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Studio delle feci per la disbiosi

La disbacteriosi è una violazione non solo del contenuto quantitativo di microrganismi nell'intestino, ma anche di un rapporto proporzionale. Il giusto equilibrio fornisce il necessario processo di digestione, aiuta i sistemi enzimatici.

Le caratteristiche di età della nutrizione sono accompagnate da cambiamenti nei requisiti per la microflora intestinale. Pertanto, ciò che è ottimale per un bambino è considerato una violazione per un adulto e viceversa.

Feci per dysbacteriosis - un'analisi complessa. Richiede la conformità con:

  • preparazione preliminare;
  • regole per la raccolta delle feci;
  • isolamento di ciascun gruppo di microrganismi;
  • differenziazione con flora patologica.

Parte della ricerca richiede metodi biochimici, inoltre, se necessario, effettuare una semina batteriologica per la disbatteriosi su speciali terreni nutrienti. Pertanto, lo studio delle feci per la dysbacteriosis è condotto da tecnici esperti con un addestramento speciale.

Poco sui microrganismi intestinali

Più di 500 specie di microrganismi abitano l'intestino umano. I loro compiti:

  • assistere alla scissione di sostanze ingerite con alimenti in uno stato che consente il libero passaggio attraverso il muro nel sangue;
  • rimuovere scorie e gas durante il processo di digestione, prevenire la decomposizione;
  • accelerare l'eliminazione di sostanze nocive non necessarie;
  • sviluppare il corpo privo di enzimi per l'attività vitale;
  • sintetizzare le vitamine necessarie;
  • garantendo la partecipazione alla sintesi di componenti per l'immunità.

Tutti i microrganismi sono divisi:

  • utile - eseguire le funzioni di cui sopra, mantenere la salute (bifidobatteri - 95% della composizione totale, lattobacilli fino al 5%, escherichia);
  • condizionatamente patogeno - diventare patogeno in presenza delle condizioni necessarie (cambiamento nell'equilibrio acido-base dell'ambiente, diminuzione dell'immunità dovuta a una malattia lunga o grave), stafilococco, enterococchi, clostridi, funghi candida possono diventare batteri "traditori";
  • dannosi o patogeni - entrando nel corpo, causano malattie intestinali (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori sono localizzati nell'area del piloro. Sono una delle cause importanti di gastrite, ulcera peptica e cancro. Il loro scarico dalla saliva e dalle feci di una persona infetta è possibile. Trovato in 2/3 della popolazione.

L'analisi decodifica delle feci per la disbatteriosi fornisce informazioni sulla composizione quantitativa e qualitativa della microflora, mette in guardia contro pericolose deviazioni. Secondo il metodo di ottenere energia, i microrganismi si dividono:

  • aerobico - vitale solo in presenza di ossigeno (enterobatteri, lattobacilli, streptococchi, stafilococchi, funghi);
  • anaerobico - si sviluppa senza ossigeno, è resistente (bifidobatteri, enterococchi, clostridi).

Normalmente, il corpo umano è protetto dalla diffusione della flora batterica e dei funghi dall'intestino allo stomaco e ad altre parti del tubo digerente. Gli ostacoli sono:

  • acido cloridrico del succo gastrico, distruggendo alcuni tipi di microrganismi;
  • la presenza di valvola ileocecale sul confine tra l'ileo (l'ultimo nell'intestino tenue) e il cieco (la parte iniziale dell'intestino crasso);
  • sistema muscolare liscio che regola i movimenti ondulatori peristaltici per spingere il contenuto in una direzione - dal sottile all'intestino crasso.

Questo succede in una persona sana. L'analisi delle feci per la disbatteriosi può mostrare la violazione dei meccanismi di difesa.

Quando è necessario un test delle feci per la disbatteriosi?

La disbacteriosi non è una malattia, ma una conseguenza di una malattia. Di solito lo portano:

  • patologia cronica dell'apparato digerente;
  • il risultato di processi infiammatori nell'intestino con enterocolite di varie eziologie;
  • uso di alte dosi e lunghi cicli di antibiotici.

I cambiamenti dello stato di salute possono essere causati da una diminuzione della proporzione di microrganismi benefici e da un aumento della moltiplicazione di agenti patogeni e parassiti condizionatamente. Non ci sono sintomi specifici. Ma, dato il fallimento nel funzionamento dell'intestino in un paziente, dovremmo aspettarci:

  • disturbi delle feci (alternanza di diarrea e stitichezza);
  • gonfiore (flatulenza) dovuto all'aumento dei processi di fermentazione nell'intestino;
  • attacchi di coliche;
  • la comparsa di residui non digeriti di fibre alimentari, muco, sangue nelle feci;
  • perdita di appetito, insufficiente aumento di peso nei bambini;
  • reazioni allergiche comuni;
  • placca persistente sulla lingua, i denti, l'odore del respiro;
  • gengive sanguinanti;
  • aumento della caduta dei capelli, unghie fragili;
  • chiazze di secchezza e desquamazione sulla pelle;
  • segni di ridotta immunità, che può essere giudicata da frequenti raffreddori, difficoltà nel trattamento.

Ai pazienti viene prescritto l'esame necessario per la diagnosi. Per scoprire il ruolo della flora intestinale disturbata, il medico prescriverà un'analisi per la disbiosi intestinale. Lo studio è stato mostrato a pazienti con chemioterapia e radioterapia per la selezione del trattamento di supporto.

Come testare la disbiosi intestinale?

Per ottenere risultati affidabili, non è sufficiente avere un numero di specialisti qualificati e un laboratorio ben attrezzato. È necessario rispettare i requisiti per la preparazione all'analisi e raccogliere correttamente le feci.

L'analisi per dysbacteriosis può essere valutata come affidabile se, durante i tre giorni precedenti, tutti i prodotti che contribuiscono al processo di fermentazione sono stati esclusi dalla dieta. Questi includono:

  • alcol;
  • barbabietole;
  • Piatti a base di carne e pesce

Tre giorni prima del test, interrompere l'uso di farmaci come:

  • antibiotici;
  • lassativi di qualsiasi tipo (comprese supposte rettali, ruote e olio di vaselina).

Lavare bene con sapone e zona del cavallo prima di sgabello. Attendere la defecazione spontanea per raccogliere materiale, non usare lassativi. Questo requisito è difficile per le persone con stitichezza persistente. Raccogli le feci in un contenitore sterile, senza urina. Il campione chiude strettamente il coperchio.

In presenza di secrezioni sanguinolente o impurità di muco, devono essere inclusi nel materiale raccolto. Il bambino dovrebbe essere seduto in una pentola, precedentemente lavato e sciacquato con acqua bollente.

Per la ricerca, sono sufficienti circa 10 g di feci, in volume è uguale a un cucchiaino. Le iniziali e il cognome del paziente devono essere indicati sul coperchio della nave, per il bambino, la data di nascita, l'ora e la data di presentazione dell'analisi.

Ideale per completare le condizioni per il test di dysbacteriosis è la consegna veloce del serbatoio al laboratorio (non più tardi di 40 minuti). Supponiamo un periodo di due ore. Consentito di conservare in frigorifero per un massimo di quattro ore, ma non nel congelatore. Più lungo è il ritardo, più i microrganismi anaerobici moriranno a causa del contatto con l'aria. E distorce i risultati.

Quali metodi vengono rilevati dysbacteriosis?

Il medico propone di passare le feci, prima su un'analisi generale, che si chiama koproskopii o scatologia. Viene eseguita mediante microscopia di una goccia di feci di acqua distillata diluita.

  • muco;
  • elementi di infiammazione;
  • fibra alimentare non digerita;
  • globuli rossi;
  • inclusioni grasse;
  • uova di elminto;
  • forma cistica di parassiti.

Il conteggio accurato del numero di batteri non viene effettuato. Nei risultati, la registrazione di una violazione del processo digestivo è importante per il medico. Al fine di chiarire le ragioni, viene nominata la ricerca aggiuntiva biochimica o batteriologica.

