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Qual è lo stomaco FGDS

FGDS dello stomaco - la diagnosi più informativa oggi. Offre l'opportunità di ispezionare direttamente l'intera superficie del corpo, fornisce una valutazione approfondita della sua mucosa e di altri strati strutturali. Nonostante il fatto che la procedura sia accompagnata da una sensazione piuttosto spiacevole, nella maggior parte dei casi, i medici provano a prescriverlo - l'eccezione è considerata solo una seria controindicazione.

L'essenza del metodo

La diagnosi è un'indagine sui percorsi alimentari superiori - faringe, esofago, stomaco e duodeno. L'interpretazione abbreviata dettagliata dei FGD consiste nelle parole derivate dal linguaggio latino - "fibra" - fibra (dispositivo a fibra ottica), "Gaster" - stomaco, "duodeno" - duodeno e "scopia" - da guardare. Di conseguenza, la gastroduodenosurite dello stomaco è sinonimo di fibrogastroduodenoscopia.

La procedura può anche essere chiamata semplicemente gastroscopia e EGD - dove la prima lettera significa "esofago" - l'esofago e FGS, ma tutti significano una frase semplice "ingoiare la sonda". Oltre alla possibilità di accesso diretto all'organo, lo studio consente, se necessario, di prelevare immediatamente un campione di tessuto per biopsia.

L'analisi istologica dettagliata dei campioni di tessuto fornisce una diagnosi rapida e accurata dei processi patologici e l'adozione tempestiva di misure appropriate. Inoltre, se durante l'esame dello stomaco e del resto del sistema digestivo superiore vengono rilevati polipi o aree di sanguinamento (ulcere), possono essere immediatamente trattati. Questo alleggerirà il paziente dal dover passare attraverso una procedura piuttosto spiacevole.

Indicazioni per la nomina della diagnosi

L'EGD dello stomaco sarà raccomandato da uno dei primi tipi di ricerca se il paziente si lamenta della presenza di:

  • dolore nell'esofago o nello stomaco;
  • bruciore di stomaco prolungato e doloroso;
  • nausea, vomito di origine sconosciuta;
  • disturbi della funzione di deglutizione (disfagia);
  • diminuzione o mancanza di appetito;
  • perdita di peso pronunciata inspiegabile;
  • sospetto di oggetti estranei.

Oltre ai suddetti sintomi, la procedura FGDS è prescritta nei seguenti casi:

  • nella diagnosi di anemia di origine sconosciuta;
  • malattie del pancreas, della colecisti, del fegato;
  • la presenza di predisposizione ereditaria - se c'erano ulcere o tumori in famiglia;
  • terapia di controllo di gastrite, ulcera peptica e altri organi del tratto gastrointestinale;
  • la necessità di condurre polipectomia (escissione di un polipo);
  • preparazione per la chirurgia addominale;
  • controllare dopo polipectomia (fatto durante tutto l'anno con un intervallo di 3 mesi);
  • esame clinico di pazienti con gastrite cronica e ulcera peptica.

FGDs è effettuato con sanguinamento venoso dell'esofago, dello stomaco o del duodeno. In questo caso, vengono utilizzati metodi non farmacologici, come l'applicazione di clip, legature o tappature. La procedura consente anche la terapia dell'esofago per ustioni chimiche della membrana mucosa, che si chiama bougienage. L'endoscopia consente di applicare sostanze medicinali direttamente all'area patologicamente alterata.

Come prepararsi per la fibrogastroscopia?

Il processo preparatorio per i FGD non è particolarmente complesso, ma richiede necessariamente un'attenta implementazione di tutti i punti precedenti. In primo luogo, l'esame degli organi mucosi deve essere effettuato rigorosamente a stomaco vuoto - anche una piccola quantità di cibo causerà un'abbondante secrezione di succo gastrico. Questo non solo non darà risultati informativi, ma può anche provocare nausea e persino vomito.

Pertanto, il paziente deve prima verificare con il medico o nella sala diagnostica per quanto tempo non è possibile mangiare e bere prima dell'esame. Di norma, dovresti astenermi dal mangiare almeno 10-12 ore e almeno 2 ore dall'assunzione di liquidi. In modo ottimale, se il FGS viene prescritto il mattino successivo, l'ultimo pasto dovrebbe essere non oltre le 18.00 e al mattino puoi bere un bicchiere di acqua non gassata o tè debole.

La cena alla vigilia di un esame gastroscopico dovrebbe essere leggera e digeribile, inoltre, per 1-2 giorni prima della riunione programmata, il cibo che viene digerito lentamente - cioccolato, noci, semi - dovrebbe essere evitato. Il secondo punto importante per un determinato gruppo di pazienti sarà una cessazione assoluta del fumo almeno 4-5 ore prima dell'FGDS. Ciò è dovuto all'aumentata funzione secretoria delle ghiandole gastriche quando si fuma solo una sigaretta.

Il giorno dell'esame al mattino è impossibile, salvo quanto sopra, lavarsi i denti e masticare gomme da masticare, poiché queste azioni portano anche ad un aumento della secrezione di succo gastrico. Se il paziente sta seguendo un ciclo di farmaci salvavita, è necessario prima consultare il proprio medico circa la possibilità del loro annullamento per diverse ore.

In presenza di reazioni allergiche all'anestetico utilizzato, è imperativo informare in anticipo che il diagnostico offre un'opzione alternativa. Vale anche la pena di avvertire sulle possibili difficoltà con la deglutizione dell'endoscopio: in questi casi, la procedura viene eseguita in anestesia generale.

Esistono diversi tipi di farmaci anestetici usati, che differiscono nelle proprietà e negli effetti sul corpo. Qui puoi conoscere le opzioni e le caratteristiche della conduzione di FDGS in anestesia.

Esame gastroscopico

Prima di iniziare l'esame, il paziente viene spruzzato in gola con una soluzione di lidocaina o un altro agente con effetto anestetico o con una compressa di Falimint. Questo è fatto per ridurre la sensibilità dell'orofaringe e minimizzare il disagio con l'introduzione dell'endoscopio. Per sottoporsi alla procedura, al paziente viene chiesto di liberare la gola e l'addome dall'abbigliamento imbarazzante - sbottonare i bottoni superiori delle camicie e allentare la cintura sui pantaloni.

Se ci sono protesi dentarie rimovibili o occhiali, devono essere rimossi prima della procedura, in modo che nulla interferisca con la sua attuazione. Quindi è conveniente sedersi sul lato sinistro del divano, perché fanno gli FGD in posizione prona. La guancia sinistra si trova sul cuscino e le mani sono posizionate davanti al corpo, oppure quella destra è retratta dietro la schiena, poiché il soggetto sarà più comodo. Uno speciale boccaglio viene inserito nella bocca, proteggendo il tubo dell'endoscopio dalla compressione o dal danneggiamento dei denti. Con attenzione, attraverso il boccaglio, il medico appende alla radice della lingua, quindi il paziente prende un respiro profondo e la sonda entra nell'esofago.

Il diagnostico esamina l'esofago e gradualmente si sposta nella cavità dello stomaco e quindi nel duodeno. Man mano che l'endoscopio avanza, il paziente deve respirare profondamente - questo frenerà la voglia di vomitare. Nel processo di attrito sulla mucosa della sonda possono essere presenti leggeri pruriti o graffi. L'intero esame dura da 10 a 30 minuti, che dipende dalla presenza e dalla natura dei processi patologici.

In alcuni casi, il diagnostico scatta una foto dell'area interessata, che consente di esaminarla in un secondo momento e ingrandita. Se necessario, un campione di tessuto viene prelevato dal sito con alterazioni patologiche (biopsia) e inviato al laboratorio per l'analisi istologica. Inoltre, la procedura prende il succo gastrico per studiarne la composizione. Alla fine della diagnosi, l'endoscopio viene accuratamente rimosso dal tratto digestivo superiore in modo da non danneggiare la mucosa. Il paziente può rilassarsi un po 'nel corridoio e tornare a casa.

Quali malattie vengono diagnosticate FGD?

La fibrogastroscopia è una procedura molto preziosa in termini di diagnosi, è in grado di mostrare molte patologie, diverse nella loro eziologia e caratteristiche. Molti di loro sono esperti esperti che si identificano nelle fasi iniziali, il che consente di adottare immediatamente le misure necessarie. Spesso, le operazioni per rimuovere i polipi vengono eseguite immediatamente nel processo di diagnosi.

Non si dovrebbe rifiutare la procedura, citando la paura di dolore o vomito, perché mostra FGD:

  • ulcera gastrica e ulcera duodenale;
  • vene varicose dell'esofago (con cirrosi epatica);
  • neoplasie benigne (polipi);
  • tumori maligni (cancro);
  • malattia da reflusso gastroesofageo;
  • esofagite - infiammazione dell'esofago;
  • stenosi dell'esofago e del duodeno.

Quali parametri sono valutati con FGD?

