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Pancreatite cronica del pancreas

La pancreatite cronica è una malattia in cui il danno irreversibile appare nei tessuti pancreatici a causa dell'infiammazione. Questa è una malattia comune che può svilupparsi in persone di qualsiasi età e sesso, ma il più delle volte si verifica in uomini adulti di età compresa tra 40 e 55 anni.

Negli ultimi decenni, il numero di persone con una forma cronica è aumentato significativamente. Inoltre, la causa della malattia nel 75% dei casi è ora alcol, mentre una precedente pancreatite alcolica copriva solo il 40% di tutti i casi.

La malattia si sviluppa per diversi anni ed è caratterizzata da un cambiamento nei periodi di esacerbazione e remissione della malattia. Molto spesso nella pancreatite cronica, i sintomi della malattia sono lievi o assenti. La fase principale del trattamento è seguire una dieta speciale e una corretta alimentazione nei momenti di esacerbazione e remissione.

motivi

Cos'è? Nelle cause della pancreatite cronica nei paesi industrializzati, l'uso eccessivo di alcol svolge un ruolo di primo piano. Molto meno spesso, le cause di questa sofferenza sono la colelitiasi e le sue complicanze (coledocolitiasi, stenosi della papilla maggiore duodenale).

La patogenesi della malattia non è ben compresa, anche se ora è fermamente stabilito che il suo elemento chiave è la sostituzione del tessuto epiteliale degli acini del pancreas con il tessuto connettivo. Secondo il lavoro scientifico dell'ultimo decennio, un ruolo importante è svolto anche dalle citochine (mediatori dell'infiammazione).

La gravità della pancreatite cronica è divisa in tre forme:

  1. Grave: esacerbazioni frequenti e prolungate (più di 5 volte all'anno) con dolore severo. Il peso corporeo si riduce drasticamente fino all'esaurimento, la cui causa è la diarrea pancreatica. Complicazioni si uniscono - diabete mellito, stenosi duodenale dovuta alla testa pancreatica allargata.
  2. Medio: esacerbazioni 3-4 volte l'anno, si verificano a lungo con dolore intenso, nell'analisi delle feci - un aumento di grasso, fibre muscolari, proteine, peso corporeo può essere ridotto, la funzione esocrina della ghiandola può essere ridotta.
  3. Corso lieve: le riacutizzazioni si verificano raramente (1-2 volte l'anno), sono di breve durata, il dolore non è pronunciato, è facilmente interrotto, la perdita di peso non si verifica, la funzione escretoria della ghiandola non è compromessa.

La pancreatite cronica si verifica nello 0,2-0,6% delle persone. Allo stesso tempo, il numero di pazienti è in costante aumento, che è associato ad un aumento dell'alcolismo.

Forma acuta e cronica

Esistono due tipi principali di malattia: acuta e cronica.

Nella maggior parte dei casi, pancreatite acuta si pone contro l'abuso di alcol, colelitiasi (fino al 30% dei casi), e anche a causa di avvelenamento (tossicità), una malattia virale, o un intervento chirurgico sul tratto gastrointestinale. La pancreatite acuta può anche verificarsi come esacerbazione della pancreatite cronica.

A sua volta, senza un adeguato trattamento, la pancreatite acuta può trasformarsi in pancreatite pancreatica cronica.

Tuttavia, la pancreatite cronica può anche verificarsi come una malattia indipendente, senza precedente fase acuta. In questo caso, le cause della pancreatite cronica possono servire, prima di tutto, alle malattie delle vie biliari - colecistite (infiammazione della cistifellea), discinesia biliare, colelitiasi.

Sintomi di pancreatite cronica

La pancreatite cronica si manifesta con periodi di esacerbazione, quando i sintomi della malattia vengono attivati ​​sotto forma di dolore, nausea, disturbi digestivi e altri, e la remissione, quando il paziente si sente soddisfacente.

Il principale sintomo della pancreatite cronica è il dolore grave. La sua posizione dipende dalla posizione della lesione del pancreas - questo può essere ipocondrio sinistro o destro o dolore allo stomaco (sotto le costole nel mezzo).

Di solito il dolore si verifica dopo 40 minuti o un'ora dopo aver mangiato, soprattutto se il cibo era troppo grasso o piccante. Il dolore può aumentare nella posizione prona, così come dare alla scapola sinistra, alla spalla, all'addome inferiore o alla regione del cuore. Spesso l'unica posizione in cui il paziente può essere - seduto con un'inclinazione in avanti.

  1. Se l'intero pancreas è interessato, il dolore sotto forma di una "cintura" copre l'intero addome superiore.
  2. Con la sconfitta della testa del pancreas il dolore si verifica nel giusto ipocondrio.
  3. Con la sconfitta del corpo della ghiandola, il dolore si verifica nella regione epigastrica.
  4. Se la coda del pancreas è colpita, allora il dolore si fa sentire nell'ipocondrio sinistro o sulla sinistra dell'ombelico.

Con la sconfitta del pancreas diminuisce la produzione di enzimi digestivi, sconvolgendo il lavoro dell'intero apparato digerente. Pertanto, nausea, eruttazione e bruciore di stomaco sono sintomi che accompagnano sempre la pancreatite cronica.

Esacerbazione della pancreatite cronica

Nel periodo di esacerbazione, la pancreatite cronica acquisisce i sintomi della pancreatite acuta, quindi è meglio trattarla in un ospedale, sotto la supervisione di specialisti. I sintomi durante l'esacerbazione possono essere pronunciati o, al contrario, cancellati.

Il paziente di solito lamenta dolori nella regione epigastrica o nell'ipocondrio destro, che possono verificarsi sia dopo aver mangiato che a stomaco vuoto. Sono possibili manifestazioni di dispepsia (gonfiore, diarrea, brontolio nello stomaco, nausea).

All'esame, il medico nota l'apparizione della placca bianca sulla lingua, la perdita di peso. La pelle del paziente è secca, si stacca. Nell'area dell'addome possono comparire delle macchie rosse, possono verificarsi emorragie sottocutanee ai lati dell'addome.

diagnostica

I test di Scorological con Elastase-1 sono usati per valutare il funzionamento del pancreas (la norma è più di 200 μg / g di feci). A causa del danno dell'apparato endocrino di questa ghiandola nei pazienti in circa un terzo dei casi, si sviluppano disturbi del metabolismo dei carboidrati.

Per la diagnosi differenziale, gli esami ecografici e radiologici sono spesso utilizzati nella pratica medica.

complicazioni

complicanze precoci della pancreatite cronica, cancro pancreatico sono ostruttivo per violazione del flusso biliare, ipertensione portale, emorragie interne dovute alla perforazione o ulcerazione del tratto gastrointestinale corpi cavi, infezioni e complicanze infettive (ascesso, parapankreatit, flemmone zabryushinnnoy fibra colangite).

Complicazioni di natura sistemica: patologie multiorganiche, insufficienza funzionale di organi e sistemi (renale, polmonare, epatico), encefalopatia, DIC. Con lo sviluppo della malattia, possono esserci sanguinamento dell'esofago, perdita di peso, diabete, neoplasie maligne del pancreas.

prospettiva

L'aderenza rigorosa alla dieta e alla dieta, l'astinenza completa dall'alcol, la stretta osservanza delle raccomandazioni per il trattamento farmacologico riducono significativamente la frequenza delle riacutizzazioni, traducendo il processo in un'opzione raramente ricorrente con una lenta progressione. In alcuni pazienti è possibile ottenere una remissione notevole e duratura.

La pancreatite cronica è caratterizzata da un decorso progressivo, ma la cessazione dell'esposizione a fattori causali e un'adeguata terapia rallentano la progressione della malattia, migliorando significativamente la qualità della vita e la prognosi del paziente.

Trattamento di pancreatite cronica

Nella maggior parte dei casi con pancreatite cronica, il trattamento consiste in diversi metodi che hanno un effetto complesso:

  • dieta;
  • eliminazione del dolore;
  • ripristino del processo digestivo, eliminazione della carenza di enzimi pancreatici;
  • fermare il processo infiammatorio;
  • restauro del tessuto pancreatico;
  • prevenzione delle complicanze.

Questo elenco descrive uno standard specifico per il trattamento della pancreatite cronica del pancreas, a cui tutti i medici aderiscono. Solo i farmaci possono differire, la loro scelta tiene conto delle caratteristiche individuali del paziente.

chirurgia

I pazienti con pancreatite cronica, di regola, non mostrano un intervento chirurgico.

operazione tuttavia, nel dolore, farmaci non-trattamento, in particolare sotto forma di Pseudotumor pancreatite cronica, si raccomanda - sfinterotomia (dissezione e l'espansione del dotto pancreatico apertura di uscita).

