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EGD - qual è la procedura, la preparazione, le indicazioni e le controindicazioni, le complicazioni dopo

EGD - qual è questa procedura diagnostica, preparazione allo studio con importanti raccomandazioni mediche, indicazioni e controindicazioni, possibili complicazioni, conseguenze - descriveremo tutto questo sul sito internet alter-zdrav.ru. Spesso, tali informazioni dettagliate sono necessarie per quei pazienti che per primi hanno prescritto la fibrogastroscopia dello stomaco e degli organi adiacenti.

Nella medicina moderna vengono utilizzati vari metodi diagnostici per diagnosticare rapidamente e accuratamente. Questi includono metodi di diagnosi delle radiazioni (fluorografia, raggi X, angiografia, calcolo, risonanza magnetica e tomografia magnetica nucleare), metodi di diagnostica visiva diretta (fibrogastroduodenoscopia, esofagogastroduodenoscopia, sondaggio duodenale, scroto, ecc.).

Molto spesso, qualsiasi esame visivo dello stomaco, basato sull'introduzione della sonda attraverso la bocca, viene chiamato gastroscopia - FGS (fibrogastroscopia).

In gastroscopia, la mucosa gastrica viene esaminata utilizzando un tubo flessibile (endoscopio) inserito nella cavità dello stomaco attraverso la cavità orale e una fotocamera alla sua estremità.

Un altro tipo di esame visivo - EFGDS (esofagogastroduodenoscopia) consiste nell'esaminare lo stomaco, l'esofago e il duodeno con un endoscopio.

I metodi di ispezione visiva consentono di vedere lo stato della faringe, dell'esofago, dello stomaco, del duodeno, dell'intestino tenue e crasso, della cistifellea, del succo gastrico, della bile, dei frammenti di tessuto per analisi, di somministrare il farmaco.
Uno dei metodi di ispezione visiva è il metodo FGD.

Cos'è l'FGD

L'EGD (fibrogastroduodenoscopia) è un metodo di esame con l'aiuto di un endoscopio delle superfici dell'esofago, dello stomaco e dell'inizio dell'ulcera duodenale 12. In gastroenterologia è considerato il metodo più informativo per fare e chiarire la diagnosi.

L'esame viene eseguito con una sonda flessibile sottile di 8-11 mm di spessore, che viene inserita attraverso la bocca e l'esofago nello stomaco. L'immagine è proiettata sullo schermo. Esiste un tipo di esame in cui viene inserita una sonda attraverso il naso.

Vantaggi del metodo FGD:

  • contenuto informativo;
  • sicurezza;
  • nessun dolore;
  • facilmente tollerato.

Il design del dispositivo consente la diagnostica, il prelievo di campioni di tessuto per l'analisi e l'esecuzione di procedure chirurgiche al momento della procedura.

Preparazione per FGD dello stomaco - alcune raccomandazioni importanti

La procedura FGD richiede una certa preparazione ed è auspicabile che il paziente familiarizzi con i requisiti che devono essere soddisfatti affinché la procedura abbia successo e sia più informativa.

Quindi, come preparare adeguatamente gli FGD, è possibile bere acqua, cosa mangiare?

Requisiti per la preparazione:

  • il cibo che viene digerito a lungo (noci, semi, carne grassa e fritta), così come i prodotti contenenti sostanze coloranti (caffè, cioccolato), bevande gassate, alcool, cibi affumicati dovrebbero essere esclusi dalla dieta 2 giorni prima dell'esame;
  • l'assunzione di cibo dovrebbe essere di 12 ore prima della procedura, ad es. la cena dovrebbe essere alla vigilia alle 18.00, escluse le verdure crude e il cibo pesante;
  • Non fumare per 3 ore prima dello studio (il fumo aumenta la quantità di muco nello stomaco);
  • non assumere farmaci in capsule e compresse il giorno dell'esame, se questo non è possibile - avvertire il medico che conduce lo studio;
  • se c'è un'allergia, qualche malattia o qualcosa che infastidisce al momento - informare il medico a riguardo;
  • Non bere prima della procedura (o dovrebbe impiegare almeno tre ore e solo acqua pulita in una piccola quantità);
  • non masticare gomma;
  • se l'esame non viene condotto al mattino, è necessario consultare un medico in merito alla possibilità di fare colazione;
  • i vestiti devono essere liberi, in modo da non interferire con sensazioni extra;
  • non usare profumi - interferisce con il medico;
  • portare un lenzuolo (sul divano), un asciugamano;
  • immediatamente prima della procedura, rimuovere, se presente, protesi dentarie;
  • Prima della procedura, è necessario calmarsi, adattarsi in modo positivo (eccitazione eccessiva può interferire con l'esame) ed essere pronti a fare tutto ciò che il medico consiglia.

Una corretta preparazione del paziente, l'attitudine giusta aiuterà a superare lo studio senza difficoltà.

Cosa prendere con lo studio dello stomaco

  • passaporto;
  • politica medica;
  • spesso è richiesto un certificato di assicurazione;
  • referenze da un gastroenterologo / terapeuta;
  • risultati di precedenti indagini, biopsie;
  • in alcuni casi, altri risultati del test, carta ambulatoriale;
  • foglio di asciugamano;
  • scarpe rimovibili o copriscarpe;
  • farmaci regolarmente assunti

Indicazioni per gastroscopia (FGDS)

Non sempre i test, l'esame a raggi X rende possibile effettuare una diagnosi e l'esecuzione di FGDS consente di vedere l'immagine della malattia dall'interno, di chiarire o fare la diagnosi finale. Fondamentalmente, l'esame è condotto per diagnosticare malattie del tratto gastrointestinale, in particolare la sua parte superiore.