Nel processo di decifrazione dei risultati della fibrogastroscopia, il medico può valutare in dettaglio le caratteristiche funzionali e strutturali degli organi oggetto di studio. Quindi, nella diagnosi sono determinati:

  • pervietà dello stomaco, dell'esofago e del duodeno;
  • la presenza di stenosi (stenosi, contrazioni), cicatrici;
  • la vitalità dello sfintere cardiaco che separa l'esofago dallo stomaco;
  • cambiamenti strutturali della membrana mucosa (infiammazione, ulcere, erosione, atrofia, ipertrofia, metaplasia, aree dell'epitelio atipico);
  • la presenza di reflusso esofagogastrico e duodenogastrico;
  • apertura erniaria esofagea del diaframma;
  • diverticolosi - protrusione della parete muscolare degli organi;
  • neoplasie di diversa natura (polipi, papillomi, tumori);
  • gastrite, ulcere e altri.

Tutte queste capacità diagnostiche di FGS ci permettono di considerare la procedura indispensabile in gastroenterologia, chirurgia, oncologia e altri rami della medicina legati alla terapia degli organi gastrointestinali. Pertanto, nel suo appuntamento, in nessun caso dovresti rifiutare, ma è meglio leggere le recensioni sull'esame, al fine di prepararti moralmente alla visita della sala diagnostica.

EGD dello stomaco - indicazioni e preparazione per la procedura, identificazione di patologie e possibili complicanze

Attualmente, la procedura, nota a molti dalla frase incoerente "ingoiare una lampadina", è diventata molto più confortevole grazie all'utilizzo di innovativi dispositivi diagnostici per la fibrogastroduodenoscopia. La malattia, che in precedenza poteva lentamente svilupparsi nel tratto gastrointestinale fino a uccidere il paziente, ora è curata e viene curata. Per fare questo, devi superare un esame di routine con un gastroscopio. L'articolo fornisce dettagli importanti sulla procedura.

Qual è lo stomaco FGDS

La Fibrogastroduodenoscopia (FGD per lo stomaco) è una procedura diagnostica high-tech in gastroenterologia che combina informazioni visive e biopsia. Lo studio viene effettuato con l'ausilio di una speciale sonda ad alta tecnologia, che aiuta il medico a ottenere ulteriori informazioni, consentendo di formare un quadro completo della mucosa del tratto gastrointestinale.

L'oggetto dello studio FGDs sono organi come lo stomaco, l'esofago e il duodeno. Durante l'esame, il medico ha l'opportunità di prendere lo studio del succo gastrico, che stabilirà il tipo di gastrite. Nell'analisi dei dati visivi, l'attenzione è rivolta ai seguenti segni patologici:

  • neoplasie;
  • restringimento della natura patologica (stenosi);
  • ostruzione nell'intestino, nello stomaco e nell'esofago;
  • ulcere in varie forme, erosione e cicatrici;
  • rigonfiamenti (diverticoli);
  • disfunzione del piloro e degli sfinteri gastrici in ingresso.

La fibrogastroduodenoscopia non solo aiuta a diagnosticare, ma svolge anche le seguenti azioni terapeutiche:

  • rimozione di corpi estranei dallo stomaco;
  • rimozione di neoplasie di origine benigna, come polipi;
  • somministrazione di farmaci (ad esempio per ustioni dell'esofago o sanguinamento nello stomaco);
  • elettrocoagulazione della nave che sanguina;
  • l'imposizione di legature e clip per sanguinamento intestinale o gastrico.

Dispositivo e principio di funzionamento

L'EGD viene eseguito inserendo una sonda manipolatrice attraverso la bocca - uno speciale apparecchio chiamato gastroscopio. Il dispositivo è costituito da una punta mobile, che è in grado di ruotare attorno al proprio asse di 180 gradi, un sottile tubo a fibre ottiche lungo circa 1 m di lunghezza e 8-11 mm di diametro e un dispositivo di controllo. Il tubo è realizzato con materiali di alta qualità che, grazie alla loro morbidezza e flessibilità, riducono il disagio durante l'esame. Alla fine è una lampada e una fotocamera che trasmette un'immagine del corpo interno al monitor.

L'immagine ottenuta e visualizzata sul monitor utilizzando fibre ottiche viene registrata su un disco rigido. Il dispositivo è stato realizzato in modo che lo specialista potesse eseguire una biopsia con l'ausilio di pinzette speciali, oltre a eseguire manipolazioni chirurgiche grazie all'illuminazione e al monitoraggio in tempo reale. All'interno del tubo è posto un canale longitudinale separato attraverso il quale vengono portati gli strumenti necessari o possono essere forniti medicinali. L'aria viene soffiata attraverso il tubo, che leviga le pieghe dello stomaco.

testimonianza

La procedura di fibrogastroduodenoscopy è effettuata sia pianificata sia urgentemente. Un paziente viene sottoposto ad esami di routine se vengono rilevate condizioni specifiche o malattie specifiche. Questi sintomi indicheranno come:

  • dolore nella regione epigastrica (nell'addome superiore, sotto le costole);
  • eruttazione o bruciore di stomaco;
  • la voglia di nausea, vomito;
  • difficoltà a deglutire;
  • gonfiore;
  • disagio e pesantezza nello stomaco dopo aver mangiato;
  • scarso appetito;
  • perdita di peso

La procedura è prescritta se il paziente ha le seguenti malattie del tratto gastrointestinale:

  • gastroduodenite o gastrite;
  • ulcera allo stomaco;
  • riflusso duodenale;
  • esofagite;
  • stenosi (restringimento) del duodeno;
  • dilatazione delle vene varicose dell'esofago;
  • diverticoli dell'esofago;
  • ostacoli che impediscono il pieno funzionamento dello stomaco o dell'esofago;
  • malattia da reflusso gastroesofageo;
  • tumori maligni o benigni;
  • condizioni anemiche di origine sconosciuta.

La procedura di routine del FGD per lo stomaco è prescritta ai fini della diagnosi nelle malattie delle vie biliari, del fegato, del pancreas, prima di preparare il paziente a un complesso intervento addominale. Lo studio è nominato nelle condizioni della clinica durante il monitoraggio di un paziente con un'ulcera o una gastrite. Al fine di prevenire l'oncologia, si raccomanda di sottoporsi a uno studio a partire da 40 anni.

FGD pianificati per lo stomaco sono causati da interventi che vengono effettuati quando la terapia necessaria, come ad esempio:

  • la nomina di farmaci, il cui effetto ottimale è raggiunto con la loro introduzione attraverso la sonda;
  • rimozione di polipi dallo stomaco;
  • eliminazione delle formazioni di pietra nella regione della papilla duodenale maggiore;
  • terapia per ridurre la stenosi esofagea;
  • rimozione chirurgica dello sfintere della stenosi Oddi.

La fibrogastroduodenoscopia può essere urgentemente prescritta nei seguenti casi:

  • ingestione di un oggetto estraneo all'interno del tratto gastrointestinale;
  • neutralizzazione della fonte di sanguinamento nel tratto gastrointestinale mediante tamponamento o applicazione di legature;
  • con sintomi sufficienti che indicano una complicazione dell'ulcera gastrica o duodenale;
  • con esacerbazione di malattie che richiedono un intervento chirurgico.

Preparazione del paziente per FGDS

Al fine di massimizzare l'affidabilità dei risultati della ricerca, è necessario preparare adeguatamente la procedura. Elenco di prodotti che possono complicare notevolmente la procedura:

  • piatti salati e speziati;
  • bevande gassate fortemente aromatizzate, bevande acide, liquidi contenenti alcool;
  • bevande refrigerate (gelati, gelatine, gelatine);
  • noci, cioccolato;
  • prodotti molto liquidi (brodo, zuppa, borsch, semolino);
  • prodotti per la digestione pesante;
  • cibi troppo aspri.

I gastroenterologi raccomandano di seguire la seguente dieta prima della procedura:

  • mangiare farina di grano saraceno, farina d'avena, grano o orzo, con zucchero e latte;
  • Puoi mangiare un piccolo pezzo di pasta o torta facilmente digeribile;
  • mostra pollo bollito, uovo o omelette (2-3 ore prima della procedura);
  • senza restrizioni - succo, acqua o tè fatti in casa, decotti a base di erbe senza dolci.

La preparazione stessa per gli FGD dello stomaco deve essere eseguita correttamente in modo da non ridurre l'informatività dei risultati. Misure generali:

  1. Rilevazione di controindicazioni, sospetti, correzione di condizioni pericolose per la procedura. Il medico deve valutare i rischi. Condizioni potenzialmente pericolose sono malattie cardiache, ipertensione, insufficienza respiratoria. Quando vengono rilevati, viene prescritto un trattamento correttivo.
  2. Identificazione delle allergie agli anestetici locali. In caso di glaucoma, l'atropina è vietata. È importante ricordare tutta la storia allergica disponibile.
  3. Preparazione psicologica - c'è la probabilità di nevrosi sullo sfondo della preparazione per FGDS. I pazienti leggono le recensioni, si assicurano che la procedura sia sgradevole e "finisca" loro stessi. Questo può portare a mancanza di respiro, perdita di coscienza durante la deglutizione della provetta. Per evitare ciò, i medici somministrano ai pazienti farmaci sedativi.