Trattamento di esacerbazione di pancreatite cronica

Quando l'infiammazione peggiora, il paziente viene indicato per l'ospedalizzazione urgente. I primi giorni dopo l'attacco, il paziente può utilizzare solo acqua alcalina non gassata.

Analgesici e farmaci che alleviano lo spasmo muscolare vengono somministrati per via endovenosa. Dal momento che la pancreatite in fase acuta è spesso accompagnata da vomito ripetuto e diarrea, le perdite di liquidi di grandi dimensioni sono compensate dal calo di soluzione fisiologica.

La forma cronica di trattamento prevede la fame completa durante il periodo di malattia acuta. A questo proposito, soluzione per glucosio iniettata per via endovenosa.

Gli enzimi sono anche prescritti come trattamento farmacologico se il tipo di pancreatite è iposecretorio. In caso di rilascio eccessivo di enzimi pancreatici, prescrivere farmaci per ridurre la funzione secretoria. I farmaci per il trattamento sono in gran parte determinati dal tipo di malattia. Pertanto, solo il medico curante può prescrivere determinati farmaci.

Gli standard per il trattamento della pancreatite cronica nella fase acuta sono invariati ed efficaci. Tre principi che sono stati guidati dalla medicina per molti anni: fame, freddo e pace: queste sono le "tre balene" che sostengono il trattamento efficace di questa malattia.
Dopo che la condizione è stata normalizzata, il medico curante dovrebbe seguire una dieta rigorosa, che una persona che soffre di pancreatite deve seguire sempre.

dieta

Affinché il pancreas possa far fronte normalmente alle sue funzioni, i pazienti con pancreatite cronica devono seguire una dieta. La nutrizione terapeutica è una parte importante della terapia complessa non solo per la pancreatite acuta, ma anche per quelle croniche.

In primo luogo la giusta dieta aiuta ad eliminare i fattori che possono provocare un aggravamento della pancreatite cronica (alcool, fumo, caffè, cibi grassi o fritti, carni, vari lievito, cibi vivi, cioccolato, ecc).

I pesci, i funghi o i brodi di carne sono proibiti. È necessario mangiare in piccole porzioni (non più di 300 g per pasto), pasti ipocalorici, 5-6 volte al giorno. Non mangiare cibi freddi o molto caldi.

Bere acqua che neutralizza l'acidità nello stomaco (Borjomi, Essentuki n. 17). Limitare l'assunzione giornaliera di grassi, fino a 60 g al giorno, carboidrati fino a 300-400 g al giorno, proteine ​​60-120 g al giorno. Limitare l'assunzione di sale al giorno a 6-8 g

Rimedi popolari

Il trattamento più comune e accessibile della pancreatite sono i rimedi popolari, ma anche in questo caso è inizialmente necessaria una consultazione medica professionale.

  1. Baffi d'oro. Per preparare il brodo avrete bisogno di una foglia lunga 25 cm, o di 2 fogli di 15 cm ciascuno, che devono essere schiacciati e versare 0,7 l di acqua. Successivamente, lo strumento viene posto su un fuoco silenzioso per un quarto d'ora e quindi infuso durante il giorno in un luogo caldo. Prendi 25 ml di brodo caldo nel periodo di remissione della malattia.
  2. Patate e carote Per cucinare, hai bisogno di cinque piccole patate e due carote medie. Le verdure dovrebbero essere lavate in acqua fredda, ma non pelate. L'importante è togliere tutti gli occhi dalla patata e lavarli di nuovo. Spremere il succo dalle verdure. Si dovrebbe avere un bicchiere di succo, se succede di meno, aggiungere le verdure nella stessa proporzione. Questa miscela terapeutica deve essere bevuta durante la settimana. Fallo prima di pranzo una volta al giorno. Quindi fai un intervallo settimanale e ripeti il ​​trattamento. Il trattamento della pancreatite in questo modo consiste di tre corsi.
  3. Lavate e versate l'acqua avena infusa per circa 24 ore, quindi asciugate e schiacciate nella farina. Successivamente, la farina viene diluita con acqua, fatta bollire per 3-5 minuti e infusa per 20 minuti. Il kissel pronto viene assunto quotidianamente in una forma fresca e fresca.
  4. Mescolare insieme 3 cucchiai. l. erbe di erba di San Giovanni, motherwort, aggiungere 6 cucchiai. l. fiori secchi di immortelle. Mescola tutto bene. Quindi 1 cucchiaio. l. erba riempire 1 cucchiaio. acqua bollente, coprire, avvolgere, lasciare per 40-50 minuti. Filtrare, bere 1 cucchiaio. prima di mangiare per mezz'ora. Ma non più di 3 volte al giorno. Trattamento popolare, continua per 2 mesi.
  5. Avremo bisogno di assenzio, radice di bardana, radice di deviace, fiori di calendula, camomilla farmaceutica, erba di Hypericum, assenzio di palude, sequenza triplice, salvia medicinale e equiseto (10 grammi di ciascun ingrediente). Tutti i componenti sono macinati e completamente asciugati. Prossimo 2 cucchiai. cucchiai di raccolta versare 250 ml di acqua bollente, scaldare sotto un coperchio chiuso a bagnomaria per circa mezz'ora e insistere per 10 minuti, quindi filtrare e portare a 250 ml con acqua bollita. Prendere la miscela di erbe dovrebbe essere tre volte al giorno per mezzo bicchiere per mezz'ora prima dei pasti.

Se si sospetta che lo sviluppo di un trattamento domiciliare con pancreatite acuta non sia accettabile, poiché tali azioni possono provocare il verificarsi di varie complicanze.

La pancreatite può essere curata per sempre?

Qualsiasi malattia grave, che include la pancreatite, solleva la questione se il paziente possa curarla completamente e tornare alla vita normale. Purtroppo, ci sono un numero di disturbi, la cui completa eliminazione è quasi impossibile. E la ragione di questa previsione non dipende dal livello di qualifica dei medici o di altri fattori. Si trova nello specifico della malattia stessa.

È impossibile dare una risposta inequivocabile alla domanda sulla possibilità di una cura completa per la pancreatite acuta o cronica. Il rischio di una malattia che diventa cronica e il verificarsi delle sue esacerbazioni periodiche sarà sempre presente. Tuttavia, il paziente non deve essere trattato come una malattia incurabile. Per raggiungere i risultati desiderati, una persona dovrà esercitare il massimo sforzo - per cambiare la sua immagine nella radice e rispettare le rigide regole e le raccomandazioni del medico nel corso degli anni. Non tutti possono seguirli rigorosamente. Ma in alcuni casi, è ancora possibile liberarsi delle manifestazioni di pancreatite acuta o cronica per un lungo periodo di tempo.

Cosa succede al pancreas in questa malattia?

Quando compare il primo attacco acuto di pancreatite, la ghiandola si infiamma, digerisce i suoi stessi tessuti e non può più svolgere pienamente le sue funzioni di secrezione di ormoni e aiuto nella digestione. Durante questi processi, i tessuti interessati vengono sostituiti con altre strutture e il lavoro a tutti gli effetti dell'organo diventa impossibile.

L'accesso anticipato a un medico durante un attacco è obbligatorio e per molti aspetti predetermina l'ulteriore prognosi della malattia. Solo in questo modo è possibile prevenire l'ulteriore diffusione del danno ai tessuti d'organo. Se la malattia non ha colpito la maggior parte dei tessuti, allora è possibile parlare della cura completa della malattia.

È possibile curare completamente la pancreatite acuta?

La pancreatite acuta può essere di vari gradi di gravità ed è questo parametro che determina in larga misura la prognosi futura per il recupero del paziente e la possibilità che la malattia vada in uno stadio cronico.

Nella pancreatite lieve, è interessata una piccola area della ghiandola, che è principalmente espressa nel suo edema interstiziale ed è facilmente curabile. In alcuni casi, un tale decorso della malattia dà una prognosi favorevole, la malattia non diventa cronica e quando tutte le raccomandazioni del medico sull'assunzione di farmaci, la dieta e la sua graduale espansione, la rimozione di cattive abitudini e cambiamenti nello stile di vita, il paziente può contare sulla possibilità di una cura completa da acuta. pancreatite. Con trattamento inadeguato o mancato rispetto di tutte queste regole, la malattia può diventare cronica e le previsioni per eliminarlo completamente diventano meno favorevoli.

Una forma grave di questa malattia è accompagnata da una lesione più estesa della ghiandola, che può causare lo sviluppo di complicanze locali come la necrosi pancreatica e l'infezione dei tessuti, la comparsa di cisti o ascessi. Questi cambiamenti sono irreversibili e portano ulteriormente alla sostituzione dei tessuti d'organo con altre strutture e significative violazioni delle sue funzioni. La malattia in questi casi diventa cronica e la sua completa guarigione non è sempre possibile.

