nell'analisi, vengono prescritti metronizadolo, tetraciclina, omeprazolo e un agente a base di bismuto.

Quando l'acidità è ridotta, prendi il succo gastrico naturale. Contiene enzimi per la scomposizione del cibo. Il componente principale del farmaco è lo 0,5% di acido cloridrico.

La gastrite antrale focale con segni di atrofia viene trattata con farmaci che migliorano la motilità gastrica, gli enzimi:

Nei casi avanzati può essere necessario un intervento chirurgico. Con carenza vitaminica prescrivono iniezioni B6, B12. I sintomi della gastrite atrofica focale alleviano gli antidolorifici e gli antidolorifici. Questi includono Solcoseryl, De-Nol, Noshpa, Papaverin.

Caratteristiche dieta

Quando curano lo stomaco, seguono una dieta speciale. Durante il periodo di esacerbazione usano piatti a base di terra, zuppe sul secondo brodo, porridge di riso.

La gastrite atrofica cronica è solitamente accompagnata da una bassa produzione di succo gastrico. Per stimolare i suoi prodotti nella dieta sono inclusi i seguenti prodotti:

Il menu esclude cibi fritti, piccanti e grassi che causano peggioramento.

Il livello di acidità è regolato dall'acqua minerale. Lo bevono 15 minuti prima dei pasti. Per il trattamento di bevande adatte solo, versato in bottiglie di vetro. Le acque di cloruro, idrocarbonato e cloruro solfato aumentano la produzione di acido cloridrico - Essentuki-17, Nazran. Per ridurre l'acidità scegliere una bevanda con un basso contenuto di anidride carbonica - Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya.

Nella forma atrofica della gastrite antrale, viene utilizzata la dieta 2. Nutrizione frazionata, 5-6 volte al giorno. I pasti sono ben bolliti, al vapore o al forno. I pasti dietetici comprendono cereali, zuppe e verdure.

Per evitare riacutizzazioni, si consiglia a una persona di condurre uno stile di vita sano, per evitare lo stress. Queste misure rallenteranno il processo di atrofia.