Oltre al generale, c'è anche una preparazione locale per FGDS per lo stomaco. Si distinguono le seguenti misure:

  1. Correzione dell'ordine dei farmaci presi dai pazienti. Questo viene fatto solo da un medico.
  2. Trattamento di malattie infiammatorie dell'esofago o del tratto respiratorio superiore.
  3. Per due giorni, rifiuta di prendere cibo fritto, indigesto o alimentare che causa una maggiore formazione di gas. Per eliminare il meteorismo oi problemi associati all'evacuazione del cibo, puoi prendere Creonte, Espumizan, Festal, Sorbeks.
  4. Alla vigilia non puoi bere alcolici. La cena del giorno prima dell'intervento è prevista tra le 18:00 e le 19:00 (12 ore prima della procedura).
  5. Al mattino non puoi fare colazione, per 3-4 ore prima dell'FGD, puoi bere solo acqua non gassata o tè debole.
  6. La mattina della procedura, puoi lavarti i denti, prendere compresse sublinguali o iniettare le iniezioni approvate dal medico.
  7. Entro poche ore, dovresti smettere di fumare, perché la nicotina aumenta la produzione di succo gastrico.
  8. Prima di andare dal medico, dovresti indossare abiti larghi e comodi, non usare profumi, le donne sono meglio non indossare trucchi e ornamenti per il collo.
  9. Porta con te una scheda, moduli con analisi precedenti, acqua e medicine, cibo, un asciugamano.

Procedura FGD

Se la preparazione per FGDS dello stomaco ha successo, la procedura stessa viene nominata. nuances:

  1. La fibrogastroduodenoscopia studia la struttura anatomica degli organi, la condizione delle loro membrane mucose e pieghe, la presenza di reflussi, aree di ulcere ed erosioni, polipi, tumori.
  2. La procedura esamina l'esofago, lo stomaco e il duodeno.
  3. Durante lo studio, il medico, se necessario, prende un pezzo di tessuto dell'organo esaminato (per biopsia) per chiarire la diagnosi istologica.

Il metodo è informativo, indolore e dura circa 15 minuti. Lo studio è condotto in una stanza speciale, dotata di un monitor e un fibroscopio. L'ordine è il seguente:

  • Il paziente è collocato sul lato sinistro del lettino, iniettato nella sua bocca o sonda narice, simile ad un cavo elastico, boccaglio.
  • Respirare dovrebbe rimanere il più calmo possibile.
  • Il tubo scorre lungo la faringe, nell'esofago e nello stomaco.
  • Durante la procedura, il medico può scattare una foto sullo schermo o monitorare lo stato degli organi dall'interno usando una videocamera all'altra estremità del tubo.
  • Quindi la sonda viene rimossa senza problemi.

La pratica del metodo può causare disagio, quindi, a volte il paziente sta subendo anestesia, anestesia o iniettato in anestesia a breve termine. Quest'ultima opzione è preferita per le FGD nei bambini o in nevrastenia. Il momento più spiacevole del paziente può sembrare l'introduzione del tubo nella gola e nell'esofago - a volte c'è un impulso emetico, una sensazione di mancanza d'aria. Con l'anestesia non esiste una cosa del genere, ci sarà solo un fattore psicologico di disagio.

esofago

Fibrogastroduodenoscopia dell'esofago: si esegue un lungo tubo di circa 25 cm per studiare le condizioni dell'organo. Il suo scopo è portare il cibo in coma nello stomaco. Nell'esofago ci sono tre parti (cervicale, toracica, addominale) e tre restringimenti del rilievo (all'inizio, a livello della trachea e del diaframma). Nel muro, l'esofago secernono strati mucosi e submucosi, muscolari e avventiziali. In condizioni normali, la cavità dell'esofago è di colore rosa chiaro, i suoi muri sono anche senza erosioni, ulcere.

Nell'esofago ci sono due sfintere: superiore e inferiore. Si tratta di muscoli che si contraggono e controllano il trasferimento del cibo dalla faringe all'esofago o dall'esofago allo stomaco. Normalmente, gli sfinteri si chiudono completamente, impedendo il lancio posteriore del cibo (reflusso). Se il lavoro dello sfintere inferiore viene rotto, l'acido cloridrico si nutre nell'esofago e ne mangia le pareti. Di conseguenza si formano arrossamenti, erosione, ulcere, infiammazioni.

La sonda ottica utilizzata per gli FGD per lo stomaco aiuta a vedere anche microlingue sulla superficie della mucosa, processi infiammatori diffusi e locali, polipi, neoplasie, il luogo di sanguinamento. Quest'ultimo può anche essere fermato. Se i tumori sono trovati nell'esofago, il medico eseguirà una biopsia con uno speciale strumento da taglio e una pinza. Quando si taglia, può esserci un dolore.

stomaco

La procedura EGD dello stomaco è necessaria per studiare la struttura del corpo. Questa è la parte espansa del canale alimentare, collegata all'esofago e al duodeno. Il punto di entrata dell'esofago è la parte cardiaca, si apre con lo sfintere, il luogo di passaggio nel duodeno è lo sfintere pilorico, circondato da uno spesso strato di muscoli. Se uno sfintere pilorico funziona male, il contenuto dell'intestino viene gettato nello stomaco - si tratta di reflusso duodenogastrico. Questo porta a:

  • danno alla mucosa gastrica;
  • irritazione;
  • l'infiammazione;
  • nausea;
  • vomito con la bile;
  • eruttazione;
  • dolori.

Lo stomaco consiste di tre strati: la membrana mucosa nelle pieghe e nelle fosse che nascondono le ghiandole per la produzione di succo gastrico; membrana sottomucosa contenente vasi sanguigni, vasi linfatici e nervi; strato muscolare. Normale membrana mucosa di colore rosa pallido, liscia, senza ulcere e infiammazioni. Durante il passaggio del tubo attraverso lo stomaco, il medico può vedere lo "stagno mucoso" - un trasparente, che copre leggermente le pieghe gastriche. Se il segreto è giallo o verde, questo potrebbe indicare un reflusso duodenogastrico. Una sfumatura rossastra indica sanguinamento.

duodeno

La sezione iniziale dell'intestino tenue sotto forma di ferro di cavallo è il duodeno. È collegato allo stomaco, ha una lunghezza di 25-30 cm. Il dotto pancreatico, il dotto escretore dal fegato per rimuovere la bile, si apre in questo intestino. La fibrogastroduodenoscopia rivela anomalie nello stato dell'organo. Normalmente ha un colore rosa pallido vellutato senza arrossamenti, ulcere, infiammazioni.

Rilevazione della patologia

Fibroesofagogastroduodenoscopia è uno dei modi efficaci per studiare il lavoro del tubo digerente. Aiuta a determinare la presenza di tali malattie come:

  • ulcera - la formazione di un'ulcera sulla superficie della membrana mucosa;
  • polipi - formazioni sulla parete interna dello stomaco;
  • vene varicose dell'esofago - un aumento delle dimensioni delle vene, protrusione delle loro pareti, il pericolo è il diradamento, lacrimazione e sanguinamento;
  • malattia da reflusso gastroesofageo - l'ingresso del succo gastrico acido nell'esofago porta all'erosione delle sue pareti, causando lo sviluppo di esofagite ed erosione;
  • gastrite - infiammazione della mucosa gastrica;
  • duodenite - infiammazione della mucosa duodenale;
  • pancreatite - violazione della pervietà dei dotti, sclerosi del parenchima, disfunzione del pancreas;
  • la colite è un'infiammazione della mucosa dell'intestino crasso;
  • colecistite - infiammazione della colecisti sullo sfondo di un'infezione batterica;
  • stenosi esofagea - una riduzione del diametro del lume, violando la permeabilità alimentare;
  • cancro allo stomaco - la formazione di un tumore nello strato mucoso.

Possibili complicazioni

Le complicazioni più comuni dopo la manipolazione sono il mal di gola, la voglia di vomitare, la nausea dovuta all'introduzione dell'endoscopio e lo scarico di aria. Questi sintomi scompaiono in 0,5-2 ore. Immediatamente dopo il paziente è permesso di andare a casa, ritardando per fornire e decifrare i risultati. Se l'anestesia viene eseguita durante la procedura, il paziente viene portato in reparto per il riposo e il recupero.

Possibili conseguenze del FGDS endoscopico per lo stomaco, che richiede una visita dal medico, considerare:

  • forte dolore tirante nell'esofago, lingua;
  • l'emergenza di vomito sanguinante, sangue nelle feci;
  • febbre;
  • sospetta difficoltà a deglutire;
  • perforazione dell'esofago, sanguinamento da vasi danneggiati.