Metodo biochimico

L'analisi biochimica delle feci per la disbiosi consente di ottenere risultati in un'ora. Il metodo si basa sulla capacità dei batteri di secernere acidi grassi. Analizzando il tipo di contenuto acido, si distinguono i microrganismi e si determina la localizzazione nell'intestino.

I vantaggi del metodo sono:

  • velocità comparativa;
  • possibilità di estendere il tempo di consegna al laboratorio fino a un giorno;
  • la sicurezza del materiale in condizioni di congelamento nel frigorifero;
  • accuratezza delle informazioni.

Per una corretta raccolta, in contrasto con lo schema già mostrato, è necessario:

  • prevedere un periodo di almeno due settimane dopo la terapia antibiotica;
  • le donne si astengono dal prendere le analisi, se non completamente chiuse mensilmente;
  • raccogliere pezzi di feci da parti diverse.

Il contenuto di acido è determinato in mg per g di masse fecali. Gli indicatori validi sono:

  • acido acetico 5.35-6.41;
  • propilene 1.63-1.95;
  • olio 1.6-1.9.

In base alla concentrazione di acidi grassi, si può trarre una conclusione sulla possibile composizione di microrganismi nell'intestino.

Metodo di semina batteriologico

La coltura batteriologica delle feci per la disbatteriosi è un metodo di ricerca che richiede più tempo. L'analisi deve essere eseguita il prima possibile dopo un movimento intestinale.

I batteri si moltiplicano in 4-5 giorni. Quanta analisi viene fatta sulla disbatteriosi determina il tempo impiegato per il processo di crescita. Sono molto più che nella ricerca biochimica, perché è necessario non solo per contare un indicatore quantitativo, ma anche per identificare i microrganismi in base alle loro proprietà. I risultati sono contati in CFU / g (unità formanti colonia).

La normale distribuzione di microrganismi dovrebbe essere conforme al seguente schema:

  • bifidobatteri 10 8 -10 10;
  • lactobacilli ed Escherichia 10 6 -10 9;
  • streptococchi 10 5 -10 7;
  • stafilococco non emolitico 10 4 -10 5;
  • Clostridium 10 3 -10 5;
  • enterobatteri condizionatamente patogeni 10 3 -10 4;
  • stafilococchi emolitici inferiori a 10 3 CFU / g.

Il numero di batteri nei bambini fino a un anno quando l'allattamento al seno differisce dagli adulti:

  • i bifidobatteri costituiscono 10 10 -10 11;
  • lactobacilli 10 6 -10 7.

Gli svantaggi del metodo sono:

  • significativa distorsione dei risultati a seconda del ritardo nella consegna del materiale;
  • mancanza di contabilità per i batteri della mucosa nel colon;
  • morte di microrganismi anaerobici dal contatto con l'ossigeno.

Cosa mostra l'analisi delle feci per la dysbacteriosis?

In base ai risultati di tutti gli studi, viene eseguita l'analisi della dysbacteriosis negli adulti. Prende in considerazione i microrganismi selezionati e il loro numero:

  1. Gli enterobatteri patogeni indicano chiaramente la fonte della malattia. Normalmente, non dovrebbero essere né quantitativamente superiori a 10 4 CFU / g (salmonella, protea, enterobatteri, bacillo della peste). La presenza nell'analisi indica il pericolo per la salute del paziente.
  2. La crescita degli enterobatteri negativi al lattosio (ad esempio, Klebsiella, dentatura) accompagna i casi di una diminuzione dell'immunità nel periodo postoperatorio, con terapia antibiotica prolungata.
  3. L'aumento del contenuto di microbi condizionatamente patogeni (Escherichia coli, clostridi, stafilococchi) è possibile con sintomi dispeptici, stitichezza, nausea, malattie della pelle. Lo stafilococco è particolarmente pericoloso per i neonati e i bambini fino a un anno. Non solo causano una violazione dell'assimilazione del cibo, ma provocano grave polmonite, meningite, endocardite. La sepsi è fatale. Il rilevamento di un'infezione da stafilococco nel reparto maternità richiede la completa chiusura e sanificazione.
  4. L'eccesso di contenuto nell'analisi di Escherichia coli può essere associato a infezione da parassiti, vermi.
  5. I funghi del genere Candida sono contenuti in una piccola quantità in ogni persona. La crescita è possibile in risposta all'uso di antibiotici. Ma in altri casi, indica focolai di lesioni fungine nella bocca, sui genitali, nella zona dell'ano.

I risultati dell'analisi dovrebbero essere trattati con attenzione sia in termini di prevenzione dello sviluppo della malattia in futuro, sia nella scelta del trattamento ottimale.

Semina le feci per la disbiosi

La disbacteriosi si sviluppa a seguito di processi patologici che si verificano nel corpo. A causa della mancanza di alcuni sintomi caratteristici di questa particolare malattia, può essere riconosciuto solo mediante analisi. Segni di disturbi della microflora del tratto gastrointestinale ricordano altre malattie. In alcuni pazienti, la dysbacteriosis è presente nascosta, senza mostrare sintomi. La ricerca di laboratorio aiuterà a identificare lo squilibrio dell'intestino.

Il compito del paziente, che semina le feci per la disbiosi, è la preparazione corretta per l'analisi. I risultati del lavoro degli assistenti di laboratorio dipendono da questo, quindi la procedura deve essere affrontata in modo responsabile.

Semina le feci per la disbiosi

Descrizione della dysbacteriosis

L'intestino tenue assorbe i nutrienti, svolge la digestione addominale e parietale. Un altro organo importante è l'intestino crasso, il cui segno distintivo è che tutti i tipi di microrganismi lo abitano.

Una persona sana non ha cambiamenti patologici: la sua microflora intestinale si trova in uno stato stabile e funziona in modo calmo. Se si verifica una malattia intestinale, la microflora perde il suo equilibrio e provoca la disbatteriosi.

I batteri che abitano il corpo sono in simbiosi con gli umani. Ricevono cibo da esso per il funzionamento e al proprietario vengono somministrate vitamine sintetizzate a causa della flora patogena condizionatamente. Inoltre, i batteri sono coinvolti nella lavorazione di alimenti per i quali viene utilizzato il processo di fermentazione.

Cos'è la dysbacteriosis

Aiuto! La microflora quantitativa è un elemento significativo del funzionamento dello stomaco e dell'intestino. Circa il 90% della composizione della flora è un lacto e bifidobatteri. Il resto è batterioidi, funghi, stafilococco e altri microrganismi.

Segni di disbiosi

Le principali manifestazioni della malattia sono flatulenza, gonfiore, feci molli, nausea e vomito. Se la malattia non viene curata, i processi metabolici sono disturbati. Quindi ai sintomi si aggiungono fragilità di capelli e unghie, pelle secca, crampi, debolezza nei muscoli.

Nelle fasi iniziali, il paziente non può determinare autonomamente il disturbo della microflora, dal momento che la sua poltrona rimane invariata. Mentre la malattia progredisce nelle feci, appaiono strisce di sangue, diarrea, muco. L'odore durante la defecazione diventa sgradevole, putrido.

I principali sintomi della disbiosi

Spesso i neonati sono affetti da disbiosi. Nei neonati, la microflora è disturbata dal fatto che il processo di formazione di colonie di batteri benefici non ha avuto il tempo di completarsi. Entro l'anno il più spesso dysbacteriosis in bambini passa senza trattamento.

Suggerimento: Il colore delle feci in una persona sana è marrone. Un cambiamento nell'ombra è considerato una patologia. Molto spesso, un aumento della flora patogena porta ad un cambiamento di colore.

Tipi di analisi

Se si sospetta una disbatteriosi, un gastroenterologo prescrive un'analisi generale o biochimica delle feci. Entrambi i metodi forniranno una visione dettagliata dello stato della microflora intestinale. Il materiale raccolto viene esaminato in un laboratorio attrezzato.