Nella pancreatite acuta grave nella ghiandola possono verificarsi cambiamenti irreversibili:

  • Accumulo acuto di fluido nella ghiandola o vicino allo spazio pancreatico;
  • Necrosi dei tessuti della ghiandola, accompagnata dall'apparizione di una zona limitata o diffusa di tessuto morto;
  • All'infezione dei tessuti della zona di necrosi si sviluppa una pancreatite purulenta che aumenta la probabilità di morte del paziente;
  • Ascesso pancreatico, accompagnato dall'accumulo di pus nella ghiandola o vicino ai tessuti localizzati;
  • Cisti false acute, accompagnate dall'accumulo di succo pancreatico nelle pareti fibrose o nelle granulazioni.

Un ciclo così complicato di pancreatite acuta non è sempre suscettibile di trattamento terapeutico e può diventare un pretesto per prescrivere interventi chirurgici. Quando si formano ascessi o cisti, possono essere eseguite operazioni quali la cistogastrostomia, la marsupializzazione della cisti, il drenaggio endoscopico, ecc.. E con la necrosi pancreatica, a seconda della sua scala, viene eseguita la necroectomia (chirurgia risparmiatore di organi) o la resezione del pancreas. La chirurgia complica in modo significativo la prognosi per la possibilità di un completo sollievo dalla pancreatite acuta, la malattia diventa cronica e la possibilità di minimizzare le sue esacerbazioni dipenderà dall'entità del danno d'organo e dalla conformità con tutte le raccomandazioni del medico.

La pancreatite cronica può essere curata per sempre?

Molti pazienti con pancreatite cronica, chiedendo la possibilità di una cura completa della malattia, chiedono al medico se possono tornare al vecchio modo di mangiare e vivere, fumare o assumere bevande alcoliche. La risposta in questi casi è inequivocabile: qualsiasi violazione della dieta prescritta dal medico, stress o cattive abitudini non consente di sbarazzarsi della malattia e la persona avrà una esacerbazione della malattia anche in presenza di una remissione prolungata. Il rischio di recidiva è presente anche in quei pazienti che si attengono alle raccomandazioni del medico.

Come curare una malattia per sempre? Come dovrebbe cambiare lo stile di vita del paziente? Per eliminare completamente la pancreatite cronica, per ottenere la sua remissione più lunga e per ridurre al minimo il numero di esacerbazioni, solo il rigoroso rispetto di tali raccomandazioni può consentire:

  1. Rinuncia di alcol e fumo.
  2. Rigorosa aderenza alla dieta e alla dieta prescritta dal medico.
  3. Massima esclusione di situazioni stressanti.
  4. Visita medica regolare presso il medico e corsi di trattamento profilattici.

Dieta pancreatica cronica

La dieta in qualsiasi stadio della pancreatite è una parte fondamentale del trattamento. Fare un elenco di prodotti consentiti e vietati e determinare il metodo di preparazione deve essere eseguito da un medico. Ecco perché quando si introduce nella dieta di qualsiasi prodotto è meglio consultare un medico.

Principi di base dell'alimentazione per pazienti con pancreatite cronica

La parte principale della dieta dei pazienti con pancreatite cronica sono i cereali, alcune verdure e frutta. I pasti con una piccola quantità di zucchero possono essere inclusi nella dieta e il contenuto di grassi animali e colesterolo dovrebbe essere ridotto al minimo. Il cibo deve essere masticato accuratamente e il paziente deve eseguire un autocontrollo sulla tollerabilità dei singoli piatti. Porzioni di cibo dovrebbero essere piccole e alimenti frazionati - 5-6 volte al giorno.

I pazienti con pancreatite cronica beneficiano di cereali (in particolare grano saraceno e farina d'avena). Il pane può essere consumato in una forma leggermente secca, mentre i prodotti a base di carne possono essere consumati da carne magra, manzo, coniglio, tacchino e pollo (senza pelle). Le pietanze di carne dovrebbero essere cotte al vapore o bollite. Quando si sceglie un pesce, si dovrebbe dare la preferenza a lucci, merluzzi, lucioperca e carpe. I piatti devono essere preparati bollendo.

Di prodotti lattiero-caseari ha permesso l'uso di ricotta, bevande al latte acido, una piccola quantità di panna acida a basso contenuto di grassi e burro per riempire piatti, formaggi morbidi, non salati e miti. Il latte può essere usato per cucinare.

Le uova vengono introdotte nella dieta sotto forma di frittata a vapore e bollite o nella preparazione di casseruole, soufflé o piatti di carne macinata. Non puoi mangiare più di 1 pollo o 2 uova di quaglia al giorno.

Le bevande dovrebbero essere moderatamente dolci. Possono essere composte, succhi non acidi, diluiti con acqua, rosa canina o frutta secca, tè debole.

Nella pancreatite cronica, l'uso di tali piatti è vietato:

  • Alimenti in scatola e prodotti con conservanti;
  • Brodi di carne o pesce;
  • Carne grassa;
  • Piatti fritti, speziati, sott'aceto, salati o speziati;
  • dolciaria;
  • Pane nero;
  • Frutti e bacche acide;
  • Caffè, cioccolato e cacao;
  • Bevande gassate e kvas;
  • Alcol.

L'elenco degli alimenti proibiti può essere modificato dal medico curante. Tali restrizioni dipendono dalla gravità della malattia.

La dieta continua nella pancreatite cronica può essere un fattore fondamentale per eliminare completamente la malattia, prevenirne il ripetersi e l'inizio della remissione a lungo termine e persistente. La non conformità alle raccomandazioni del medico in merito alla nutrizione e alle cattive abitudini nella maggior parte dei casi diventa la causa di esacerbazione della malattia.

Osservazione del dottore

La frequenza delle visite dal medico per il follow-up dipende dalla gravità della pancreatite cronica:

  • Con un corso leggero - 2 volte l'anno;
  • Con decorso moderatamente severo e severo - 3-4 volte all'anno.

Quando esamina un paziente, il medico prende in considerazione i suoi reclami, le condizioni generali, i dati dell'esame fisico e gli esami del sangue per gli enzimi pancreatici e lo zucchero. Inoltre, il paziente è incaricato di condurre un'analisi coprologica delle feci e degli ultrasuoni del pancreas, del fegato e delle vie biliari.

I dati ottenuti consentono al medico di fare un piano per la futura gestione del paziente. Il paziente può ricevere consigli sulla necessità di correggere la dieta, i corsi di trattamento anti-ricaduta e la fitoterapia.

È possibile curare la pancreatite con i rimedi popolari?

Nei media e su Internet ci sono molti modi per sbarazzarsi di pancreatite con l'aiuto di rimedi popolari e integratori alimentari. Accettazione di succo di patate, propoli, kissel d'avena, vari preparati a base di erbe, tè monastico e vari integratori alimentari (Tiens, Evalar, Siberian Health, Vision, ecc.) Possono essere inclusi nella terapia complessa o profilattica della pancreatite cronica, ma il loro uso indipendente non è in grado fornire "guarigione miracolosa". L'uso di questi fondi dovrebbe sempre essere coordinato con il medico, che si concentra sugli indicatori dei test e sulle condizioni del paziente.

L'uso di rimedi popolari o integratori alimentari per il trattamento della forma acuta della malattia è inaccettabile. La pancreatite acuta deve essere trattata con farmaci, in ospedale e sotto controllo medico. In futuro, al verificarsi della remissione persistente, il medico può includere tali fondi nel piano di trattamento, tenendo conto di tutte le possibili indicazioni e controindicazioni alla loro ammissione.

Medicina di erbe per il trattamento anti-ricaduta della pancreatite cronica

Per prevenire il ripetersi di pancreatite cronica, possono essere raccomandati corsi di vari rimedi popolari a base di erbe medicinali con proprietà antinfiammatorie, coleretiche, antispasmodiche e di normalizzazione della digestione.

Fitosborov numero 1

Le erbe sono prese in proporzioni uguali.

Questa tisana ha un effetto complesso e possiede proprietà antispasmodiche, coleretiche, rigeneranti, antinfiammatorie, sedative e immunostimolanti. Il suo ricevimento aiuterà a normalizzare la digestione, eliminare il disagio nell'addome e il nervosismo, che è spesso osservato nei pazienti con pancreatite. È possibile aggiungere le foglie di tè alle erbe e preparare tè medicinali dalla miscela risultante. Prendere un infuso o tè da queste erbe è consigliato prima dei pasti in 100 ml. Tali corsi di trattamento preventivo, in combinazione con altre raccomandazioni del medico, possono prevenire l'esacerbazione della malattia.

Fitosborov numero 2

  • Rizomi valeriani - 3 parti;
  • Rizomi di elecampane - 2 parti;
  • Infiorescenze viola - 1 parte;
  • Semi di finocchio - 1 parte.