Controindicazioni agli FGD

Come con qualsiasi intervento, la procedura ha un divieto di condotta. Controindicazioni EGD:

  • infiammazione acuta della faringe, cavità orale;
  • esofago con segni di disfagia;
  • infarto miocardico;
  • linfoadenite;
  • aterosclerosi;
  • asma;
  • recentemente ha subito un ictus;
  • curvatura della colonna vertebrale;
  • angina pectoris;
  • ipertensione;
  • patologie della circolazione cerebrale;
  • disturbi mentali;
  • con cautela durante la gravidanza.

EGD - qual è la procedura, la preparazione, le indicazioni e le controindicazioni, le complicazioni dopo

EGD - qual è questa procedura diagnostica, preparazione allo studio con importanti raccomandazioni mediche, indicazioni e controindicazioni, possibili complicazioni, conseguenze - descriveremo tutto questo sul sito internet alter-zdrav.ru. Spesso, tali informazioni dettagliate sono necessarie per quei pazienti che per primi hanno prescritto la fibrogastroscopia dello stomaco e degli organi adiacenti.

Nella medicina moderna vengono utilizzati vari metodi diagnostici per diagnosticare rapidamente e accuratamente. Questi includono metodi di diagnosi delle radiazioni (fluorografia, raggi X, angiografia, calcolo, risonanza magnetica e tomografia magnetica nucleare), metodi di diagnostica visiva diretta (fibrogastroduodenoscopia, esofagogastroduodenoscopia, sondaggio duodenale, scroto, ecc.).

Molto spesso, qualsiasi esame visivo dello stomaco, basato sull'introduzione della sonda attraverso la bocca, viene chiamato gastroscopia - FGS (fibrogastroscopia).

In gastroscopia, la mucosa gastrica viene esaminata utilizzando un tubo flessibile (endoscopio) inserito nella cavità dello stomaco attraverso la cavità orale e una fotocamera alla sua estremità.

Un altro tipo di esame visivo - EFGDS (esofagogastroduodenoscopia) consiste nell'esaminare lo stomaco, l'esofago e il duodeno con un endoscopio.

I metodi di ispezione visiva consentono di vedere lo stato della faringe, dell'esofago, dello stomaco, del duodeno, dell'intestino tenue e crasso, della cistifellea, del succo gastrico, della bile, dei frammenti di tessuto per analisi, di somministrare il farmaco.
Uno dei metodi di ispezione visiva è il metodo FGD.

Cos'è l'FGD

L'EGD (fibrogastroduodenoscopia) è un metodo di esame con l'aiuto di un endoscopio delle superfici dell'esofago, dello stomaco e dell'inizio dell'ulcera duodenale 12. In gastroenterologia è considerato il metodo più informativo per fare e chiarire la diagnosi.

L'esame viene eseguito con una sonda flessibile sottile di 8-11 mm di spessore, che viene inserita attraverso la bocca e l'esofago nello stomaco. L'immagine è proiettata sullo schermo. Esiste un tipo di esame in cui viene inserita una sonda attraverso il naso.

Vantaggi del metodo FGD:

  • contenuto informativo;
  • sicurezza;
  • nessun dolore;
  • facilmente tollerato.

Il design del dispositivo consente la diagnostica, il prelievo di campioni di tessuto per l'analisi e l'esecuzione di procedure chirurgiche al momento della procedura.

Preparazione per FGD dello stomaco - alcune raccomandazioni importanti

La procedura FGD richiede una certa preparazione ed è auspicabile che il paziente familiarizzi con i requisiti che devono essere soddisfatti affinché la procedura abbia successo e sia più informativa.

Quindi, come preparare adeguatamente gli FGD, è possibile bere acqua, cosa mangiare?

Requisiti per la preparazione:

  • il cibo che viene digerito a lungo (noci, semi, carne grassa e fritta), così come i prodotti contenenti sostanze coloranti (caffè, cioccolato), bevande gassate, alcool, cibi affumicati dovrebbero essere esclusi dalla dieta 2 giorni prima dell'esame;
  • l'assunzione di cibo dovrebbe essere di 12 ore prima della procedura, ad es. la cena dovrebbe essere alla vigilia alle 18.00, escluse le verdure crude e il cibo pesante;
  • Non fumare per 3 ore prima dello studio (il fumo aumenta la quantità di muco nello stomaco);
  • non assumere farmaci in capsule e compresse il giorno dell'esame, se questo non è possibile - avvertire il medico che conduce lo studio;
  • se c'è un'allergia, qualche malattia o qualcosa che infastidisce al momento - informare il medico a riguardo;
  • Non bere prima della procedura (o dovrebbe impiegare almeno tre ore e solo acqua pulita in una piccola quantità);
  • non masticare gomma;
  • se l'esame non viene condotto al mattino, è necessario consultare un medico in merito alla possibilità di fare colazione;
  • i vestiti devono essere liberi, in modo da non interferire con sensazioni extra;
  • non usare profumi - interferisce con il medico;
  • portare un lenzuolo (sul divano), un asciugamano;
  • immediatamente prima della procedura, rimuovere, se presente, protesi dentarie;
  • Prima della procedura, è necessario calmarsi, adattarsi in modo positivo (eccitazione eccessiva può interferire con l'esame) ed essere pronti a fare tutto ciò che il medico consiglia.

Una corretta preparazione del paziente, l'attitudine giusta aiuterà a superare lo studio senza difficoltà.

Cosa prendere con lo studio dello stomaco

  • passaporto;
  • politica medica;
  • spesso è richiesto un certificato di assicurazione;
  • referenze da un gastroenterologo / terapeuta;
  • risultati di precedenti indagini, biopsie;
  • in alcuni casi, altri risultati del test, carta ambulatoriale;
  • foglio di asciugamano;
  • scarpe rimovibili o copriscarpe;
  • farmaci regolarmente assunti

Indicazioni per gastroscopia (FGDS)

Non sempre i test, l'esame a raggi X rende possibile effettuare una diagnosi e l'esecuzione di FGDS consente di vedere l'immagine della malattia dall'interno, di chiarire o fare la diagnosi finale. Fondamentalmente, l'esame è condotto per diagnosticare malattie del tratto gastrointestinale, in particolare la sua parte superiore.

Quando si tengono i FGD:

  • in presenza di nausea, bruciore di stomaco, eruttazione;
  • tosse senza motivo apparente;
  • dolore durante la deglutizione;
  • disfunzione della deglutizione;
  • distensione addominale, formazione di gas;
  • perdita di peso notevole;
  • dolore addominale, specialmente nell'area dell'epigastria;
  • sangue nelle feci;
  • vomito, sangue nel vomito;
  • Anemia carente di B12;
  • con sanguinamento gastrico;
  • consegnare il farmaco;
  • rimuovere polipi;
  • prendere tessuti, succo gastrico per analisi, test sui gastrobatteri, per esempio, spesso insieme eseguono un test dell'ureasi per la presenza di Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • monitorare l'efficacia del trattamento.

EGD rivela le seguenti malattie: gastrite, ulcera gastrica e duodenale, cancro gastrico ed esofageo, processi infiammatori nell'esofago, malattia da reflusso, polipi, duodenite e altre malattie.

Il FGDS tempestivo dello stomaco aiuterà a diagnosticare la malattia in una fase precoce, il che rende possibile iniziare il trattamento in tempo.

Nelle malattie croniche, l'EGD viene eseguito una volta all'anno, in altri casi, secondo le indicazioni e la direzione del medico curante.

Controindicazioni EGD

Sebbene la procedura FGD sia informativa e talvolta è difficile fare una diagnosi senza di essa, non è sempre possibile eseguirla. Ci sono stati quando condurre la ricerca è controindicato:

  • restringimento dell'esofago a causa di neoplasie e per ragioni fisiologiche;
  • restringimento dello stomaco;
  • segni di ostruzione intestinale;
  • grave sanguinamento gastrico;
  • malattia mentale nella fase acuta;
  • rigonfiamento delle pareti dell'esofago;
  • aneurisma aortico;
  • infarto miocardico;
  • ictus;
  • disturbi del cuore;
  • subito dopo una crisi ipertensiva;
  • asma bronchiale;
  • forte riflesso del vomito;
  • ingrossamento della tiroide;
  • gravi malattie del tratto respiratorio superiore;
  • anemia grave, obesità;
  • disturbi emorragici;
  • raffreddore quando la procedura è impossibile (congestione nasale, tosse, edema laringeo, febbre alta).

Descrizione della procedura che mostra gli FGD

Gli FGD vengono eseguiti in apposite stanze diagnostiche pianificate o urgentemente, rigorosamente a stomaco vuoto.

Prima della procedura, il paziente viene introdotto alla tecnica di esame e viene rilasciata un'autorizzazione scritta per eseguirla.

Procedura FGD

Un'infermiera o un dottore irriga la gola con spray lidocaina se non è allergica (questa domanda deve essere chiarita in anticipo).