Dopo il periodo richiesto, i tecnici di laboratorio contano le colonie di batteri che si sono sviluppate in un ambiente favorevole. Il controllo delle feci consente di valutare la sensibilità dei microrganismi ai batteriofagi e agli antibiotici. La verifica viene effettuata in due modi.

Se si sospetta una disbatteriosi, un gastroenterologo prescrive un'analisi generale o biochimica delle feci

Analisi batteriologiche

Il controllo dello sgabello per la microflora in modo standard è l'osservazione degli escrementi per diversi giorni. Nel processo di test i tecnici determinano il rapporto tra microrganismi.

Il metodo standard consente di ottenere risultati in 7-10 giorni dopo la consegna dell'analisi al laboratorio. Questo tempo è necessario affinché i batteri crescano e il loro numero può essere visto al microscopio.

Semina materiale fecale su un mezzo nutritivo

L'analisi di verifica batteriologica delle informazioni non è sempre accurata a causa dell'influenza dei seguenti fattori:

  1. Quando si verifica la raccolta delle feci, il contatto con l'aria avviene, il che porta alla morte di microrganismi anaerobici. Di conseguenza, la quantità di flora dannosa e benefica è calcolata in modo errato.
  2. La composizione della microflora totale dovrebbe includere i batteri della mucosa che abitano la mucosa intestinale. Questo elemento non è incluso nell'analisi batteriologica delle feci.
  3. L'accuratezza della diagnosi riduce il tempo necessario per trasportare le feci in laboratorio. Parte della flora microbica muore durante il trasporto.

Attenzione! Non è consentito raccogliere materiale per analisi se la defecazione è stata commessa a seguito dell'assunzione di lassativi.

Video - Feci per dysbacteriosis

Analisi biochimiche

Questo metodo di ricerca è più accurato e fornisce informazioni complete sullo stato della flora intestinale. A causa della velocità dei test, al paziente viene somministrato il trattamento appropriato più rapidamente, senza perdere tempo o aggravando la situazione. Le informazioni possono essere ottenute entro un paio d'ore dal trasferimento del materiale ai tecnici. Le feci destinate ai test biochimici possono congelare e consegnare in qualsiasi momento.

Il principio dell'analisi biochimica è il seguente: tutti i batteri producono acidi grassi nel corso della loro vita. Molti di loro possono essere formati da un solo tipo di microrganismo. Avendo determinato il tipo di acidi, possiamo concludere sulla presenza di microrganismi nel tratto gastrointestinale, nonché su quale dipartimento è popolato da flora patogena.

Analisi biochimica delle feci per disbiosi

Un ulteriore vantaggio del metodo, oltre alla velocità di ottenimento dei risultati, è l'identificazione completa di tutti i tipi di microrganismi, compresi quelli basati sulle pareti dell'organo.

Quali informazioni sono ottenute dall'analisi?

In condizioni di laboratorio, la composizione delle feci è valutata dal contenuto di organismi benefici, patogeni e condizionatamente patogeni. A causa di vari fattori, la flora perde i batteri necessari, aumenta la quantità di flora patogena.

L'analisi è necessaria per i seguenti sintomi:

  • diarrea, stitichezza;
  • flatulenza;
  • disagio o dolore addominale;
  • intolleranza ad alcuni prodotti;
  • infezione intestinale;
  • le allergie;
  • eruzione cutanea;
  • violazione della biocenosi intestinale;
  • lunga terapia anti-infiammatoria.

Cosa mostra l'analisi delle feci per la dysbacteriosis?

La semina di feci viene spesso prescritta ai neonati a rischio e gli adolescenti che soffrono di allergie regolari e ARVI.

Oltre alla presenza di sintomi, il medico può riferire il paziente per l'analisi per diversi motivi:

  • rachitismo, anemia nei bambini;
  • gli effetti dell'infezione intestinale, che è stata accompagnata da diarrea con sangue;
  • terapia ormonale;
  • debole sistema immunitario;
  • antibiotici.

Inoltre, i neonati, la cui madre ha mastiti o vaginiti e bambini, la cui permanenza nella maternità ha superato determinate norme, vengono inviati per l'analisi.

Mastite mammaria

Un rinvio ad uno studio è rilasciato da un gastroenterologo, uno specialista in malattie infettive o un terapista. Al paziente è richiesto di raccogliere il materiale correttamente per ottenere risultati affidabili.

Come prepararsi per lo studio

Per l'analisi, hai bisogno di nuove feci raccolte prima di assumere agenti chemioterapici o antibatterici. Per alcuni giorni, sarà necessario rimuovere la pillola con un effetto lassativo, così come vaselina e olio di ricino, smettere di inserire le candele. Il materiale ottenuto dopo il bario o il clistere non è adatto per la verifica.

Per raccogliere l'analisi, devi prima urinare e poi defecare. Allo stesso tempo è necessario assicurarsi che l'urina non entri nella massa fecale. Il serbatoio, nel quale verrà effettuata la defecazione, deve essere trattato con un disinfettante o sciacquato con acqua bollente.

Come raccogliere le feci per l'analisi

Il materiale viene inserito in un nuovo contenitore monouso, con un coperchio aderente. Per raccogliere il cucchiaio usato, che viene fornito nel kit. È necessario riempire il contenitore con non più di un terzo del suo volume (circa 10 ml).

Attenzione! È vietato raccogliere le feci dal gabinetto. In questo modo è possibile ottenere microrganismi estranei dall'ambiente.

Dal momento della presa delle feci al trasferimento in laboratorio non dovrebbero essere necessarie più di tre ore. Per tutto questo tempo, il materiale deve essere tenuto al freddo. Fallo usando il ghiaccio o un pacchetto speciale.

Assicurati di rispettare le regole:

  • non è consentito un deposito prolungato di feci (più di 5 ore);
  • il congelamento non è permesso;
  • il contenitore pieno deve essere chiuso ermeticamente;
  • non può essere controllato alla vigilia delle feci raccolte

Capacità di raccogliere materiale per l'analisi

Nota: la decodifica dei risultati viene eseguita da un gastroenterologo tenendo conto degli standard esistenti, della storia della malattia, dell'età del paziente, dei sintomi e dei fattori di smaltimento.

Risultati dell'analisi

Per decifrare gli indicatori dell'analisi dovrebbe essere uno specialista. L'analisi per la disbatteriosi con valori normali è la seguente:

Tabella 1. Indicatori materiali normali per dysbacteriosis

Qual è l'analisi delle feci per la disbatteriosi?

L'analisi delle feci per la disbatteriosi è uno studio popolare che richiede il rispetto di alcune regole per la raccolta e il trasporto di materiale. È lui che è la ragione per iniziare a curare una malattia, la cui esistenza non è riconosciuta dalla medicina mondiale.
Cosa mostra questa analisi?

Cos'è questo?

L'analisi della dysbacteriosis è uno studio di laboratorio con il quale è possibile determinare approssimativamente la composizione della microflora intestinale. Poiché i problemi con la digestione del cibo e l'assorbimento di sostanze utili da esso possono servire come motivo per la comparsa di varie deviazioni, è possibile assegnare le feci di semina per la dysbacteriosis se si dispone di:

  • disturbi delle feci;
  • sospetto di infezioni intestinali;
  • sentimenti di disagio addominale;
  • distensione addominale;
  • reazioni allergiche;
  • intolleranza a determinati alimenti;
  • eruzioni cutanee.

Abbastanza spesso, un'analisi della dysbacteriosis intestinale viene effettuata dopo l'implementazione di una potente terapia antibatterica o ormonale, poiché in questi casi non solo i funghi patogeni ma anche quelli vitali della microflora. Con esso, è possibile valutare la composizione della microflora intestinale e determinare il rapporto tra i suoi rappresentanti, così come rilevare agenti patogeni che non dovrebbero essere nell'intestino in nessuna circostanza. Su quali gruppi di batteri dovrebbero essere normalmente presenti nell'intestino e in quale quantità, si può imparare dall'articolo: I motivi principali per lo sviluppo della disbiosi intestinale in un adulto.