Questa tisana ha un effetto sedativo, tonico, moderatamente coleretico, antispasmodico, antinfiammatorio e rigenerante. I corsi preventivi del suo ricevimento consentiranno di eliminare l'aumentata eccitabilità del sistema nervoso, normalizzare la digestione e rafforzare il sistema immunitario.

Fitosborov numero 3

  • Menta piperita - 2 parti;
  • Yarrow - 1, 5 parti;
  • Calendula - 1 parte;
  • Lonza di palude - 1 parte.

Questa tisana ha un sedativo coleretico, antinfiammatorio, rigenerante, lieve, che normalizza la motilità dell'apparato digerente e la secrezione dell'azione degli enzimi pancreatici. Le erbe possono essere utilizzate per prevenire esacerbazioni dell'infiammazione del pancreas e normalizzare la digestione durante il suo decorso cronico.

Fitosborov №4

  • Boccioli di betulla;
  • erba di San Giovanni;
  • eterna;
  • Fiori di camomilla

Le erbe sono prese in proporzioni uguali.

Questo medicinale a base di erbe ha un effetto antinfiammatorio pronunciato e ha un effetto antispasmodico, coleretico, gradevole, sedativo e attivante degli enzimi pancreatici. Il corso del suo ricevimento può essere una buona misura preventiva contro l'esacerbazione della malattia e consente di eliminare i disturbi digestivi e le sensazioni spiacevoli nell'addome, normalizzare la composizione e il deflusso della bile, eliminare il nervosismo e molti altri sintomi sgradevoli osservati nella pancreatite.

Fitosborov №5

  • Semi di aneto - 3 parti;
  • Infiorescenze viola - 3 parti;
  • Le immortelle - 3 parti;
  • Fiori di camomilla - 1 parte.

Questa pianta consente di migliorare la produzione di enzimi pancreatici e bile, normalizza la composizione della bile, elimina gli spasmi della muscolatura liscia degli sfinteri della cistifellea e delle vie biliari, normalizza la digestione e consente di eliminare molti dei suoi sintomi. Questo strumento può essere usato come parte della complessa terapia della pancreatite cronica e per la prevenzione delle sue esacerbazioni.

I rimedi popolari a base di erbe medicinali per il trattamento profilattico della pancreatite cronica devono essere selezionati da un medico o da un fitoterapista, tenendo conto di tutte le possibili indicazioni e controindicazioni. La durata del trattamento e la frequenza dei corsi di tale terapia sono individuali per ciascun paziente.

Esperienza: 21 anni. Sto scrivendo articoli in modo che una persona possa ottenere su Internet informazioni veritiere sulla malattia fastidiosa, capire l'essenza della malattia e prevenire gli errori nel trattamento.

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Ciao Natalia! Posso consigliarti più spesso di leggere la letteratura sull'umore positivo e chi ti è vicino come l'arte terapia (disegnare, cantare, scrivere fiabe, ecc.). Guarisci presto.

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È possibile curare il pancreas (pancreatite) completamente e per sempre ?!

Come sbarazzarsi di pancreatite per sempre? In connessione con il ritmo frenetico della vita, molte persone mangiano a caso, non praticano sport e, in generale, non controllano realmente la loro salute. Prima di tutto, il sistema digestivo soffre di malnutrizione. Questo articolo dirà come curare il pancreas per sempre e se è possibile in linea di principio.

Quando il dolore nel pancreas, non è sempre necessario cadere immediatamente sull'operazione, a volte puoi semplicemente.

Può Pancreatite Cure per sempre: infiammazione acuta e cronica

La pancreatite è un'infiammazione del parenchima pancreatico. Questa malattia si verifica abbastanza spesso nelle persone che conducono uno stile di vita malsano. Gli enzimi della ghiandola si attivano prima che raggiungano il duodeno, a seguito del quale il pancreatocita stesso (cellule pancreatiche) viene digerito.

La pancreatite può essere acuta e cronica. Le loro immagini cliniche saranno diverse. Nel primo caso, i pazienti lamentano dolore intenso nell'addome, vomito di bile, gonfiore e altri sintomi caratteristici della pancreatite acuta.

La pancreatite non è una frase. Dalla mia lunga esperienza, posso dire che aiuta molto.

Dopo l'infiammazione acuta nel pancreas, si possono formare pseudocisti, che porta al secondo tipo - la forma cronica. È principalmente caratterizzato da lieve dolore periodico nella parte sinistra, pesantezza dopo aver mangiato, deterioramento dopo aver mangiato cibi grassi e fritti.

Come curare per sempre la pancreatite: medico competente

Un attacco acuto di pancreatite acuta con una forte sindrome dolorosa viene fermato da un'ambulanza o da un chirurgo con un anestesista in ospedale. Se sospetti un'infiammazione cronica, devi contattare il medico locale. Egli prescriverà i test e, sulla base dei risultati, lo rimanderà a casa o ad uno specialista più ristretto, un gastroenterologo.

Se la malattia viene trascurata e si sviluppa la pancreatonecrosi - la necrosi tissutale dell'organo, può essere richiesto un endocrinologo. Poiché, oltre agli enzimi digestivi, le cellule pancreatiche secernono determinati ormoni (insulina, glucagone). Quando le violazioni della sintesi di insulina sullo sfondo della malattia del pancreas sviluppa il diabete.

La pancreatite cronica può essere completamente curata: una dieta

Il ruolo principale nel trattamento e nella prevenzione è dato alla nutrizione. La terapia dietetica previene attivamente l'esacerbazione della pancreatite cronica. Una dieta razionale e sana non consente lo sviluppo acuto.

  • Ci sono spesso, ma in piccole porzioni;
  • Limitare i piatti fritti, grassi, speziati;
  • Escludere l'uso di pesce e brodi di carne;
  • Ridurre gli alimenti dietetici fortificati con carboidrati (muffin, zucchero, miele);
  • Concentrarsi su prodotti proteici (ricotta, formaggio, carne bollita o pesce).

In nessun caso il pesce grasso e carne, muffin, pane, alcool, cavoli, ravanelli, spinaci, carni affumicate, cibo in scatola, spezie, salsicce, soda, cioccolato, cacao, sottaceti, verdure o frutta acida.

Che cosa dovrebbe essere consumato - zuppe di verdure, latticini e latticini, uova, piatti di carne magra, al vapore.

La pancreatite è completamente trattata con farmaci?

Va ricordato che solo uno specialista può prescrivere trattamenti, prescrivere farmaci e determinare le dosi. L'automedicazione può portare a gravi conseguenze.

Nella fase acuta (i primi 1-3 giorni), al paziente è vietato mangiare, è necessario bere acque alcaline, applicare freddo nella regione epigastrica. Utilizza anche i seguenti gruppi di farmaci:

  1. Ridurre l'effetto stimolante dell'acido cloridrico sul pancreas: antiacidi - Almagel, Gastal; anticolinergico - Gastrotsepin, atropine; Bloccanti del recettore dell'istamina - ranitidina, cimetidina.
  2. Per ridurre l'attività degli enzimi pancreatici (tripsina, lipasi) assumere farmaci antienzimatici - Trasilol, Gordoks.
  3. Per eliminare il dolore: antispastici - No-spa, Papaverine; analgesici - Baralgin.
  4. Per la correzione del metabolismo dell'acqua e del sale nell'uso del corpo: Reopoliglyukin, preparazioni di calcio e di potassio, Trisol, soluzione di cloruro di sodio, hemodez.
  5. Per la correzione dell'insufficienza secretoria sono necessari preparati multienzimatici - Digestivo, Pancreatina, Creonte.

È possibile curare completamente la pancreatite con l'aiuto di rimedi popolari

Va ricordato che prima di rivolgersi a "la nonna" significa che devi sempre consultarlo con il tuo medico. Altrimenti, puoi causare danni irreparabili al corpo.

La pancreatite può essere curata con il miele

Il miele non ha effetti diretti sul pancreas. Ma ci sono molte qualità grazie alle quali è utile nella pancreatite. Anche se in questa patologia è escluso l'uso di dolci:

  • Il miele si divide facilmente nello stomaco. Il pancreas non è coinvolto nel processo della sua digestione.
  • Accelera la guarigione delle ferite, allevia l'infiammazione.
  • Aumenta l'immunità.
  • Ha un leggero effetto lassativo. E la costipazione è tutt'altro che rara per la pancreatite.

Ma non farti coinvolgere nell'uso del miele (puoi mangiare non più di 1 cucchiaio al giorno), perché può essere pericoloso. Oltre agli enzimi digestivi, il pancreas produce insulina. È lui che distrugge il glucosio e durante l'infiammazione l'apparato dell'isoletta può essere danneggiato e, di conseguenza, il livello di insulina nel sangue diminuisce, il miele è un forte allergene. Con questa patologia possono verificarsi reazioni allergiche non precedentemente osservate.