Il paziente è posto su un divano sul lato sinistro. La posizione dovrebbe essere comoda e confortevole per il paziente, altrimenti sarà tesa e questo impedisce l'introduzione della sonda.

Un boccaglio viene inserito nella bocca per facilitare l'inserimento dell'endoscopio (a volte il dispositivo per FGS è chiamato gastroscopio) e per non danneggiare la mucosa delle labbra e della bocca.

Il medico inizia ad entrare nell'endoscopio, il paziente esegue un movimento di deglutizione al comando del medico. Al momento della somministrazione, può comparire un riflesso emetico, ma se respiri profondamente e con calma, questa condizione scompare. Dopo l'inserimento dell'endoscopio è impossibile deglutire, la saliva viene raccolta per aspirazione.

Quando la sonda viene inserita, l'aria viene pompata nello stomaco (per eliminare le pieghe) in modo che la mucosa possa essere vista meglio.

La durata della procedura è di 5-10 minuti e, se vengono soddisfatti i requisiti del medico, non provoca molto disagio al paziente.

Se vengono eseguite misure terapeutiche, il tempo della sua sospensione arriva a 30 minuti.

In alcuni casi, lo studio è condotto in anestesia generale (bambini, stato di agitazione del paziente e completa intolleranza al dolore).

Quando si possono vedere i FGD:

  • in che condizioni sono la mucosa e le pareti dello stomaco e dell'esofago;
  • formazione di cicatrici;
  • restringimento del lume dell'esofago;
  • grado di reflusso (reflusso - il contenuto dello stomaco entra nell'esofago);
  • varie neoplasie.

Dopo la procedura, il medico endoscopista rilascia la conclusione di FGDs - il risultato dell'esame, la descrizione dell'immagine coerente delle mucose dell'esofago, dello stomaco, del piloro, del bulbo duodenale. Indica la presenza di flusso libero, peristalsi, il numero di secrezioni gastriche / reflusso di bile, vene varicose, placca, sfogo / insufficienza cardiaca, infiammazione (iperemia, gonfiore), pieghe, danni.

Molto spesso viene eseguita una biopsia - un microscopico pezzo di membrana mucosa per la presenza di cellule maligne.

Complicazioni dopo FGD

La procedura FGD eseguita correttamente e l'implementazione delle raccomandazioni del medico da parte del paziente praticamente non danno alcuna complicazione. La complicazione più grave è una violazione della mucosa dell'esofago o dello stomaco, lo slittamento dell'infezione.

Per evitare reazioni indesiderate del corpo, eventuali complicazioni, il medico chiede sempre la presenza di malattie e il paziente deve essere informato sulle sue caratteristiche individuali, sulle sue condizioni prima dell'esame (se non gli piace qualcosa nei suoi sentimenti).

Complicazioni dopo FGD:

  • la temperatura corporea sale a 38 gradi;
  • colore nero delle feci;
  • riflesso di vomito e sangue nel vomito;
  • dolore nell'addome.

Se c'è qualche sintomo indesiderato, dovresti assolutamente consultare un medico.

Video della procedura FGDs - dall'interno

Dopo gli FGD - quando puoi mangiare, sentirti

Dopo il trattamento con FGD, a volte si osserva lieve nausea, possono esserci secchezza e mal di gola, ma questi sintomi di solito passano rapidamente.

Dopo 30 minuti, se tutto va bene, puoi bere acqua in piccole quantità, tè leggero (bevande con gas, bevande alcoliche non possono essere bevute) e dopo un'ora - mangiare. Il cibo deve essere leggero, non piccante, in modo da non danneggiare la mucosa dello stomaco.

Se è stata effettuata una biopsia, si consiglia di seguire una dieta leggera per un paio di giorni, non c'è cibo caldo e irritante.

Cos'è EGD e come farlo

FGDs cosa si tratta (FGDs o fibrogastroduodenoscopy)? Naturalmente, molti pazienti sanno che durante questa procedura, una sonda ottica viene inserita attraverso lo stomaco nell'esofago e il medico vede qualcosa attraverso dispositivi speciali. Ma come va lo studio e perché è denotato da diverse abbreviazioni rimane un mistero per molti. Vale la pena considerare come viene eseguita la gastroscopia dello stomaco e come lo studio differisce a seconda della designazione della lettera.

Com'è l'esame endoscopico

"Per controllare che lo stomaco sia prescritto per ingoiare una lampadina", una tale frase può essere sentita dalla maggior parte dei pazienti. Sfortunatamente, la conoscenza della maggior parte dei pazienti finisce lì, molte persone sanno solo che questo è molto spiacevole e stanno iniziando a temere la prossima ricerca in anticipo.

L'atteggiamento psicologico non è meno importante della preparazione fisiologica, quindi i punti devono essere considerati come viene eseguita la gastroscopia:

  1. L'orofaringe viene trattata con un anestetico locale. Ciò è necessario per ridurre il disagio del paziente e ridurre il riflesso del vomito che si verifica quando la radice della lingua stimola il gastroscopio.
  2. Il paziente rimane per qualche minuto, in attesa che si senta intorpidito in bocca, dopo di che la persona viene inserita un boccaglio speciale con un buco nel mezzo e lo mette sul lato sinistro del lettino. Un cappuccio è necessario per prevenire la chiusura riflessa delle mascelle durante l'esame.
  3. Il medico inserisce una sonda ottica attraverso la bocca nell'esofago attraverso un foro nel boccaglio. A questo punto, si raccomanda al soggetto di eseguire un movimento di deglutizione per ridurre il riflesso del vomito, che provoca irritazione alla radice della lingua.
  4. Grazie all'apparecchiatura integrata, l'endostroscopio vede le fasi del passaggio della sonda attraverso l'esofago e più avanti lungo le parti superiori del tubo digerente su un grande monitor. I dati della ricerca possono essere salvati come foto o fare un piccolo video. Questa funzione consente di sospendere, se necessario, una visita medica senza la partecipazione del paziente.
  5. Dopo che il medico ha terminato di esaminare il tratto digestivo, il gastroscopio viene accuratamente rimosso.

La procedura standard di gastroscopia in anestesia locale dura 6-10 minuti, se necessario, prendendo una biopsia dalle aree interessate della mucosa o rimuovendo i polipi, la durata dell'intervento endoscopico può essere aumentata fino a mezz'ora.

L'interpretazione dei risultati viene eseguita quasi immediatamente, e il paziente che è stato esaminato il giorno dello studio può ottenere dati sullo stato del suo apparato digerente.

Avendo capito cos'è una gastroscopia, vale la pena considerare quali tipi di esami possono essere eseguiti per le malattie del tratto gastrointestinale superiore (tratto gastrointestinale).

Cosa dicono le abbreviazioni

Quando viene inviato un rinvio ad un esame, può indicare:

  • FGS;
  • EGD;
  • EGD.

Dipende dal nome che deve essere eseguito l'esame endoscopico del sistema digestivo. Pertanto, dovresti considerare cosa si nasconde dietro i simboli misteriosi.

La fibrogastroscopia dello stomaco è necessaria quando è necessario indagare sullo stato della mucosa gastrica e dell'esofago. FGS dello stomaco come studio indipendente è prescritto raramente. Di solito, FGS è fatto per rimuovere un corpo estraneo dall'esofago, eliminare i polipi o, se necessario, il trattamento mucoso locale con i farmaci, e per diagnosticare i problemi digestivi, i pazienti sono spesso indicati come FGDS, che fornisce informazioni più complete sullo stato del tratto gastrointestinale superiore.

Cos'è l'FGD e in che cosa differisce da FGS? Sopra, è stato descritto cosa FGS è e perché è prescritto, e la gastroscopia FGDS differisce dallo studio sopra descritto solo in quanto il duodeno viene ulteriormente esaminato per la presenza di processi infiammatori o neoplasie. Nel caso dell'apparato digerente gastroduodenosale, viene esaminato non solo lo stato delle pareti gastriche, ma anche la gastroscopia intestinale. Si esegue nello stesso modo in cui viene eseguito l'FGS dello stomaco, ma solo il gastroscopio viene inserito nel duodeno. Il paziente non avverte alcun fastidio durante questa procedura.

Rispondendo brevemente alla domanda di FGD, è possibile affermare che questa procedura, che consente di indagare tutte le parti superiori del sistema digestivo, è prescritta sia per la diagnosi iniziale delle patologie gastrointestinali sia per il trattamento delle malattie già identificate.

A volte nella direzione dell'esame, il medico può scrivere: gastroscopia di EGD o esofagogastroduodenoscopia. Qual è la procedura FGDS e FGS è comprensibile, ma cosa possono significare altre abbreviazioni di lettere?

EGD di cosa si tratta? Se il termine esofagogastroduodenoscopia viene interpretato, ciò significa che una persona deve sottoporsi a un esame dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino superiore. EGD - quello che è, è stato discusso sopra, e l'endoscopia gastroesofageo dello stomaco è solo un altro nome per questo esame.