Feci per la disbiosi sono prese per determinare la natura delle violazioni della biocenosi intestinale dalla presenza e dalla quantità di:

  • bifidobatteri;
  • E. coli;
  • lattobacilli;
  • stafilococchi;
  • funghi;
  • Enterobacteriaceae;
  • clostridi;
  • Salmonella;
  • Shigella;
  • bacilli dissenterici e altri agenti patogeni.

L'analisi per dysbacteriosis può essere effettuata in laboratori specializzati batteriologico o multi-campo con due metodi:

  1. Classico batteriologico. Questo metodo è economico, semplice da eseguire, ma consente solo di contare il numero di diversi tipi di microrganismi e di determinare il loro rapporto reciproco. Inoltre, vi è una massa di fattori esterni che hanno un impatto significativo sull'affidabilità dei risultati ottenuti. Per informazioni sulla composizione della microflora, una piccola quantità del campione sarà posizionata su un mezzo nutriente speciale. Dopo 4 giorni o più, viene stimato il numero e la composizione delle specie delle colonie microbiche. Questi dati dopo semplici ricalcoli vengono inseriti nella tabella dei risultati.

Importante: durante l'esame batteriologico è possibile rilevare microrganismi patogeni e determinare la loro sensibilità agli antibiotici esistenti. Quindi puoi scegliere il trattamento più efficace.

Oltre agli studi sulle feci per la composizione microbiologica, a tutti i pazienti, senza eccezioni, con sospetta disbatteriosi viene prescritta la croscopia. Nel corso della sua valutazione dell'aspetto delle masse fecali, il colore delle feci con disbiosi di solito cambia e diventa un po 'verdastro. Ma lo scopo principale di questa analisi è di rilevare nelle feci:

  • impurità di cibo non digerito
  • amido,
  • grasso,
  • sangue
  • parassiti e le loro uova,
  • muco, ecc.

Decodifica risultati

L'analisi decodifica delle feci per la disbiosi è compito del medico curante. Per ogni categoria di età dei pazienti esistono standard diversi per l'analisi della disbatteriosi. Sono ampiamente disponibili, quindi tutti possono valutare in anticipo i loro risultati in anticipo.

Quando si diagnostica la disbiosi intestinale, si deve tenere presente che fattori quali:

  • Contatto con l'aria I microrganismi anaerobici sono sempre presenti nella composizione della microflora intestinale, cioè quelli per cui l'attività vitale non richiede ossigeno, e il contatto con l'aria può persino essere dannoso per loro. Poiché non è possibile raccogliere le feci in modo da impedire completamente il contatto con l'aria, è necessario capire che il numero effettivo di diversi tipi di anaerobi nell'intestino è maggiore rispetto ai test, e la differenza dipende dalla velocità di raccolta del materiale e dalla composizione delle specie di microflora.
  • Il tempo tra la raccolta e l'analisi. Il contenuto informativo dello studio è ridotto in proporzione diretta alla quantità di tempo trascorso tra la raccolta del materiale e l'analisi, in quanto parte dei microrganismi contenuti in esso muoiono.
  • Lo studio delle feci per la disbatteriosi dà un'idea solo della composizione della microflora nel lume intestinale, ma praticamente non fornisce informazioni sui microrganismi che vivono sulle sue pareti. Anche se sono i batteri vicini al muro che sono oggetto di interesse dei gastroenterologi, perché sono responsabili della qualità della digestione e dell'assorbimento delle sostanze dal cibo.

Pertanto, l'analisi delle feci fornisce solo informazioni approssimative sulla composizione della microflora intestinale.

Come superare un test delle feci?

Per ottenere i risultati dei test più affidabili, è necessario sapere come raccogliere le feci per la disbiosi. Diamo i requisiti di base per il metodo di campionamento del materiale e sono gli stessi per tutti i tipi di ricerca.

  1. Per raccogliere il materiale non è possibile utilizzare alcun mezzo ausiliario, cioè la sedia deve essere spontanea.
  2. È necessario utilizzare un contenitore sterile per feci con un coperchio aderente. Di norma, i contenitori speciali vengono acquistati nei laboratori in cui vengono testati per la disbatteriosi.
  3. È molto importante che l'urina non penetri nelle feci studiate. Pertanto, prima di raccogliere il materiale, è necessario svuotare la vescica, lavare accuratamente e pulire i genitali e il perineo (soprattutto per le donne), solo dopo che iniziano a defecare.

Attenzione! Non usare la toilette, ma pulire, lavare con acqua bollente e recipiente o vaso asciutto asciugato.

  • Il materiale viene prelevato il più presto possibile da diverse zone delle feci escrete con un cucchiaio speciale. Di conseguenza, è necessario ottenere un minimo di 2 g di campione, che corrisponde a circa 6-8 cucchiai.

    Importante: se nelle feci sono presenti muco o tracce di sangue, devono essere collocati in un contenitore per l'esame.

  • Il materiale raccolto deve essere consegnato al laboratorio entro 2 ore dalla raccolta.

  • Per diversi giorni prima dei test per la disbatteriosi, non usare:

    • lassativi;
    • antibiotici;
    • farmaci antidiarroici;
    • agenti antielmintici;
    • probiotici;
    • eventuali supposte rettali;
    • preparazioni di bario e bismuto;
    • FANS;
    • olio di ricino;
    • clistere;
    • olio di vaselina.

    Attenzione! È necessario interrompere l'assunzione di agenti antibatterici almeno 12 giorni prima del test.

    Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa?

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    Analisi di decodifica per la disbiosi negli adulti e nei bambini

    Quando si esamina il foglio generale delle analisi di dysbacteriosis, è possibile vedere una lunga lista di microflora. Le persone non mediche possono fare conclusioni e ipotesi sbagliate. Esempio di analisi per dysbacteriosis

    Va notato che la forma del foglio di prova può variare a seconda dell'istituto medico. All'inizio, i batteri benefici possono andare, quindi opportunisti e patogeni. O in un altro ordine. Presentiamo diverse forme di analisi in modo da conoscerla e non temere che la forma dei risultati sia diversa dalla tua! Quindi trova una riga nel tuo foglio dei risultati e confronta il valore con la norma, che viene mostrato qui nella foto.

    1. Bifidobatteri. Rappresentanti di bifidobatteri possono essere giustamente considerati utili abitanti della microflora. La percentuale ottimale del loro numero non dovrebbe scendere al di sotto di 95, ed è meglio essere tutto il 99%:
    • i microrganismi dei bifidobatteri sono impegnati nella scissione, nella digestione e nell'assorbimento di elementi alimentari. Sono responsabili dell'assorbimento di vitamine,
    • a causa dell'attività dei bifidobatteri, l'intestino riceve una quantità adeguata di ferro e calcio;
    • ruolo considerevole dei bifidobatteri nella stimolazione dell'intestino, in particolare delle sue pareti (responsabile dell'eliminazione delle tossine).
    • Digestione, assorbimento, assimilazione di tutti gli elementi benefici del cibo
    • Puoi parlare a lungo dei benefici dei bifidobatteri, ma questi sono i batteri più utili nel nostro intestino, più sono e meglio è!

    L'indicatore quantitativo di bifidobatteri sotto forma di analisi - da 10 * 7 gradi a 10 * 9 gradi. La riduzione dei numeri mostra chiaramente la presenza di un problema, nel nostro caso, la disbiosi.