È importante ricordare che il miele è utile solo in remissione. È impossibile curare il pancreas con il miele, ma un uso ragionevole di questo prodotto come terapia di mantenimento è il benvenuto.

La pancreatite cronica può essere curata con succo di patate

Questo metodo può essere utilizzato solo nel periodo di remissione. È auspicabile per una malattia lieve. Il succo ha azione antinfiammatoria e antispasmodica. Deve essere scavato di fresco (non più tardi di 20 minuti), poiché le sue proprietà utili vengono perse durante lo stoccaggio e le sostanze nocive iniziano ad accumularsi.

Per preparare è necessario prendere alcuni tuberi freschi, sciacquare abbondantemente e passare attraverso uno spremiagrumi.

Il succo di patate dovrebbe essere introdotto gradualmente nella dieta, iniziando con un cucchiaino. In futuro, la dose massima non dovrebbe superare i 200 ml al giorno. È necessario consumare un drink 2 ore prima dei pasti due volte al giorno.

Ma ci sono una serie di controindicazioni:

  1. Gastrite con acidità aumentata nella storia;
  2. l'obesità;
  3. Diabete mellito;
  4. Acidità notevolmente ridotta dello stomaco;
  5. La tendenza del tratto gastrointestinale alla fermentazione.

Inoltre, non è consigliabile utilizzare il succo di patata nel periodo che va da febbraio fino alla comparsa di patate novelle. È necessario utilizzare questo metodo con cautela per chi soffre di allergie, in quanto il succo di patate può causare una reazione, anche se la patata è stata mangiata senza conseguenze.

Come si può trattare la pancreatite con semi di zucca

Con un approccio razionale (senza abusi), i semi di zucca sono molto utili. Sono ricchi di vari amminoacidi, oligoelementi, vitamine. Ma devi usarli solo a crudo. Può essere essiccato al sole, ma la frittura è completamente esclusa.

C'è una buona ricetta che aiuterà a curare la pancreatite con miele e semi di zucca. Devi prendere 100 grammi di semi, tagliarli, aggiungere 5 cucchiai di miele, mescolare accuratamente. Mangia mezzo cucchiaino 15-20 minuti prima dei pasti.

Come curare la pancreatite cronica usando sempre baffi dorati

Questa pianta ha molte proprietà benefiche. È spesso usato nella medicina tradizionale, anche per il trattamento del pancreas.

  • È necessario prendere una foglia grande (lunga 25-30 cm), macinare, versare un litro di acqua bollente, lasciare riposare per 15-20 minuti.
  • Quindi devi bollire su un piccolo fuoco.
  • Metti in un posto buio all'una.
  • Utilizzare in una forma riscaldata di 50 ml per mezz'ora prima dei pasti.
  • Conservare un tale decotto dovrebbe essere in un luogo buio e fresco.

Puoi anche versare una foglia grande e versare 500 ml di acqua bollente, avvolgere e mettere in un luogo caldo per un giorno. L'infusione dovrebbe uscire da un delicato colore viola con una tonalità di lampone. Viene preso allo stesso modo del decotto della ricetta precedente.

Prognosi professionale: è possibile curare completamente la pancreatite

Con un adeguato trattamento, dieta e regolari consultazioni con un medico, la pancreatite acuta può essere curata una volta per tutte. Cosa, purtroppo, non si può dire sulla forma cronica della malattia. Ma osservando tutte le regole, l'infiammazione cronica può essere spinta in una lunga remissione, e non ricorderà a se stessa per molto tempo.

Se si ignora la comparsa di sintomi, interrompere la dieta, non andare dal medico e auto-medicare, allora questa può essere la causa dello sviluppo di gravi complicanze. Ad esempio, portare alla necrosi, la stessa digestione pancreatica. Per questo motivo, le funzioni dell'organo andranno perse, si verificheranno gravi problemi di digestione, si formeranno il diabete e molte altre patologie.

Ora sai come sbarazzarti della pancreatite in modo permanente! Ti benedica!

Una brutta malattia, ma il mio amico mi ha consigliato di curare la pancreatite, oltre a quello che il medico mi ha prescritto.

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1 commento all'articolo "È possibile curare il pancreas (pancreatite) completamente e per sempre ?! "

La pancreatite è considerata una malattia piuttosto complicata che colpisce il pancreas. Se lo sviluppo dei primi sintomi non procede al suo trattamento, i processi distruttivi possono essere fatali. Quando è stato chiesto se la pancreatite cronica può essere curata, gli esperti hanno sostenuto che questo è impossibile, ora c'è la percezione che adottando determinati passaggi e aderendo alla corretta alimentazione, è possibile dimenticare questa patologia per sempre. È impossibile rispondere alla domanda in modo inequivocabile, poiché dipende dalla gravità della patologia, dalla probabilità di transizione verso la forma cronica. La pancreatite lieve interessa una piccola area del pancreas, la malattia si manifesta solo in un piccolo gonfiore. Non è difficile curare questo grado. La prognosi della malattia è generalmente favorevole, la pancreatite non diventa cronica. Se il paziente rispetta tutte le raccomandazioni del medico curante, usa farmaci prescritti, segue rigorosamente la dieta, rifiuta completamente le cattive abitudini, quindi puoi contare su una cura per la malattia. Se il paziente non si conforma alle raccomandazioni di uno specialista, la pancreatite può facilmente entrare nello stadio cronico e la prognosi per la cura completa diventa sfavorevole.

Come curare completamente la pancreatite cronica

La pancreatite è considerata una malattia piuttosto complicata che colpisce il pancreas. Se lo sviluppo dei primi sintomi non procede al suo trattamento, i processi distruttivi possono essere fatali. Quando è stato chiesto se la pancreatite cronica può essere curata, gli esperti hanno sostenuto che questo è impossibile, ora c'è la percezione che adottando determinati passaggi e aderendo alla corretta alimentazione, è possibile dimenticare questa patologia per sempre.

È possibile dimenticare completamente la malattia?

È impossibile rispondere alla domanda in modo inequivocabile, poiché dipende dalla gravità della patologia, dalla probabilità di transizione verso la forma cronica. La pancreatite lieve interessa una piccola area del pancreas, la malattia si manifesta solo in un piccolo gonfiore. Non è difficile curare questo grado. La prognosi della malattia è generalmente favorevole, la pancreatite non diventa cronica.

Se il paziente rispetta tutte le raccomandazioni del medico curante, usa farmaci prescritti, segue rigorosamente la dieta, rifiuta completamente le cattive abitudini, quindi puoi contare su una cura per la malattia. Se il paziente non si conforma alle raccomandazioni di uno specialista, la pancreatite può facilmente entrare nello stadio cronico e la prognosi per la cura completa diventa sfavorevole.

Quando si prendeva la malattia su una scala più ampia, quando le cisti, gli ascessi apparivano, le cellule si infettavano, non è sempre possibile recuperare completamente, poiché, sfortunatamente, i processi patologici che si verificano nell'organo sono irreversibili. Curare la pancreatite cronica è abbastanza difficile per sempre, poiché a volte provoca le seguenti complicazioni:

  • necrosi tessutale;
  • sviluppo di pancreatite purulenta;
  • accumulo di liquidi nel pancreas;
  • ascesso pancreatico;
  • cisti.

Pasti dopo la dimissione dall'ospedale

Di solito, dopo che il paziente è dimesso dall'ospedale, si raccomanda di astenersi da cibi piccanti, grassi, sottaceti, alcool e fumo. Queste misure spesso non sono sufficienti per ripristinare il pancreas.

Per evitare un tale sviluppo di eventi, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

    I nutrizionisti dicono che anche se una persona ha avuto un attacco di pancreatite almeno una volta, allora sono necessari pasti frazionati e frequenti.

Pertanto, il cibo non ha il tempo di ristagnare nel tratto digestivo e sono necessari meno enzimi digestivi per processarlo. Il tema dell'alimentazione è importante in caso di malattia pancreatica, dal momento che è l'ingestione di cibo che colpisce l'ulteriore corso della malattia.

Ricette popolari per la malattia

Ci sono molte ricette popolari per aiutare a sbarazzarsi di questa malattia. La medicina tradizionale dovrebbe sempre essere combinata con quella tradizionale. Quando viene chiesto come curare la pancreatite cronica con l'aiuto di metodi popolari, i medici rispondono che non possono essere usati in modo indipendente e sperano in una completa guarigione, quindi si può ritardare il tempo prezioso, c'è una maggiore possibilità di sviluppare uno stadio cronico della malattia.

L'accettazione delle ricette popolari deve essere necessariamente coordinata con il medico. Dopo una remissione stabile, uno specialista può prescrivere un uso a lungo termine di tisane per aiutare a consolidare il risultato.