Il nome dello studio dipende da come verrà condotto, così come l'area dei reparti gastrointestinali esaminata con l'aiuto di un endoscopio.

La necessità di gastroendoscopia

Dalla descrizione di come viene eseguita la FGS dello stomaco, è chiaro che questa procedura, sebbene indolore, è molto spiacevole per una persona, non è prescritta inutilmente.

FGS o FGDS dello stomaco diventeranno necessari nei seguenti casi:

  • frequente dolore epigastrico (esame strumentale dello stomaco e del duodeno aiuterà a identificare con maggiore precisione la patologia);
  • il sospetto della presenza di un corpo estraneo (spesso la necessità di identificare bottini, monete o piccole parti di giocattoli inghiottiti si verifica nei pazienti giovani);
  • nausea e bruciore di stomaco, che si verificano senza apparente motivo (una gastroendoscopia aiuterà a scoprire cosa può causare lo sviluppo dei sintomi indicati);
  • perdita di appetito irragionevole;
  • disagio e pesantezza nell'epigastrio dopo aver mangiato o durante i pasti;
  • sospetto della presenza di tumori nella parte superiore del tratto gastrointestinale.

Dopo aver considerato come viene eseguito il FGS dello stomaco e perché è stato fatto, si può concludere che questo tipo di ricerca può essere effettuata nei seguenti casi:

  1. Il previsto. Condotti in modo programmato FGS o FGD consentono di indagare le condizioni della mucosa della parte superiore del tratto gastrointestinale e rilevare tempestivamente erosione, polipi o ulcere, nonché di irrigare i farmaci con determinate aree della mucosa o per curare la malattia dell'ulcera. Come fare gastroscopia dello stomaco in modo pianificato? Il paziente segue la dieta in anticipo e arriva alla procedura affamata.
  2. Emergenza. Gastroscopia dello stomaco come emergenza? In caso di corpi estranei ingeriti, il sanguinamento gastrico o esofageo può essere effettuato senza preparazione e indipendentemente dal pasto (le masse alimentari vengono rimosse con sonda gastrica o vomito artificiale). La gastroscopia d'urgenza è necessaria per il sollievo da condizioni potenzialmente letali (rimozione di corpi estranei, imposizione di legature sui vasi sanguinanti, ecc.).

Avendo preso in considerazione ciò che è FGD e in quale altro modo può essere chiamato, a seconda delle aree di studio del tratto gastrointestinale, diventa chiaro che questa procedura è spiacevole per il paziente. Con il suo aiuto, vengono rilevate patologie gastrointestinali o vengono prevenute condizioni potenzialmente letali.

Norma di trascrizione dello stomaco FGS. Complicazioni dopo FGDS: conseguenze e cause.

EGD - il metodo più informativo di studi diagnostici. La procedura consente di valutare correttamente lo stato reale delle membrane mucose del tubo digerente attraverso l'uso di una sonda dotata di una sorgente luminosa e una videocamera in miniatura. Molti si sono trovati di fronte alla necessità di eseguire una tale procedura o di averne sentito parlare da amici. Successivamente, esamineremo in dettaglio tutto ciò che riguarda questo metodo diagnostico, ti diremo quali sono le controindicazioni FGDS ea chi è stato prescritto, come si prepara per la procedura, impareremo il metodo della sua implementazione.

Gastroenterologo Mikhail Vasilyevich:

"È noto che per il trattamento del tratto gastrointestinale (ulcere, gastrite, ecc.) Ci sono farmaci speciali prescritti dai medici, ma non si tratta di loro, ma di quei farmaci che possono essere usati da soli ea casa".

testimonianza

I FGD sono prescritti ai pazienti solo in base alle indicazioni effettivamente esistenti:

  • dolore peritoneale di origine sconosciuta;
  • ragionevole sospetto della possibilità che oggetti estranei entrino nell'esofago;
  • bruciore di stomaco persistente;
  • vomito regolare;
  • disturbo della deglutizione;
  • perdita di peso inspiegabile;
  • perdita di appetito;
  • anemia irragionevole;
  • , fegato o cistifellea;
  • preparazione per la chirurgia;
  • la presenza di malattie ereditarie (anche le ulcere);
  • durante l'esame clinico di coloro che hanno identificato o l'ulcera gastrica;
  • monitorare l'efficacia del trattamento di ulcere, gastriti o altre patologie;
  • dopo la rimozione del polipo gastrico 4 volte all'anno;
  • eseguire la polipectomia.

Nel caso in cui una persona abbia problemi con lo stomaco nelle sue sezioni superiori, si consiglia di eseguire FGDS dello stomaco.

Cosa mostra la tecnica?

Questo studio diagnostico permette di visualizzare la cavità dello stomaco. Allo stesso tempo, le informazioni più preziose - i dati sulla condizione.Permettere se c'è un'infiammazione cronica o più difetti grossolani in quest'area sarà d'aiuto.Cosa cosa mostra questa tecnica in patologia? Certamente, i cambiamenti sulla membrana mucosa, che possono essere espressi come molto poco, e abbastanza fortemente. A seconda del quadro visivo, il medico che esegue lo studio ti consiglierà di contattare uno specialista.

Ogni anno l'attrezzatura tecnica degli armadi endoscopici sta migliorando. Di conseguenza, lo specialista vede un'immagine sufficientemente alta quando esegue il tratto digestivo gastrointestinale. La foto mucosa ha un'alta risoluzione e ti consente di notare anche il minimo cambiamento.

Quando hai bisogno di completare lo studio?

Attualmente, un metodo abbastanza comune è FGDS dello stomaco. Cosa mostra questa tecnica? La presenza o l'assenza di problemi con il tratto digestivo superiore. Pertanto, il passaggio di questa procedura è mostrato in primo luogo a coloro che hanno problemi in questo settore.

Il sintomo più comune che induce i pazienti ad accettare di eseguire questa procedura non è la più piacevole nelle sezioni superiori. Inoltre, coloro che sono costantemente affetti da bruciore di stomaco spesso cercano un trattamento per l'esofago gastrointestinale.

Oltre alle indicazioni previste per questo studio, ci sono anche quelle di emergenza. Stiamo parlando di casi in cui il medico sospetta la presenza di emorragia interna.

Un altro buon motivo per passare attraverso questa procedura è la perdita di peso irragionevole.

Dove posso trovare FGD?

Attualmente, questa procedura viene eseguita in un gran numero di un'ampia varietà di centri medici. Tra loro ci sono grandi cliniche pubbliche, centri privati ​​e ospedali. Allo stesso tempo non c'è consenso su dove sia davvero meglio effettuare questo sondaggio. Tutto dipende dalla novità dell'attrezzatura e dal livello di preparazione del medico. Molti raccomandano di sottoporsi a fibrogastroscopia in ospedali specializzati per il motivo che qui immediatamente dopo l'esame il paziente può essere ricoverato in ospedale nel reparto di gastroenterologia e un trattamento razionale di questa o quella malattia.

Chi sta facendo la ricerca?

Esiste una categoria separata di medici che eseguono i FGD. Ciò che questo studio mostra è meglio noto al medico endoscopista, perché è lui che lo esegue. Questo medico è impegnato nello svolgimento di varie manipolazioni utilizzando apparecchiature ad alta tecnologia, inclusa la fibrogastroscopia.

L'occupazione è relativamente rara. Specializzazione endoscopista più spesso ricevono o chirurghi o rianimatori.

Se lo desideri, puoi iscriverti a questo specialista. E il più delle volte, i pazienti non sono desiderosi di sottoporsi a fibrogastroscopia, quindi vengono inviati da medici generici, chirurghi o gastroenterologi.

Come vengono condotti i FGD?

Attualmente, questo studio viene eseguito utilizzando un fibrogastroscopio. In primo luogo, al paziente verrà detto come prepararsi per l'eccnerosi gastrointestinale dello stomaco. Una delle condizioni principali è che una persona dalla sera prima della procedura non mangi cibo. Questo è necessario per il motivo che la cavità dello stomaco deve essere vuota, altrimenti l'endoscopista semplicemente non vedrà nulla. È per questo motivo che è così importante dire ai pazienti come prepararsi all'esofago dello stomaco.

Dopo che una persona è arrivata nell'ufficio dell'endoscopista, dovrebbe sdraiarsi dalla sua parte. Ciò facilita notevolmente il passaggio della sonda. Se il paziente ha un riflesso pronunciato del vomito, viene eseguita l'anestesia locale della cavità orale. Inoltre, c'è anche transnasale: cosa mostra questo tipo di procedura? Come la fibrogastroscopia regolare, ma il disagio del paziente sarà meno pronunciato.

Quali malattie possono essere rilevate con FGD?