    1. Lattobacilli. Il secondo posto tra gli abitanti dell'intestino è occupato dai lattobacilli. La loro percentuale nel corpo è del 5%. Anche i lattobacilli appartengono al gruppo positivo di microflora. Ingredienti: lattobacilli, molecole di latte fermentato, rappresentanti di streptococchi. Sulla base del nome, si può capire che i lactobacilli (virus dell'acido lattico) sono responsabili della produzione di acido lattico. Lei, a sua volta, normalizza l'attività vitale dell'intestino. I batteri Lacto aiutano l'organismo a evitare gli attacchi allergenici. I microrganismi stimolano la funzione di liberarsi delle tossine.

    L'analisi della coperta suggerisce una quantità rigorosa di batteri lacto - da 10 * 6 gradi a 10 * 7 gradi. Riducendo questi microrganismi, il corpo subirà reazioni da parte di allergeni, la costipazione diventerà frequente e si verificherà una carenza di lattosio.

    1. STICK INTESTINALE o E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentazione del lattosio - un altro abitante dello spazio intestinale. Appartengono agli enterobatteri. Nonostante il fatto che solo l'1% della microflora sia assegnato ad esso, E. coli è molto necessario per il corpo:

    E. coli

    • non consente ai microrganismi condizionatamente patogeni di riprodursi nell'intestino, li combatte giorno e notte;
    • E. coli assorbe ossigeno, risparmiando così la morte di bifidobatteri e lattobacilli.
    • con la sua partecipazione diretta, la produzione di vitamine del gruppo B e l'assorbimento di ferro e calcio!
    • se c'è una diminuzione di E. coli al di sotto o al di sopra della norma (cioè sotto il 10 al 7 ° grado e più di 10 al 8 ° grado) - questo può indicare la presenza di intestinale, in primo luogo la disbatteriosi, in secondo luogo, la presenza di vermi. Norma: 107-108 cfu / g

    E. coli LATTOSONEGATIVO - batteri opportunisti. Il loro tasso è compreso tra 10 e 4 gradi. Aumentare questo valore porta a uno squilibrio della flora intestinale. In particolare, è costipazione, bruciore di stomaco, eruttazione, nello stomaco, preme e si sfrega. Rappresentanti di spicco di questi batteri sono PROTES e KLEBSIELLS.

    PROTEY - anaerobi facoltativi, batteri a forma di bastoncello, risperadone, mobili, gram-negativi. Il brillante rappresentante dei batteri opportunisti.

    Condizionalmente patogeno - significa che il loro numero all'interno del range normale non causa una violazione a livello intestinale. Non appena la velocità viene superata, e questi batteri si moltiplicano - si manifestano patogene, dannose, si verifica una disbatteriosi.

    KLEBSIELLY - microrganismo condizionatamente patogeno, che è un membro della famiglia delle Enterobacteriaceae. Il nome ricevuto dal nome dello scienziato tedesco, batteriologo e patologo che lo scoprì - Edwin Klebs.

    E. coli EMOLITICO - E. coli è presente nel colon, è un concorrente di bifidobatteri e lattobacilli. Norm - 0 (zero). La sua presenza nell'intestino parla chiaramente della violazione della microflora. Porta a problemi di pelle, reazioni allergiche. In generale, niente di buono la presenza di questo bastone non ti porterà. Esempio di analisi per dysbacteriosis

    1. Bacteroides. Risultati di test separati possono includere un elenco di batteri. È un errore attribuirli a batteri nocivi. In realtà, tutto è abbastanza semplice - il loro indicatore quantitativo non è correlato alle prestazioni del corpo. Nei neonati, sono quasi assenti, quindi gradualmente colonizzano l'intestino. Fino alla fine, il loro ruolo nel corpo non è stato studiato, ma senza di loro la normale digestione è impossibile.
    2. Enterococchi: questi microrganismi sono presenti anche nell'intestino sano. Nel modo ottimale di funzionamento dell'organismo, il rapporto percentuale tra gli enterococchi non supera il 25% (10 7). Enterococcus

    Altrimenti, possiamo accertare la violazione della microflora. Tuttavia, sono gli agenti causali delle infezioni della sfera genitourinaria. Si ritiene che non eccedere il loro valore rispetto alla norma sia un buon indicatore e non sia necessario preoccuparsi.

  • MICROBI PATOGENICI DELLE FAMIGLIE INTESTINALI (enterobatteri patogeni) sono batteri estremamente dannosi. Qui e Salmonella (lat Salmonella), e Shigella (lat Shigella). Sono gli agenti causali delle malattie infettive di salmonella, dissenteria, febbre tifoide e altri. Norma: l'assenza di questi microbi in generale. Se lo sono, allora ci può essere un'infezione infettiva pigra o manifestata. Questi microbi sono spesso i primi nella lista dei risultati delle analisi per la disbatteriosi.
  • Batteri non fermentanti - regolatori dell'intero processo digestivo. Le fibre alimentari sono fermentate, preparate per assimilare tutte le sostanze benefiche (acidi, proteine, amminoacidi, ecc.). L'assenza di questi batteri suggerisce che i vostri intestini hanno qualcosa per cui lottare. Il cibo non è completamente digerito. Consiglia di mangiare germe di grano e crusca.
  • STAPHYLOCOCC EPIDERMAL (SAPROFITIC) - si riferisce anche all'ambiente condizionatamente patogeno. Ma per analogia con gli enterococchi, questi microrganismi possono tranquillamente coesistere in un organismo sano. Il loro punto percentuale ottimale è del 25% o 10 al 4 ° grado.
  • CLOSTRIDIA (Clostridium) - batteri, in una piccola quantità presente anche nel nostro intestino. Con l'aiuto di questi processi si verificano associati alla formazione di alcoli e acidi. innocuo da soli, può solo integrare la flora patogena quando cresce al di sopra della norma.
  • STAPHYLOCOCK DORATO Questi batteri non sono altro che microbi dell'ambiente. Ad esempio, possono essere trovati sulla pelle o sulle mucose del nostro corpo. Anche la più piccola parte di stafilococchi può portare a esacerbazioni nell'intestino. Non sorprende che la medicina abbia sviluppato a lungo uno standard: non ci dovrebbe essere alcun stafilococco nella forma con analisi. Anche una piccola quantità di essi può causare diarrea, vomito e dolore addominale. Staphylococcus aureus

    Una caratteristica importante dell'intestino è che lo Staphylococcus aureus non si manifesterà mai da solo. Dipende interamente dal numero di microrganismi positivi e dai rappresentanti dei bifidobatteri. La microflora benefica (bifidobatteri e lattobacilli) è in grado di sopprimere l'aggressività da stafilococco. Ma se entra ancora nell'intestino, il corpo subirà reazioni allergiche, lacrimazione e prurito della pelle. Una persona può avere seri problemi con il tratto gastrointestinale. In questo caso, è meglio consultare immediatamente un medico.

  • FUNGHI CANDIDA DI LIEVITO (Candida) Candida albicans Funghi

    Funghi Candida - vivono nell'intestino degli esseri umani, nella quantità di meno di 10 al 4 ° grado. Il numero può aumentare se il paziente sta prendendo attivamente antibiotici. Un aumento dei funghi con una diminuzione generale della normale microflora porta allo sviluppo del mughetto, di solito nelle donne o nella stomatite (nei bambini). La malattia colpisce le mucose del corpo umano: la bocca e il sistema urogenitale. La candidosi è un nome comune per le malattie associate alla crescita attiva e all'attività di questi funghi (mughetto, stomatite, ecc.).

    Ci sono casi in cui le analisi non rivelano una diminuzione della microflora, mentre si osserva un aumento dei microrganismi fungini. Questa pratica suggerisce che la concentrazione di funghi non appare all'interno del corpo, ma nell'ambiente esterno. Prima di tutto, stiamo parlando della pelle, per esempio, vicino all'ano (ano). Il trattamento è prescritto, durante il quale le aree problematiche della pelle sono trattate con un unguento contro i funghi.