Le ricette più applicabili ed efficaci includono quanto segue:

  • Uguali proporzioni di Hypericum, motherwort, menta piperita. 1 cucchiaio. l. miscela versare 1 tazza di acqua bollente e insistere per 30 minuti. Questa collezione allevia gli spasmi, ripristina i tessuti, attiva la produzione di bile, ha un effetto sedativo. È in grado di normalizzare la digestione, eliminare il disagio addominale. Se aggiungi le foglie di tè all'infusione trattata, puoi usare ½ tazza di tè prima dei pasti invece del tè. Se questa raccolta viene presa per 3 mesi, è possibile prevenire lo sviluppo di complicanze.
  • Prendi 3 parti di rizomi di valeriana, 2 parti di elecampane, 1 parte di infiorescenze di semi di viola e di finocchio. 1 cucchiaio. l. la composizione è riempita con 1 tazza di acqua bollente, infusa per mezz'ora. Questa collezione è in grado di avere un calmante, alleviare spasmi. Se lo prendi per 1 mese come misura preventiva, puoi rimuovere nervosismo, ipereccitabilità, rafforzare le funzioni protettive del corpo e normalizzare il processo digestivo.
  • Prendere 2 parti di menta piperita, 1 parte di calendula, marsh, achillea. 1 cucchiaio. l. raccolta versare 1 tazza di acqua bollente, insistere per 30 minuti. Questa erba ha un buon effetto coleretico, rigenerante, antinfiammatorio e sedativo. È in grado di normalizzare la produzione di enzimi digestivi. Spesso la composizione viene utilizzata nella pancreatite cronica per evitare lo sviluppo di recidiva, con acuta in modo che la malattia non si trasformi in uno stadio cronico.
  • Si usano 3 parti di aneto, infiorescenze di viola, immortelle, 1 parte di camomilla. 1 cucchiaio. l. La raccolta viene riempita con 1 tazza di acqua bollente e infusa per 30 minuti. Questa composizione è in grado di normalizzare la digestione, eliminare i segni della malattia, eliminare i crampi, attivare la produzione di bile. Può essere utilizzato sia in fase acuta, sia per il trattamento del decorso cronico.

Un pieno recupero dalla pancreatite non significa migliorare il proprio benessere a un tale stato che si potrebbe tornare alle cattive abitudini. È possibile ottenere una mancanza di ricaduta e tornare a una vita piena, ma rendersi conto che è necessario un rigoroso rispetto della dieta e controlli regolari da parte di uno specialista.

Sintomi e trattamento della pancreatite cronica negli adulti

La pancreatite cronica è una patologia progressiva del pancreas, espressa nella sua lesione distruttiva. Il decorso della malattia porta a una compromissione permanente della capacità della ghiandola intra ed esocrina. La pancreatite cronica è rilevata nel 5-10% di coloro che soffrono di malattie dell'apparato digerente. Negli ultimi anni, i gastroenterologi hanno notato una tendenza allarmante verso il "ringiovanimento" della pancreatite cronica - l'incidenza di picco si verifica all'età di 30-35 anni, anche se in precedenza le persone a rischio avevano più di 40-55 anni.

Gli uomini ottengono la pancreatite cronica più spesso che le donne. Nel maschio, la forma alcolica di infiammazione cronica della ghiandola è in testa. Il pericolo della malattia risiede nell'aumentato rischio di comparsa di tumori maligni nel pancreas.

Caratteristiche di eziologia e classificazione

Il pancreas è un grande organo nel tratto digestivo, che produce fino a 700 ml di secrezione pancreatica al giorno. L'adeguatezza delle capacità secretorie dipende direttamente dallo stile di vita e dalla dieta. In caso di frequenti errori nella dieta (cibi grassi in grandi quantità, consumo di alcol) e l'azione di altri fattori negativi, l'attività della ghiandola nella produzione di enzimi digestivi viene rallentata. Una diminuzione prolungata della funzione secretoria provoca una stagnazione del succo pancreatico con la sua attivazione prematura direttamente nei tessuti pancreatici. Di conseguenza, c'è un fallimento nel processo di digestione, si sviluppa pancreatite acuta. In assenza di trattamento e la durata del processo patologico oltre 6 mesi, la forma acuta diventa infiammazione cronica.

Una caratteristica caratteristica dell'infiammazione cronica è associata a processi degenerativi irreversibili nello strato parinematoso della ghiandola. Paringham si restringe, a volte rinasce in aree di cellule fibrose. La cronicizzazione della pancreatite indica in modo più affidabile lo sviluppo di una stenosi dei dotti pancreatici e la comparsa di pietre nei dotti o nel corpo della ghiandola.

Nella pratica gastroenterologica, la seguente classificazione della malattia è degna di nota:

  • sul meccanismo di sviluppo - primario (da ubriachezza di alcool, altra pancreatite tossica), secondario (biliare);
  • dalle caratteristiche di manifestazioni cliniche - pancreatite dolorosa di una natura costante e ricorrente; pseudotumorosi (che combina contemporaneamente i segni dei processi infiammatori e oncologici); latente (senza manifestazioni vividi, con sintomi sfocati); combinato (manifestazione moderata di numerosi sintomi di patologia);
  • secondo le peculiarità delle trasformazioni morfologiche nei tessuti pancreatici - pancreatite cronica con calcificazione, ostruttiva, infiltrativa fibroso e fibro-sclerotica;
  • secondo il tipo di disordini funzionali nell'attività del pancreas - pancreatite cronica di tipo ipofermentale e iperenzimatico; tipi ostruttivi, duttulari.

La pancreatite si sviluppa gradualmente, passando attraverso diverse fasi:

  • iniziale - dura da 1 a 5 anni dall'inizio dei cambiamenti infiammatori nel pancreas;
  • stadio di sviluppo del quadro clinico principale - dura da 5 a 10 anni, in questo periodo il pancreas subisce cambiamenti distrofici e degenerativi;
  • subsidenza del processo infiammatorio espresso - si sviluppa in 7-15 anni dall'insorgenza della malattia; la subsidenza avviene in 2 varianti: nella forma dell'adattamento del paziente al disturbo, o nella comparsa di gravi complicanze sotto forma di cisti e neoplasie.

motivi

Le cause dell'infiammazione cronica del pancreas sono estese e sono causate sia da fattori esogeni sia da patologie interne e disfunzioni nel lavoro degli organi. Cause comuni di pancreatite cronica a causa di origine esterna:

  • uso sistematico dell'alcool - per iniziare lo sviluppo della patologia, è sufficiente assumere non più di 80 ml di alcool etilico ogni giorno per 10-12 anni; accelerare il processo di pancreatite cronica può essere l'abuso di cibi proteici e il fumo;
  • lesioni del pancreas dovute ad intervento chirurgico, lesioni peritoneali smussate, lesioni penetranti;
  • avvelenamenti di diversa origine, inclusi alcol, cibo, sostanze chimiche, intossicazioni parassitarie; anche l'ingestione sistematica di frutta e verdura contenente pesticidi può provocare infiammazione nel pancreas;
  • un'alimentazione scorretta e l'eccesso di cibo causano uno squilibrio nel metabolismo dei grassi, di conseguenza - gli enzimi pancreatici sono prodotti in eccesso, aumentando il rischio di sviluppare processi catarrale;
  • la terapia farmacologica con alcuni farmaci può influire negativamente sull'attività pancreatica; Il rischio di sviluppare un'infiammazione cronica di un organo è possibile con l'uso a lungo termine di sulfonamidi, antibiotici, glucocorticosteroidi, estrogeni, immunosoppressori, diuretici e FANS.

Le cause endogene di pancreatite cronica sono:

  • patologie della cistifellea e dei dotti - in caso di ostruzione delle vie biliari, si verifica una contrazione del segreto, si sviluppa una reazione chimica patologica nei tessuti pancreatici, durante il quale le sostanze enzimatiche influenzano negativamente la ghiandola, digerendola; il processo di rifornimento di sangue rallenta, il corpo si gonfia con la formazione di emorragie locali interne;
  • patologie dello stomaco e del duodeno associate al lancio del contenuto dell'intestino tenue nei dotti pancreatici, possono provocare una forte infiammazione; la gastrite e l'ulcera peptica dello stomaco svolgono il ruolo principale - causano insufficienza dello sfintere di Oddi, che è responsabile della connessione tra la ghiandola e la parte iniziale del duodeno;
  • il rallentamento del processo generale di circolazione del sangue causato da pressione sanguigna irregolare, aterosclerosi, diabete mellito, influisce negativamente sull'apporto di sangue alla ghiandola, che provoca la formazione della nutrizione dei tessuti e dell'infiammazione; durante la gravidanza per questo motivo, la pancreatite cronica ricorrente si verifica spesso nelle donne, tutte le donne in gravidanza sono a rischio di sviluppare la malattia;
  • la tendenza alle reazioni allergiche a volte causa alcune forme di infiammazione cronica - nel corpo durante le allergie, inizia la produzione attiva di anticorpi con una tendenza auto-aggressiva, il pancreas può diventare un organo bersaglio;
  • malattie infettive (virali, batteriche, comprese le infezioni intestinali) - varicella, parotite epidemica, dissenteria, epatite - sono in grado di iniziare l'infiammazione cronica del pancreas;
  • una predisposizione geneticamente determinata che produce l'insorgenza della malattia sin dalla tenera età.