Il risultato più comune nel processo di conduzione di questo studio è il processo infiammatorio della mucosa gastrica - la gastrite. Infatti, dopo 20 anni, è presente in quasi tutti. Una scoperta più seria è un'ulcera. Il suo pericolo sta nel fatto che può sanguinare e persino perforare completamente la parete dello stomaco. In caso di segni di tali complicazioni, viene eseguita l'FGDS di emergenza. Un'ulcera allo stomaco, tra le altre cose, è in grado di rinascere in malattie più gravi.

Molto più allarmante è la scoperta nella cavità dello stomaco di un processo tumorale. Un risultato spiacevole è anche un polipo gastrico. Se trovi qualcosa di simile o solo una parte infiammata della mucosa con segni di un cambiamento nella struttura, il medico molto probabilmente prenderà una biopsia con il consenso del paziente. In futuro, campioni di tessuto prelevato vengono inviati per l'esame patocitologico. Il risultato ti consentirà di dire esattamente cosa rappresenta questa particolare membrana mucosa modificata dello stomaco.

Il valore della fibrogastroscopia

L'obiettivo principale di questa procedura è la diagnosi di vario.Inoltre, l'implementazione della fibrogastroscopia consente di avere un volume piccolo, ma molto importante per il mantenimento delle procedure sanitarie del paziente. Prima di tutto, stiamo parlando della rimozione dei polipi e dell'arresto endoscopico del sanguinamento.

L'implementazione di questa procedura ha aumentato significativamente la rilevabilità di vari tipi di processi tumorali in fasi relativamente precoci del loro sviluppo. Di conseguenza, i pazienti ricevono un trattamento razionale tempestivo e le previsioni per il futuro sono molto più rosee.

Chi dirà dei risultati?

Dopo la procedura, l'endoscopista di solito parla dei suoi risultati al paziente in sole due o tre parole. Spiegazione di gastroduodenosurgery dello stomaco è il compito del medico curante. Quindi, per quanto riguarda i risultati dello studio, devi chiederglielo. Nel caso in cui dopo una tale procedura il medico consiglia l'ospedalizzazione in un reparto specializzato, allora non si dovrebbe rifiutare. Altrimenti, il paziente potrebbe avere seri problemi e finirà comunque in un ospedale specializzato.

EGD - accorciato dalla fibrogastroduodenoscopia. La cosiddetta diagnosi del sistema digestivo, condotta con l'aiuto di un gastroendoscopio. Questo dispositivo fornisce un'immagine di alta qualità e affidabile degli organi addominali, che consente di effettuare una diagnosi accurata e di prescrivere il trattamento necessario.

Quando si esegue FGDS dello stomaco sono spesso limitati al nome "gastroscopia", che significa un esame dello stomaco.

Il nome della procedura sta per:

  • Il prefisso "fibro" indica le caratteristiche della sonda utilizzata per la diagnostica. Consiste in una fibra ottica. Recentemente ho usato anche il videoscopio. Ti permette di visualizzare sul video del monitor del tratto digestivo.
  • Parte della parola "gastro" significa che con questa procedura viene esaminato lo stomaco.
  • Parte della parola "duodeno" significa che il duodeno viene esaminato - l'inizio dell'intestino.
  • La fine della parola "scopia" significa che il medico esamina gli organi addominali con una sonda.

Spesso questa procedura è anche chiamata fibroesofagogastroduodenoscopia. Ciò significa che durante l'esame viene esaminato l'esofago.

Diagnosi EGD

Il gastroenterologo prescrive gli FGD in tutti i casi in cui è necessario esaminare in dettaglio la mucosa dello stomaco, nonché l'esofago e 12 ulcera duodenale. Senza FGD, è impossibile condurre una diagnosi di alta qualità e affidabile delle malattie gastrointestinali.

Assegnato alla procedura per la diagnosi di malattie come:

  • Condizioni infiammatorie della mucosa gastrica, inclusa la gastrite acuta e cronica con normale, ridotta e aumentata capacità di formazione degli acidi dello stomaco;
  • Infiammazione del duodeno di diversa eziologia e grado di complicanza;
  • esofagite;
  • Esofagite da reflusso;
  • Ulcera peptica e ulcera duodenale;
  • Sospetti del processo del tumore intestinale.
  • Tutte le persone di età superiore a quarant'anni, nonostante la presenza o l'assenza di reclami;
  • Chiunque abbia una storia gravata (presenza di cancro tra parenti, presenza di fattori nocivi sul posto di lavoro, uso di alcol e cibi piccanti).
  • Chiunque abbia lamentele sullo stato dello stomaco, come bruciore di stomaco, nausea, eruttazione e così via.
  • Chiunque abbia subito un intervento chirurgico allo stomaco.
  • Le persone che assumono costantemente glucocorticosteroidi o farmaci antinfiammatori non steroidei.
  • Il paziente ha una malattia da reflusso gastroesofageo.

Preparazione dei FGD

Prima di condurre i FGD, il paziente deve prepararsi. Alcuni giorni prima dell'esame pianificato è necessario interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco, ad eccezione di quelli prescritti dal medico e non può essere annullato. E 12 ore prima della procedura di esame, è necessario non assumere cibo e acqua. Ciò è necessario in modo che il riflesso del vomito non si verifichi quando un corpo estraneo entra nello stomaco, per facilitare l'esame (perché il cibo rimane nello stomaco rende difficile).

Il medico deve essere avvertito della presenza di allergie alle droghe. Ciò eliminerà i possibili rischi dall'operazione.

Maggiori informazioni sulla preparazione per lo stomaco FGDG puoi imparare da questo articolo.

Procedura FGD

Il sondaggio dovrebbe essere condotto solo in una stanza speciale. Contiene necessariamente un fibroscopio e un monitor.

Il paziente viene posizionato sul divano, sul lato sinistro. Il medico inserisce una sonda nella bocca del paziente. Non è necessario essere intimiditi dall'inserimento della sonda: sembra un cavo sottile. In alcuni casi, la sonda può essere inserita attraverso il naso. Questa sonda passa attraverso la faringe, quindi entra nell'esofago, quindi raggiunge lo stomaco e, infine, il duodeno.

Tutti gli esami dello stomaco non durano più di 10-15 minuti. Dopo il completamento della procedura, la sonda viene rimossa dallo stomaco. Il paziente non ha bisogno di avere paura di una tale procedura. È indolore, ma alcuni pazienti possono provare sentimenti spiacevoli. Per fare questo, il medico utilizza farmaci antidolorifici faringe. Per chiarezza, consigliamo di guardare:

Video FGDS

Alcuni gastroenterologi usano l'anestesia superficiale durante la procedura. Provoca il sonno superficiale, che può eliminare tutti i sintomi e le emozioni spiacevoli durante il FGDS. Tale anestesia viene utilizzata per i pazienti irrequieti.

FGDS dello stomaco che mostra

La gastroscopia è un metodo abbastanza affidabile per diagnosticare lo stato dello stomaco. Sul monitor è possibile vedere le seguenti condizioni patologiche della mucosa gastrica:

  • Cambiamenti nella mucosa. Poiché l'immagine visualizzata sul monitor è molto chiara e di alta qualità, un medico esperto può spesso determinare la causa della gastrite acuta. Ma con questa malattia, è molto importante che il paziente prescriva il trattamento richiesto.
  • Prima che la sonda penetri nello stomaco, il medico può esaminare in dettaglio le condizioni dell'esofago, in particolare la presenza di polipi o di altre escrescenze.
  • La natura dei cambiamenti nella mucosa gastrica durante la gastrite cronica.
  • Posto di localizzazione di polipi o cancro allo stomaco.
  • Il sito della lesione della mucosa gastrica con i batteri di Helicobacter pylori.
  • Il rischio di ulcera gastrica perforata.
  • Condizione piloro.
  • La presenza di erosioni sulla superficie della mucosa gastrica.

Le immagini ottenute con FGD sono affidabili, di alta qualità e sono la base per la diagnosi. Pertanto, il paziente può ricevere un trattamento di qualità.

Controindicazioni EGD

Controindicazioni per FGD sono casi in cui un paziente ha una malattia respiratoria acuta, influenza, tonsillite. In questi casi, la conduzione di FGD è inaccettabile.

Allo stesso tempo, le indicazioni per gli FGD sono casi in cui è necessario consultare un medico:

  • C'è un aumento della temperatura sopra i 38 gradi Celsius.
  • Il vomito appare con una mescolanza di sangue (ha quindi il colore dei fondi di caffè).
  • C'è uno sgabello nero (indica che contiene sangue).
  • Avere un forte dolore addominale.

Questi sintomi sono segnali di una grave complicanza che si verifica dopo FGD. In questo caso è necessaria l'assistenza medica di emergenza. È possibile trovare un elenco di medici con recensioni e valutazioni a sinistra dell'articolo e fissare un appuntamento con loro lì. Inoltre, sotto l'articolo è un elenco di cliniche in cui è possibile sottoporsi alla procedura FGDs.