  • I microrganismi rimanenti vengono analizzati solo in casi estremamente rari. L'agente patogeno più importante di questo gruppo è considerato Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aerugenosa).

    A volte sotto forma di analisi puoi incontrare un termine curioso: abs. Ma non significa niente di terribile. Con l'aiuto di tale scrittura, gli operatori sanitari notano l'assenza di qualsiasi elemento microflora. Anche nel modulo di analisi puoi trovare la frase "non rilevata" che è comprensibile per tutti noi.

    Come dimostra la pratica, la diagnostica consiste nel decifrare informazioni da 15 a 20 varietà di batteri. Questo non è tanto quando si considera che il nostro corpo è costituito da 400 tipi di microbi. Passato per l'analisi delle feci umane è attentamente esaminato per la presenza di bifidobatteri e patogeni di varie malattie (stafilococchi, Proteus, ecc.).

    La disbacteriosi è una diminuzione dell'indicatore quantitativo dei bifidobatteri e un simultaneo aumento dei microrganismi patogeni dell'intestino.

    Norme per microflora intestinale

    Esempio 2 - Composizione della microflora intestinale in normale Esempio 3 - Composizione della microflora intestinale normale nei bambini

    Analisi delle feci per la disbiosi. Come fare tutto?

    1. La prima cosa da ricordare è l'incompatibilità degli antibiotici con la raccolta di feci per la semina. Si raccomanda di resistere per almeno 12 ore dopo aver completato il ciclo di terapia e solo dopo aver preparato i test. La raccolta delle feci viene effettuata naturalmente, senza ulteriore stimolazione del tratto intestinale. Non dovresti inserire clisteri, usare il bario: il materiale per lo studio risulterà inadatto. Prima di raccogliere le feci per l'analisi, è necessario svuotare la vescica. La defecazione dovrebbe avvenire naturalmente, preferibilmente non nel bagno, ma in una nave o in una pentola. Nelle feci non dovrebbe cadere l'urina. Il luogo per la raccolta delle feci viene trattato con disinfettanti e lavato con acqua bollita.
    1. Nell'ospedale, di solito distribuiscono un contenitore con un cucchiaio. È necessario posizionare il materiale per la diagnosi di disbiosi. Dopo aver raccolto le feci nel serbatoio, è necessario consegnarlo immediatamente al laboratorio. Il tempo massimo consentito per questo è di 3 ore. Se non si ha tempo, posizionare il contenitore con le feci in un ambiente freddo (ma non nel frigorifero).
    1. Condizioni obbligatorie per la raccolta e la conservazione delle feci per l'analisi:
    • non conservare le analisi per più di 5 ore;
    • il contenitore deve essere chiuso ermeticamente;
    • un movimento intestinale dovrebbe essere fatto il giorno delle feci, non il giorno prima.

    In caso di inosservanza delle condizioni, si possono verificare dati di ricerca di laboratorio distorti. In questo caso, l'immagine della malattia sarà incompleta e le ipotesi del medico non saranno confermate. Dovremo prendere le feci per la semina la seconda volta.

    Video "Studio delle feci per disbiosi"

    Analisi per dysbacteriosis: lati negativi

    Se ti rivolgi alla letteratura medica, puoi trovare opinioni polari sull'analisi della dysbacteriosis. E per avere un'idea non solo dei vantaggi, ma anche delle carenze di questo metodo, considera il lato negativo. In ogni caso, il medico è responsabile per il trattamento, spetta a lui decidere come eseguire i test.

    Svantaggi dell'analisi per dysbacteriosis:

    1. ambiguità nell'interpretazione del risultato - un complesso registro di batteri che si trovano nell'analisi di una persona malata e sana, casi di conferma insufficiente di dysbacteriosis, valutazione di analisi;
    2. durante la diagnosi, non si tiene conto dei batteri e degli anaerobi obbligatori - i microrganismi sono il nucleo principale della flora intestinale e le feci copiano solo lo stato della parete intestinale e non sempre forniscono un quadro completo della malattia o della sua assenza;
    3. nonostante il fatto che i batteri patogeni siano allocati in un gruppo speciale, la microflora ordinaria può anche causare una situazione dolorosa (sovrasaturazione con batteri o la loro mancanza);
    4. la contabilità viene condotta dalla microflora dell'intestino crasso e i microrganismi dell'intestino tenue non vengono analizzati - questo o quel difetto del tratto gastrointestinale dipende dagli ultimi batteri.

    I punti negativi, tra l'altro, menzionati dai medici stessi, mostrano l'ambiguità dell'interpretazione dell'analisi per la disbatteriosi. Le contraddizioni riguardano, in primo luogo, l'alto costo della ricerca. Tra i fattori avversi figura anche la probabilità di analisi errate. Ma i medici professionisti possono facilmente distinguere il materiale di bassa qualità da informazioni affidabili. Dopo aver ricevuto una diagnosi microbiologica, lo specialista si occupa del contenuto clinico. La sua competenza consiste nel prescrivere un corso di trattamento per un paziente.

    In conclusione, vorrei sottolineare un altro punto importante: la disbatteriosi è un fenomeno basato su problemi intestinali. Secondo e terzo, il caso riguarda la microflora stessa. Pertanto, i corsi di antibiotici e batteri viventi, che sono lodati ai nostri giorni, non possono sempre correggere la situazione. Non è la microflora intestinale che deve essere trattata, ma l'intestino stesso. La base saranno i numerosi sintomi della malattia. In definitiva, eliminando il disturbo dell'ambiente intestinale, è possibile ottenere la normalizzazione della microflora.

    Autore: gastroenterologo Gennady Andreyevich Solovyov, Mosca

    Analisi decodifica di feci per disbiosi

    Tabella 1. Composizione qualitativa e quantitativa della microflora principale dell'intestino crasso in soggetti sani (Koe / g Feci)

    (Standard di settore 91500.11.0004-2003 "Protocollo per la gestione dei pazienti: dysbacteriosis intestinale" - APPROVATO per ordine del Ministero della Sanità della Russia del 06.06.2003 N 231)

    - rappresentanti della Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

    - Pseudomonas, Acinetobacter e altri.

    I microrganismi elencati nella forma di analisi della dysbacteriosis possono essere suddivisi in tre gruppi:

    • batteri dell'acido lattico di microflora normale - principalmente bifidobatteri e lattobacilli,
    • enterobatteri patogeni,
    • flora condizionatamente patogena (UPF).

    Batteri dell'acido lattico

    La base della normale microflora intestinale è rappresentata dai batteri dell'acido lattico - bifidobatteri, lattobacilli e batteri dell'acido propionico con una predominanza di bifidobatteri, che svolgono un ruolo chiave nel mantenimento della composizione ottimale della biocenosi e delle sue funzioni. La diminuzione del numero di bifidobatteri e di lattobacilli al di sotto della norma indica la presenza di problemi nel corpo. Come minimo, questa è l'infiammazione delle mucose e una diminuzione della difesa immunitaria.

    Enterobatteri patogeni

    Gli enterobatteri patogeni sono batteri che possono causare infezioni intestinali acute (agenti causali della febbre tifoide - Salmonella, agenti causativi della dissenteria - Shigella, agenti causativi della yersiniosi - Yersinia, ecc.) La loro presenza nelle feci non è più solo una disbiosi, ma un indicatore di una pericolosa infezione intestinale.

    Flora condizionatamente patogena (UPF)

    La flora condizionatamente patogena comprende enterobatteri lattosio-negativi, clostridi, vari cocchi, ecc. L'essenza di questi microbi si riflette nel nome del gruppo: "condizionatamente patogeno". Normalmente, non causano violazioni. Molti di loro potrebbero anche essere in qualche misura benefici per il corpo. Ma se superano la norma e / o l'inefficienza della difesa immunitaria, possono causare gravi malattie. Competendo con batteri benefici, la flora patogena condizionale può diventare parte del film microbico intestinale e causare disturbi funzionali, malattie infiammatorie e allergiche.