I dati statistici sulla prevalenza delle cause della malattia sostengono che oltre il 40% di quelli con diagnosi di pancreatite cronica dipendono dall'alcol. Nel 30% dei pazienti - storia gravata sotto forma di colecistite e calcoli nella cistifellea. Le persone in sovrappeso rappresentano non più del 20% di tutti i pazienti. Le cause più rare di infiammazione cronica del pancreas - la presenza di problemi genetici, avvelenamento e lesioni - il 5% dei casi per ciascun fattore.

sintomi

Nelle fasi iniziali della malattia, i processi patologici sono lenti, spesso senza manifestazione. La prima recidiva clinicamente significativa della pancreatite cronica si verifica quando la distrofia e i processi regressivi nel pancreas sono significativi. I sintomi della pancreatite cronica comprendono non solo una clinica di infiammazione potente, ma anche manifestazioni di intossicazione causata dagli enzimi che entrano nella circolazione generale.

Segni tipici di pancreatite cronica:

  • dolori intensi (attacchi dolorosi) sono taglienti o opachi, durano regolarmente o sotto forma di convulsioni; a volte il dolore è in grado di provocare lo shock del paziente; il dolore cronico della pancreatite è localizzato a seconda della sezione della ghiandola interessata - se il dolore viene versato attraverso il peritoneo e la parte bassa della schiena, l'intero organo ne risente; con la sconfitta della coda o della testa, si irradiano alla regione del cuore, si nota l'epigastrio o il lato destro;
  • un aumento della temperatura e salti della pressione sanguigna sono direttamente correlati ai processi di intossicazione, un aumento della temperatura a 38-39 ° C indica una lesione intensa con una possibile complicazione batterica o la formazione di ascessi; le perdite di carico si verificano in un breve intervallo di tempo e peggiorano la condizione generale;
  • cambiamento nell'aspetto del paziente - la persona assume un aspetto sofferto, gli occhi affondano, i lineamenti del volto diventano appuntiti; il colore della pelle cambia in grigio chiaro con una tonalità terrosa; piccole macchie rosse possono apparire nell'area del torace e dell'addome ("gocce rosse");
  • sviluppo di ittero ostruttivo (con blocco del dotto biliare) con ingiallimento della pelle e sclera dell'occhio;
  • vomito doloroso, e dopo un episodio di vomito il sollievo non viene; il vomito consiste di cibo non digerito con una miscela di bile;
  • periodi di nausea e singhiozzo in combinazione con aria eruttante, possono anche apparire secchezza in bocca;
  • il disturbo delle feci può manifestarsi come costipazione o diarrea: feci multiple e sciolte sotto forma di una massa schiumosa e offensiva con un'abbondanza di muco è tipica di una recidiva della malattia; stitichezza con flatulenza e gonfiore caratteristico delle fasi iniziali della malattia cronica;
  • mancanza di appetito e perdita di peso dovuta all'impossibilità di un pieno assorbimento dei nutrienti.

La pancreatite cronica negli adulti può manifestarsi con una chiara predominanza di uno o più sintomi. In alcuni casi, il decorso della malattia è completamente asintomatico: una persona non è a conoscenza della presenza di un'infiammazione per diversi anni. Nell'altra categoria di persone, la forma cronica di pancreatite si manifesta solo per dispepsia con frequenti diarrea ed emaciazione. L'infiammazione del tipo doloroso è associata a frequenti attacchi di dolore acuto dopo errori nella dieta e assunzione di alcol. Raramente, i sintomi hanno un quadro di infiammazione pseudo-tumorale con segni di cancro e simultaneo ingiallimento della pelle e della sclera dell'occhio.

sondaggio

La diagnosi di pancreatite cronica comprende un ampio elenco di studi di laboratorio e strumentali. La tattica di un esame completo è determinata da un gastroenterologo. Per la diagnosi finale, è sufficiente confermare i sintomi principali: una storia caratteristica (attacchi di dolore, consumo di alcol), insufficienza enzimatica, alterazioni patologiche del pancreas.

Tra i test di laboratorio di fondamentale importanza per la rilevazione di infiammazione cronica del pancreas è assegnato:

  • studio coprologico delle feci, che consente di identificare il grado di deficit enzimatico; in presenza di infiammazione cronica nelle masse fecali, aumenta il contenuto di grasso neutro, fibre, granuli di amido, fibre muscolari;
  • biochimica del sangue, che mostra un aumento dell'attività di amilasi, lipasi, tripsina;
  • emocromo completo per determinare l'intensità dell'infiammazione aspecifica come indicato dalla VES, leucocitosi.

La diagnostica strumentale è necessaria per identificare la dimensione dell'organo interessato, per studiare la struttura del parineham, per valutare la condizione di altri organi del tubo digerente. Come parte dell'esame, viene eseguita l'ecografia della cavità addominale, la TC e la risonanza magnetica. Il massimo contenuto informativo è fornito dal metodo dell'ecografia endoscopica, che consente uno studio dettagliato della struttura dei tessuti pancreatici dall'interno. Se è necessario identificare la capacità di un organo di sintetizzare uno o l'altro enzima, eseguiranno test funzionali con stimolanti specifici.

Diagnostica differenziale

I segni tipici di pancreatite cronica sono simili alla clinica dell'addome acuto. Durante l'esame iniziale è importante distinguere la patologia da condizioni chirurgiche acute associate a danni ad altri organi del peritoneo.

  • Ulcera gastrica o intestinale perforata. Durante la perforazione, il dolore è acuto, di natura improvvisa ("dolore del pugnale") e la parte anteriore dell'addome assume una forma simile a una "tavola". Il vomito si verifica raramente. E con la ricomparsa dell'infiammazione cronica del pancreas, il dolore è costante e moderato, la tensione dei muscoli addominali non è tipica. La diagnosi finale è stabilita da una radiografia di revisione e dall'ecografia.
  • Esacerbazione della colecistite. È difficile distinguere tra patologie - spesso la pancreatite cronica è accompagnata da infiammazione della cistifellea. Ma la specificità del dolore nella colecistite è la sua irradiazione sulla spalla destra. In base ai risultati degli ultrasuoni, è inoltre possibile determinare la lesione infiammata.
  • Il bisogno di forma acuta intestinale. Il dolore è il sintomo principale. Con l'ostruzione, è intenso, sotto forma di contrazioni.
  • Infarto miocardico La differenziazione non è difficile - i dati dell'elettrocardiografia indicano la necrosi della regione del muscolo cardiaco.

terapia

Il trattamento della pancreatite cronica è organizzato in base alla gravità dell'infiammazione. Le forme lievi vengono trattate in regime ambulatoriale sotto la costante supervisione di un gastroenterologo e terapeuta. Il trattamento nello stadio è diviso in conservativo e chirurgico. Gli obiettivi principali della terapia sono:

  • l'eliminazione di fattori negativi (alcol, malattie somatiche);
  • sollievo dal dolore;
  • eliminazione della carenza enzimatica;
  • riparazione tissutale della ghiandola e del parinema;
  • trattamento di altre disfunzioni del tratto gastrointestinale.

L'obiettivo principale della terapia farmacologica è ridurre o eliminare completamente la progressione della pancreatite cronica, incluso il controllo delle complicanze. In base al tipo di infiammazione, le condizioni generali del paziente, la terapia farmacologica può includere:

  • Enzimi basati sulla pancreatina (Pangrol, Mikrasim, Festal, Creonte) - L'assunzione di pancreas è necessaria per normalizzare le funzioni secretorie del pancreas; corso prendendo farmaci aiuta a ridurre il dolore, migliorare l'assorbimento dei nutrienti, migliorare le feci, fermare la sindrome dispeptica;
  • antidolorifici e antispastici a causa della loro capacità di ridurre il tono e la tensione muscolare sono indispensabili in tutte le fasi della malattia; I preparati di drotaverina e papaverina hanno un effetto rapido e duraturo; con l'inefficacia di antispastici, analgesici e FANS sono prescritti: Nimesulide, Nise, Voltaren, Meloxicam;
  • analgesici narcotici - in caso di recidiva di pancreatite cronica e attacchi di dolore intollerabile (Tramadol, Sedalgin-neo);
  • mezzi per combattere l'intossicazione - Ringer, Gemodez-N, soluzione salina per infusione endovenosa;
  • inibitori della pompa protonica e H2-antagonisti (Omez, Pantoprazolo) - con ridotta acidità nel tratto digestivo;
  • terapia vitaminica (isoprenoidi A, E, D) e trigliceridi a catena media - per correggere le carenze nutrizionali.