La gastroscopia è una procedura diagnostica, che viene utilizzata per esaminare l'esofago, lo stomaco e il duodeno. La conduzione viene effettuata all'interno della cavità addominale, che consente di esaminare le mucose degli organi digestivi. La gastroscopia è un concetto abbastanza generale che include diversi tipi che differiscono nel luogo dell'esame. Quindi, il modo più famoso per diagnosticare le patologie associate al sistema digestivo è FGDS o fibrogastroduodenoscopia. Questo metodo consente di esplorare contemporaneamente lo stomaco e il duodeno. Nonostante l'elevato contenuto informativo e la sicurezza della procedura, esiste la probabilità di complicazioni dopo FGDS. Ma prima le cose vanno prima.

Gastroenterologo Mikhail Vasilyevich:

"È noto che per il trattamento del tratto gastrointestinale (ulcere, gastrite, ecc.) Ci sono farmaci speciali prescritti dai medici, ma non si tratta di loro, ma di quei farmaci che possono essere usati da soli ea casa".

Escursione storica

L'antenato della gastroscopia è Kussmoal, che nel 1868 in pratica applicò questo metodo di esame della membrana mucosa della membrana gastrica. Dopo un po ', lo scienziato Schindler ha presentato il mondo a un "gastroscopio di curvatura" dotato di ottica avanzata. Nel corso del tempo, un tale dispositivo è solo migliorato. L'anno 1957 fu caratterizzato dal rilascio del primo gastroscopio con una curva controllata, che rese possibile una vista panoramica circolare. E infine, all'inizio del 20 ° secolo, è stato rilasciato un dispositivo che ha progettato l'immagine risultante attraverso piccoli fasci di fibre di vetro. Tale dispositivo è chiamato "fibrogastroskop".

Il moderno gastroscopio è un dispositivo progettato per studiare le mucose degli organi digestivi. Il dispositivo è realizzato sotto forma di un tubo flessibile e lungo, la cui estremità è dotata di videocamera e retroilluminazione. Nel processo di diagnostica, il tubo viene inserito nell'organo attraverso la cavità orale. In un periodo relativamente recente, è stato sviluppato un gastroscopio per biopsia, che consente una biopsia mirata. Questo modello è di alta qualità, informativo, nonché un minor grado di dolore.

Indicazioni e controindicazioni

Le indicazioni per l'esame gastroscopico sono i seguenti fattori:

  • dolore, localizzato nell'area del substrato, che sono direttamente correlati all'uso del cibo;
  • bruciore di stomaco frequente;
  • vomito, in cui viene rilevata una miscela di sangue nel vomito;
  • frequenti eruttazioni accompagnate da un sapore aspro;
  • episodi frequenti di nausea, che si trasformano in un riflesso del vomito con il cibo mangiato il giorno prima;
  • regolarmente apparendo.

A volte questo metodo diagnostico diventa impossibile da usare. Quindi stiamo parlando delle seguenti controindicazioni:

  • insufficienza respiratoria grave;
  • disturbi del ritmo cardiaco;
  • forme gravi di disturbi mentali;
  • colpi.

Preparazione per il sondaggio

E le FGS sono piuttosto serie, richiedono una preparazione, sulla quale il grado di informatività della diagnosi dipenderà in seguito:

  1. Un paio di settimane prima della diagnosi, l'aspirina o i farmaci contenenti ferro vengono fermati.
  2. Spesso, la gastroscopia è accompagnata dal campionamento delle strutture tissutali degli organi per la biopsia, che può comportare un leggero sanguinamento. Per ridurre il rischio di sanguinamento si raccomanda di interrompere l'assunzione di farmaci anti-infiammatori anti-steroidei. Un requisito simile si applica ai medicinali che riducono la coagulazione del sangue o la liquefazione.
  3. 8 ore prima della procedura, viene fornita una dieta da fame. Inoltre proibisce l'uso di liquidi. Durante questo periodo di tempo, lo stomaco è completamente purificato dal cibo, il che consente un esame più completo e accurato della cavità interna dell'organo. La mancanza di cibo riduce anche la probabilità di un riflesso del vomito.
  4. Nel giorno stabilito dell'indagine si raccomanda di abbandonare completamente l'uso dei prodotti del tabacco.
  5. Prima di iniziare la procedura, dovresti visitare il bagno.

Realizzazione di una gastroscopia

L'esame gastroscopico richiede l'uso precedente di uno speciale anestetico, fatto sotto forma di spray, che viene trattato con la radice della lingua per eliminare le sensazioni dolorose e la tosse. La tecnica di tale tecnica diagnostica è ridotta alle seguenti azioni:

  1. L'estremità di lavoro dell'endoscopio viene elaborata da una speciale composizione di gel, che successivamente fornisce il miglior scorrimento del tubo.
  2. Un bocchino viene inserito nella cavità orale, che impedisce danni al dente alla sonda. In questo caso, il paziente è posizionato sul lato sinistro.
  3. Attraverso un foro nel boccaglio all'interno della sonda viene gradualmente introdotto fino a raggiungere la laringe.
  4. Inoltre, è necessario ingoiare il tubo.
  5. Dopo che l'endoscopio penetra all'interno, inizia uno studio dettagliato dello stato degli organi digestivi, i cui risultati vengono visualizzati come un'immagine sul monitor di un computer.

La durata della procedura è in media 15 minuti. Subito dopo l'endoscopia, vengono annunciati i risultati diagnostici. Le eccezioni sono i casi in cui è necessario l'esame istologico dei campioni di tessuto prelevati dagli organi digestivi.

Complicazioni di gastroscopia

Gravi complicazioni e conseguenze spiacevoli dopo FGDS si verificano molto raramente, ma esiste la probabilità del loro sviluppo. Le complicanze dopo la gastroscopia possono essere le seguenti:

  • disturbi del ritmo cardiaco durante il processo di esame;
  • infiammazione del sistema polmonare sullo sfondo dell'aspirazione;
  • laringotracheite, che è di natura traumatica;
  • lesione alle pareti degli organi studiati;
  • perforazione dello stomaco o dell'esofago, che è estremamente raro;
  • endoscopio che colpisce la trachea;
  • reazione allergica alla medicina anestetica.

Per questo motivo, dopo che le condizioni del paziente sono state normalizzate, dopo la conclusione del sonno del farmaco, vengono condotte osservazioni sul suo benessere generale. Per questo vengono effettuate le misurazioni dei valori di pulsazione e il controllo del livello di saturazione di ossigeno nel sangue.

Gli effetti della gastroscopia

È probabile che alcuni effetti si sviluppino anche dopo l'esame endoscopico:

  1. Uno degli spiacevoli - è il danno alla mascella. Questo fenomeno si verifica spesso quando i denti sciolti.
  2. A volte può verificarsi una sensazione di schiacciamento nella cavità della gola, che si verifica dopo l'inserimento all'interno dell'endoscopio. Alla fine della procedura, il dolore rimane nell'area corrispondente.
  3. È anche possibile lamentarsi di gonfiore aumentato, dolore allo stomaco e frequenti eruttazioni.

Le conseguenze e le complicanze della gastroscopia sono ridotte al minimo se le raccomandazioni sulla preparazione della procedura sono seguite correttamente.

Eliminazione delle conseguenze

Nonostante i possibili effetti collaterali, alcuni di essi possono essere gestiti:

Dolori di stomaco

Il dolore nell'organo è causato dall'aria, che viene pompata nello stomaco per lisciare la mucosa. Nella maggior parte dei casi, il dolore e il disagio non richiedono un trattamento speciale, perché passano da soli dopo un paio di giorni.

Mal di gola

Sorgono nel processo di deglutizione e possono manifestarsi come intorpidimento, che è accompagnato da raucedine nella voce. Questo fenomeno è una delle conseguenze più frequenti della gastroscopia, che può essere dovuta a danni meccanici durante il passaggio dell'endoscopio. In questo caso è necessario:

  • eliminare gli stati d'animo di panico, poiché c'è un'alta probabilità di normalizzare lo stato entro un paio di giorni;
  • al fine di facilitare lo stato di utilizzare losanghe riassorbibili;
  • sciacquare la gola con acqua tiepida con alcune gocce di iodio e un pizzico di soda;
  • prova a parlare di meno;
  • se prima dei pasti sono presenti segni di dolore e secchezza, prendi un cucchiaino di olio di olivello spinoso;
  • in assenza di sensibilità allergica al miele, usarlo prima di andare a dormire la sera;
  • mangiare cibo morbido e caldo

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Dopo gastroscopia

Alla fine dell'esame gastroscopico non è raccomandato guidare un veicolo, perché i sedativi somministrati durante lo studio, contribuiscono all'inibizione e alla letargia per qualche tempo. Se è stata utilizzata l'anestesia locale, non ci sono controindicazioni alla guida.

Per un'ora dopo la procedura, dovresti anche evitare di fumare. Per quanto riguarda il cibo e le bevande, questo non può essere fatto fino alla scomparsa del torpore nella gola, così come l'aspetto del riflesso della deglutizione e la sensibilità della lingua.