    La flora condizionatamente patogena può entrare nel flusso sanguigno e diffondersi in tutto il corpo (traslocazione), che è particolarmente pericolosa per i bambini piccoli e le persone con gravi immunodeficienze in cui questi microrganismi possono causare varie malattie, tra cui quelle potenzialmente letali.

    Spiegazione del tavolo

    Di solito, il numero di batteri trovati nel modulo di analisi è indicato dal numero 10 in qualsiasi misura: 10 3, 10 5, 10 6, ecc. E l'abbreviazione CFU / g, che significa il numero di batteri vivi in ​​grado di crescere in 1 g di feci.

    L'abbreviazione "abs" di fronte al nome del batterio significa che il microrganismo non è stato trovato all'interno del range normale e sopra di esso, e i valori al di sotto della norma (subnormale), come insignificanti, non sono stati visualizzati.

    bifidobatteri

    I bifidobatteri sono la base della normale microflora dell'intestino crasso. Normalmente, il loro contenuto nell'intestino dovrebbe essere nei bambini al di sotto di un anno - 10 10 - 10 11, negli adulti - 10 9 -10 10 CFU / g. Una marcata diminuzione del numero di bifidobatteri è il principale segno della presenza di disbatteriosi e disordini immunitari.

    Una carenza di bifidobatteri porta ad un aumento dell'intossicazione, alterazione del metabolismo dei carboidrati, assorbimento e assorbimento di vitamine, calcio, ferro e altri micro e macroelementi nell'intestino. Senza biofilm dei bifidobatteri, la struttura cambia e le funzioni della mucosa intestinale vengono disturbate, il numero delle cellule immunitarie e la loro attività diminuiscono e aumenta la permeabilità intestinale agli agenti estranei (tossine, microbi dannosi, ecc.). Di conseguenza, il carico tossico sul fegato e sui reni aumenta significativamente, aumenta il rischio di sviluppare infezioni e infiammazioni, carenze vitaminiche e vari livelli di microelementosi.

    lattobacilli

    I lattobacilli, così come i bifidobatteri, sono uno dei componenti principali della normale microflora umana. Il tasso di contenuto nell'intestino nei bambini al di sotto di un anno è 10 6 - 10 7, negli adulti - 10 7 -10 8 CFU / g. Una significativa diminuzione del numero dei lattobacilli indica non solo i disordini disbiotici, ma anche il corpo è in uno stato di stress cronico, una diminuzione della protezione antivirale e antiallergica, disturbi del metabolismo lipidico, metabolismo dell'istamina, ecc. La carenza di Lactobacillus aumenta notevolmente il rischio di sviluppare reazioni allergiche, malattie aterosclerotiche, disturbi neurologici, malattie cardiovascolari, possono anche causare stitichezza, lo sviluppo di deficit di lattasi.

    Bacteroides

    Batteri - batteri opportunisti. Il secondo gruppo più grande (dopo i bifidobatteri) di microrganismi intestinali, specialmente negli adulti (la norma è fino a 10 10 CFU / g), nei bambini di età inferiore ad un anno - 10 7 -10 8. Se mantenuti entro il range normale, svolgono molte funzioni utili per il corpo. Ma in caso di squilibrio nella microcenosi intestinale o quando la norma viene superata, i batteri possono portare a diverse complicanze infettive settiche. Con la crescita eccessiva, i batteri possono inibire la crescita di Escherichia coli, competendo con esso per l'ossigeno. La crescita incontrollata di batteri e la loro manifestazione di proprietà aggressive limitano i principali componenti della flora protettiva - i batteri bifidobatteri, i lattobacilli e i batteri dell'acido propionico.

    enterococchi

    Gli enterococchi sono i patogeni opportunisti più comuni nell'intestino di persone sane. La norma di mantenimento per i bambini al di sotto di un anno è 10 5 -10 7, per gli adulti - 10 5 -10 8 (fino al 25% del numero totale di forme di coccal). Alcuni esperti li considerano innocui. Infatti, molti enterococchi possono causare malattie infiammatorie dell'intestino, dei reni, della vescica, degli organi riproduttivi non solo quando superano la quantità consentita (con un contenuto superiore a 10 7), ma anche in una quantità corrispondente al limite superiore della norma (10 6 -10 7), specialmente in persone con ridotta immunità.

    fuzobakterii

    Fuzobakterii - batteri opportunisti, l'habitat principale di cui nel corpo umano - il colon e il tratto respiratorio. Nella cavità orale in un adulto contiene 10 2 -10 4 CFU / g fuzobakteriy. La quantità ammissibile nell'intestino nei bambini di età inferiore ai 6 anni, negli adulti - 10 8 - 10 9.

    Alcuni tipi di fusobacteria con immunodeficienze possono causare processi gangrenosi e purulento-gangrenosi secondari. In caso di mal di gola, stomatite erpetica, malnutrizione nei bambini, negli stati immunodeficienti, è possibile lo sviluppo di fusospirochetosi - un processo infiammatorio necrotico sulle tonsille, mucosa orale.

    Eubacteria (lat Eubacterium)

    Appartengono alla microflora residente principale dell'intestino tenue e crasso di una persona e costituiscono una parte significativa di tutti i microrganismi che abitano il tratto gastrointestinale. Il numero ammissibile di eubatteri nelle feci di persone sane: nei bambini del primo anno - 10 6 -10 7 CFU / g; in bambini di età superiore a un anno e adulti, compresi gli anziani - 10 9-10 10 CFU / g.

    Circa la metà dei tipi di eubatteri presenti nel corpo umano possono essere coinvolti nello sviluppo dell'infiammazione orale, nella formazione di processi purulenti nella pleura e nei polmoni, nell'endocardite infettiva, nell'artrite, nelle infezioni del sistema genitourinario, nella vaginosi batterica, nella sepsi, negli ascessi del cervello e del retto, nelle complicanze postoperatorie.

    L'aumento del contenuto di eubatteri si trova nelle feci di pazienti con poliposi del colon. Gli eubatteri si trovano raramente nei bambini allattati al seno, ma nei bambini allattati artificialmente, possono essere rilevati in una quantità corrispondente al tasso di un adulto.

    peptostreptokokki

    Peptostreptokokkiy si riferiscono alla normale microflora dell'uomo. La percentuale di contenuto nelle feci nei bambini di età inferiore ai 5 anni, nei bambini di età superiore a un anno e negli adulti - 10 9 - 10 10. In una persona sana, peptostreptokokki vive nell'intestino (principalmente nell'intestino crasso), nella cavità orale, nella vagina, nel tratto respiratorio. Tipicamente, peptostreptokokki sono agenti patogeni di infezioni miste, manifestate in associazione con altri microrganismi.

    Batteri condizionatamente patogeni, rappresentanti della flora putrefattiva e gasogena, il cui numero dipende dallo stato di immunità locale dell'intestino. Il principale habitat nel corpo umano è il colon. Il numero ammissibile di clostridia nei bambini al di sotto di un anno non è superiore a 10 3 e negli adulti - fino a 10 5 CFU / mg.

    In combinazione con un'altra flora patogena condizionale di clostridi, possono causare assottigliamento delle feci, diarrea, aumento della flatulenza, che, insieme a un odore di feci marce (sintomi di dispepsia putrida), è un segno indiretto dell'aumento del numero e dell'attività di questi batteri. In determinate condizioni, possono causare enterite necrotica, causa di una tossicidina alimentare, accompagnata da diarrea acquosa, nausea, crampi addominali e talvolta febbre.

    Quando prende alcuni antibiotici, Clostridia può causare diarrea associata agli antibiotici o colite pseudomembranosa. Oltre ai problemi intestinali, i clostridi possono causare malattie dell'apparato urinario umano, in particolare prostatite acuta. I sintomi di infiammazione causati da clostridi nella vagina sono simili ai sintomi della vaginite candidata ("mughetto").