Per il trattamento di forme complicate di infiammazione cronica del pancreas (ascessi purulenti, cisti, flemmone), è indicato l'intervento chirurgico. Tra le indiscutibili indicazioni per la chirurgia sono le complicazioni che sono pericolose per la vita del paziente - blocco dei dotti e necrosi della ghiandola, processi sclerotiche, stenosi dello sfintere di Oddi, la condizione critica del paziente con l'inefficacia del trattamento conservativo.

Tipi di chirurgia per pancreatite cronica:

  • la sfinterotomia è indicata dall'otturazione o compressione dello sfintere di Oddi;
  • asportazione di pietre nei dotti del corpo;
  • apertura di focolai patologici (cavità cistiche, ascessi con essudato purulento), seguita da drenaggio e riorganizzazione;
  • pancrectomia: rimozione completa delle aree interessate o dell'intero pancreas;
  • escissione della cistifellea in presenza di complicazioni dal dotto biliare centrale;
  • La wirsunoduodenostomia è una tecnica per ricostruire canali addizionali per il flusso della bile al fine di alleviare il carico dai dotti pancreatici.

Tattica di azione durante un attacco

Una esacerbazione di pancreatite cronica, o un attacco è una condizione pericolosa per la vita che richiede un ricovero immediato, altrimenti c'è un grande rischio di morte per shock di dolore e intossicazione. Durante l'esacerbazione, il dolore non si ferma, che è associato con l'abbondanza di fibre nervose nel pancreas e la loro maggiore sensibilità. Il risultato di un dolore intollerabile può essere la perdita di coscienza.

Durante un attacco, è importante seguire la sequenza corretta di azioni:

  • riposo completo e riposo rigoroso a letto sono forniti al paziente - in posizione prona diminuisce il flusso sanguigno verso l'organo infiammato, il dolore diminuisce gradualmente;
  • l'ingestione di qualsiasi cibo è severamente vietata, la dieta "da fame" dura almeno 72 ore per creare un riposo completo per la ghiandola la fame interrompe la sintesi degli enzimi, che impedisce il rafforzamento delle reazioni infiammatorie;
  • un impacco freddo (una bottiglia di acqua calda con acqua fredda, non pura ghiaccio) sulla zona epigastrica aiuta ad alleviare il dolore, alleviare lo shock, ridurre il gonfiore e l'infiammazione.

A casa, prima dell'arrivo della squadra di ambulanza, il paziente può assumere antispastici - No-silo, Duspatalin. I preparati enzimatici sono severamente vietati - la loro ammissione aggrava la condizione, causando cambiamenti distrofici nel corpo.
È impossibile impegnarsi nel trattamento della pancreatite cronica a casa, anche se dopo le manipolazioni eseguite il dolore è passato e lo stato di salute è migliorato. Quando si verifica un attacco, è necessario un esame completo, altrimenti la prognosi per la sopravvivenza potrebbe essere estremamente sfavorevole. Le persone con pancreatite cronica confermata dovrebbero ricordare che con un inizio improvviso di recidiva la regola principale del primo soccorso è il freddo, la fame, il riposo.

Dieta come parte della terapia

Un trattamento efficace della pancreatite cronica è impossibile senza l'organizzazione della dieta. La dieta con conformità regolare consente di interrompere i processi degenerativi e ridurre la probabilità di recidiva. La dieta cambia secondo le fasi della malattia. Nelle prime 48-72 ore dal momento dell'esacerbazione, il cibo è vietato, al paziente viene prescritta una nutrizione parenterale sotto forma di contagocce con una soluzione di glucosio. Per sopprimere la sete, è permesso usare la soluzione di soda all'1%.
La dieta è arricchita con bevande vitaminiche il 4 ° giorno, succhi di frutta dolci, decotto di bacche di rosa canina, succo di mirtillo rosso sono permessi per l'uso. Dopo 5 giorni, il paziente può mangiare cibo con proteine ​​vegetali e del latte. Nei giorni 6-7, vengono somministrati prodotti e grassi carboidrati (in quantità limitata). L'intera dieta giornaliera è divisa in 7-8 piccole porzioni. Il cibo è servito caldo (60-65 ° C) e accuratamente strofinato.

La dieta dei pazienti con infiammazione pancreatica cronica può includere:

  • zuppe povere di grassi nel brodo secondario con verdure, cereali e pasta, sono ammesse le zuppe di latte dolce;
  • piatti principali sotto forma di carne di pollo e polpette di pesce, zraz, polpette di carne, omelette di uova di gallina;
  • alimenti a base di cereali sotto forma di cereali, pane bianco raffermo, cracker;
  • latticini - burro (non più di 20 g al giorno), latte pastorizzato con un liquido dell'1,5-2,5%, ryazhenka, ricotta a basso contenuto di grassi;
  • verdure e frutta in forma fresca e trattata termicamente - carote, mele, zucca, barbabietole;
  • bevande - tè debole con aggiunta di latte, gelatina, composta;
  • miscele specializzate con un alto contenuto di proteine ​​e vitamine.

È importante evitare l'eccesso di cibo: è ottimale consumare fino a 2,5 kg di cibo, incluso il liquido, al giorno. Seguendo le raccomandazioni sulla nutrizione dietetica, è possibile aumentare in modo significativo l'effetto positivo della terapia complessa.

Medicina popolare

La terapia della pancreatite cronica con metodi folli è consentita dopo aver consultato il medico. Le ricette dovrebbero essere selezionate tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente, del benessere e della tendenza alle manifestazioni allergiche. La medicina tradizionale è utilizzata attivamente nel trattamento di decotti di pancreatite cronica e infusi di erbe, succhi. Con l'ammissione regolare di arresti di ferro più velocemente, la prognosi per il recupero aumenta.

  1. La phyto-collection per normalizzare il flusso della bile include foglie di immortelle, infiorescenze tanaceto, radice di tarassaco, fiori di camomilla e poligono. Tutti i componenti sono presi in proporzioni uguali (10 g ciascuno). La miscela viene versata acqua bollente, lasciare per 2 ore, filtrare e bere 100 ml 30 minuti dopo ogni pasto.
  2. Succo di foglie di piantaggine aiuta a ridurre l'infiammazione, alleviare il gonfiore dal corpo, accelera la rigenerazione del parinehem. Per il trattamento, è necessario bere 10 ml di succo appena spremuto prima dei pasti per tutto il mese. Dopo una pausa di 2 mesi, il corso della terapia del succo viene ripetuto.
  3. La medicina a base di erbe per alleviare il dolore consiste in zopnik, agrimonia, radice di dente di leone, erba di motherwort, merluzzo essiccato, fiori di camomilla e achillea. Le proporzioni sono uguali. A 20 g della miscela richiede 0,5 litri di acqua bollente. L'infusione preparata viene lasciata per 8 ore, filtrata. Bere 100-150 ml durante la notte. Possibile corso lungo - fino a 2 mesi.

Prognosi e prevenzione

La prognosi per l'infiammazione cronica del pancreas dipende da come una persona si relaziona con la salute, sia che seguano una dieta, mangino correttamente, che evitino cattive abitudini e situazioni stressanti. Se vengono seguite raccomandazioni mediche, la nutrizione è organizzata come parte della dieta, l'alcol e la nicotina sono esclusi - la patologia procede facilmente, la remissione è lunga e la prognosi per la sopravvivenza è favorevole. In situazioni opposte, il decorso della malattia progredisce, la distrofia della ghiandola sta crescendo, si sviluppano gravi conseguenze. L'aspettativa di vita si riduce.

La prevenzione della pancreatite cronica è ridotta al rispetto delle regole elementari:

  • rifiuto (o riduzione al minimo) di alcol, fumo di tabacco;
  • una corretta alimentazione con una limitazione nei grassi animali e alimenti a base di carboidrati;
  • aderenza alla dieta e alla routine quotidiana;
  • regime di bere adeguato;
  • assunzione sufficiente di vitamine nel corpo, tenendo conto delle caratteristiche dell'età, del genere e della natura del lavoro.

Un ruolo importante nella prevenzione della pancreatite cronica è occupato da esami medici. Un'indagine annuale consente un'identificazione tempestiva dei segni di problemi nel tratto gastrointestinale, incluso il pancreas. Le persone con pancreatite cronica confermata devono attenersi rigorosamente alle istruzioni del gastroenterologo e sottoporsi a un esame completo almeno 2 volte all'anno. Le previsioni per il recupero con remissione permanente sono aumentate con l'organizzazione del trattamento sanatorio-resort.