    E.coli tipico (esechiria, Escherichia coli tipico), cioè con normale attività enzimatica

    Microrganismi condizionatamente patogeni che, insieme ai bifidobatteri e ai lattobacilli, appartengono al gruppo della microflora intestinale protettiva. Questo bastoncino impedisce la colonizzazione della parete intestinale da parte di microrganismi estranei, crea condizioni confortevoli per altri importanti batteri intestinali, ad esempio assorbe ossigeno, che è un veleno per i bifidobatteri. Questa è la principale "fabbrica di vitamine" nel corpo.

    Normalmente, il contenuto totale di E. coli è 10 7 -10 8 CFU / mg (che corrisponde a 300-400 milioni / g). Livelli elevati di E. coli nell'intestino possono causare infiammazioni, accompagnate da feci anormali e dolore addominale. E la sua penetrazione dall'intestino in altri corpi ekonish (tratto urinario, rinofaringe, ecc.) È la causa di cistite, malattie renali, ecc.

    Una diminuzione di questo indicatore è un segnale di un alto livello di intossicazione nel corpo. Una forte diminuzione del numero di E. coli tipici (fino a 10 5 CFU / mg e inferiori) è un segno indiretto della presenza di parassiti (ad esempio vermi o protozoi parassiti - Giardia, blastocisti, amebe, ecc.). Oltre ai parassiti, tra le cause più probabili di una diminuzione del livello di E. coli è l'esistenza di focolai di infezione cronica nel corpo, aumento di allergeni, disfunzioni o malattie di vari organi, principalmente il fegato, i reni, il pancreas e le ghiandole tiroidee. Al fine di evitare una diagnosi errata e, di conseguenza, un trattamento scorretto, si raccomanda di escludere prima l'infezione parassitaria.

    E. coli con ridotta attività enzimatica (E.coli lattosio-negativo).

    Il tasso di contenuto non è superiore a 10 5 CFU / g. Questa è una varietà inferiore di E. coli, che di solito non è un pericolo diretto. Ma questa bacchetta è un "parassita". Prende il posto di E.coli a tutti gli effetti, mentre non soddisfa le funzioni utili di E.coli a valore intero. Di conseguenza, il corpo perde tutte le vitamine, gli enzimi e le altre sostanze utili di cui ha bisogno, che sono sintetizzati da Escherichia di alta qualità, che alla fine può portare a gravi disturbi metabolici e persino a malattie infiammatorie. La presenza di questo bacillo in quantità superiore al tasso consentito è sempre un segno di disbiosi iniziale e, insieme a una diminuzione del numero totale di E. coli, può essere un indicatore indiretto della presenza di protozoi parassiti o vermi nell'intestino.

    E. coli hemolytic (hemolytic E. coli)

    Variante patogenica di E. coli. Normalmente dovrebbe essere assente. La sua presenza richiede immunocorrection. Può causare reazioni allergiche e vari problemi intestinali, specialmente nei bambini piccoli e in quelli con un sistema immunitario indebolito. Spesso forma associazioni patogene con Staphylococcus aureus, ma a differenza di quanto praticamente non si verifica nel latte materno.

    Altri enterobatteri opportunistici

    (Proteus, dentatura, batteri energetici, Klebsiella, Hafnia, citrobici, morganella, ecc.) Un grande gruppo di enterobatteri lattosio-negativi con un grado maggiore o minore di patogenicità. La quantità ammissibile di questi microrganismi è inferiore a 10 4 CFU / g. Un numero maggiore di questi batteri è un segno di disbiosi. Un eccesso significativo della norma (più di 10 6) può portare a malattie infiammatorie intestinali (manifestate da feci anormali, dolore), alla sfera urogenitale e persino al tratto respiratorio superiore, specialmente nei bambini piccoli e nelle persone con ridotta immunità.

    I batteri più sgradevoli di questo gruppo:

    • Protei sono più spesso associati a stitichezza, ma possono anche causare infezioni intestinali acute, malattie delle vie urinarie e dei reni di una persona, in particolare, prostatite acuta e cronica, cistite, pielonefrite.
    • Klebsiella - antagonisti diretti (concorrenti) di lattobacilli, portano allo sviluppo di allergie, costipazione, manifestazioni di deficit di lattasi. Un segno indiretto di eccessiva presenza di Klebsiella è feci verdi con muco, feci acide (sintomi di dispepsia di fermentazione).

    Staphylococcus aureus (S. aureus)

    Uno dei rappresentanti più sgradevoli della flora opportunistica. Normalmente dovrebbe essere assente, specialmente nei bambini. Per gli adulti è consentito un contenuto di 10 3 CFU / g.

    Anche piccole quantità di Staphylococcus aureus possono causare manifestazioni cliniche pronunciate (reazioni allergiche, eruzioni cutanee pustolose, disfunzione intestinale), specialmente nei bambini durante i primi mesi di vita. Oltre all'intestino e alla pelle, lo stafilococco in quantità considerevole vive sulle mucose del naso e può causare malattie infiammatorie del rinofaringe, otite.

    Le principali condizioni su cui si basa il grado di patogenicità degli stafilococchi e la suscettibilità dell'organismo ad esse sono l'attività della difesa immunitaria dell'organismo, nonché il numero e l'attività dei bifidobatteri e dei lattobacilli in competizione con lo stafilococco, che sono in grado di neutralizzare la sua nocività. I bifidobatteri e lactobatteri più forti e attivi nel corpo, meno il danno da stafilococco (le manifestazioni cliniche potrebbero non essere, anche se il suo numero ha raggiunto 10 5 CFU / g). Maggiore è la carenza di bifidobatteri e lattobacilli e più debole è la difesa immunitaria del corpo, più stafilococco attivo.

    A rischio di denti dolci e persone con un'immunità debole. Prima di tutto, questi sono bambini - prematuri, nati in seguito a problemi di gravidanza, taglio cesareo, privo di allattamento naturale al seno e sottoposti a terapia antibiotica. Lo stafilococco può entrare nel corpo del bambino attraverso il latte materno, dalle mucose e dalla pelle della madre (stretto contatto).

    Staphylococcus saprofitico, epidermico (S. epidermidis, S. saprophyticus)

    Si riferisce alla microflora opportunistica. Se si superano i valori normali (10 4 CFU / g o il 25% dei cocchi totali), questi stafilococchi possono causare determinati disturbi. Di regola, fungono da infezione secondaria. Oltre agli intestini, vivono negli strati superiori della pelle, sulle mucose della bocca, del naso e dell'orecchio esterno. La patogenicità del microrganismo aumenta con una diminuzione significativa delle difese dell'organismo, con malattie croniche prolungate, stress, ipotermia e stati di immunodeficienza.

    Funghi simili al lievito del genere Candida

    L'importo massimo consentito è fino a 10 4. Il superamento di questo livello indica una diminuzione della difesa immunitaria del corpo e un pH molto basso nella zona di habitat di Candida, e può anche essere dovuto all'uso di antibiotici e una grande quantità di carboidrati nella dieta. Con un numero maggiore di questi funghi, sullo sfondo di una diminuzione della quantità di flora normale sulle mucose del cavo orale e degli organi genitali, possono comparire sintomi di candidosi, spesso chiamati mughetto. L'infezione di funghi intestinali sullo sfondo del deficit dei principali gruppi di batteri intestinali indica la candidosi sistemica, l'immunità inattiva e un aumentato rischio di sviluppare il diabete.

    Batteri non fermentanti (in alcune forme sono indicati come "Altri microrganismi")

    Pseudomonas, Acinetobacter e altri: raramente si trovano nell'intestino umano specie di batteri, il più pericoloso dei quali è Pseudomonas aerugenosa. L'importo massimo consentito per gli adulti non è superiore a 10 4. Di norma, la loro rilevazione nella quantità superiore alla norma richiede terapia antibatterica e immunocorrection.