Quando si tengono i FGD:

  • in presenza di nausea, bruciore di stomaco, eruttazione;
  • tosse senza motivo apparente;
  • dolore durante la deglutizione;
  • disfunzione della deglutizione;
  • distensione addominale, formazione di gas;
  • perdita di peso notevole;
  • dolore addominale, specialmente nell'area dell'epigastria;
  • sangue nelle feci;
  • vomito, sangue nel vomito;
  • Anemia carente di B12;
  • con sanguinamento gastrico;
  • consegnare il farmaco;
  • rimuovere polipi;
  • prendere tessuti, succo gastrico per analisi, test sui gastrobatteri, per esempio, spesso insieme eseguono un test dell'ureasi per la presenza di Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • monitorare l'efficacia del trattamento.

EGD rivela le seguenti malattie: gastrite, ulcera gastrica e duodenale, cancro gastrico ed esofageo, processi infiammatori nell'esofago, malattia da reflusso, polipi, duodenite e altre malattie.

Il FGDS tempestivo dello stomaco aiuterà a diagnosticare la malattia in una fase precoce, il che rende possibile iniziare il trattamento in tempo.

Nelle malattie croniche, l'EGD viene eseguito una volta all'anno, in altri casi, secondo le indicazioni e la direzione del medico curante.

Controindicazioni EGD

Sebbene la procedura FGD sia informativa e talvolta è difficile fare una diagnosi senza di essa, non è sempre possibile eseguirla. Ci sono stati quando condurre la ricerca è controindicato:

  • restringimento dell'esofago a causa di neoplasie e per ragioni fisiologiche;
  • restringimento dello stomaco;
  • segni di ostruzione intestinale;
  • grave sanguinamento gastrico;
  • malattia mentale nella fase acuta;
  • rigonfiamento delle pareti dell'esofago;
  • aneurisma aortico;
  • infarto miocardico;
  • ictus;
  • disturbi del cuore;
  • subito dopo una crisi ipertensiva;
  • asma bronchiale;
  • forte riflesso del vomito;
  • ingrossamento della tiroide;
  • gravi malattie del tratto respiratorio superiore;
  • anemia grave, obesità;
  • disturbi emorragici;
  • raffreddore quando la procedura è impossibile (congestione nasale, tosse, edema laringeo, febbre alta).

Descrizione della procedura che mostra gli FGD

Gli FGD vengono eseguiti in apposite stanze diagnostiche pianificate o urgentemente, rigorosamente a stomaco vuoto.

Prima della procedura, il paziente viene introdotto alla tecnica di esame e viene rilasciata un'autorizzazione scritta per eseguirla.

Procedura FGD

Un'infermiera o un dottore irriga la gola con spray lidocaina se non è allergica (questa domanda deve essere chiarita in anticipo).

Il paziente è posto su un divano sul lato sinistro. La posizione dovrebbe essere comoda e confortevole per il paziente, altrimenti sarà tesa e questo impedisce l'introduzione della sonda.

Un boccaglio viene inserito nella bocca per facilitare l'inserimento dell'endoscopio (a volte il dispositivo per FGS è chiamato gastroscopio) e per non danneggiare la mucosa delle labbra e della bocca.

Il medico inizia ad entrare nell'endoscopio, il paziente esegue un movimento di deglutizione al comando del medico. Al momento della somministrazione, può comparire un riflesso emetico, ma se respiri profondamente e con calma, questa condizione scompare. Dopo l'inserimento dell'endoscopio è impossibile deglutire, la saliva viene raccolta per aspirazione.

Quando la sonda viene inserita, l'aria viene pompata nello stomaco (per eliminare le pieghe) in modo che la mucosa possa essere vista meglio.

La durata della procedura è di 5-10 minuti e, se vengono soddisfatti i requisiti del medico, non provoca molto disagio al paziente.

Se vengono eseguite misure terapeutiche, il tempo della sua sospensione arriva a 30 minuti.

In alcuni casi, lo studio è condotto in anestesia generale (bambini, stato di agitazione del paziente e completa intolleranza al dolore).

Quando si possono vedere i FGD:

  • in che condizioni sono la mucosa e le pareti dello stomaco e dell'esofago;
  • formazione di cicatrici;
  • restringimento del lume dell'esofago;
  • grado di reflusso (reflusso - il contenuto dello stomaco entra nell'esofago);
  • varie neoplasie.

Dopo la procedura, il medico endoscopista rilascia la conclusione di FGDs - il risultato dell'esame, la descrizione dell'immagine coerente delle mucose dell'esofago, dello stomaco, del piloro, del bulbo duodenale. Indica la presenza di flusso libero, peristalsi, il numero di secrezioni gastriche / reflusso di bile, vene varicose, placca, sfogo / insufficienza cardiaca, infiammazione (iperemia, gonfiore), pieghe, danni.

Molto spesso viene eseguita una biopsia - un microscopico pezzo di membrana mucosa per la presenza di cellule maligne.

Complicazioni dopo FGD

La procedura FGD eseguita correttamente e l'implementazione delle raccomandazioni del medico da parte del paziente praticamente non danno alcuna complicazione. La complicazione più grave è una violazione della mucosa dell'esofago o dello stomaco, lo slittamento dell'infezione.

Per evitare reazioni indesiderate del corpo, eventuali complicazioni, il medico chiede sempre la presenza di malattie e il paziente deve essere informato sulle sue caratteristiche individuali, sulle sue condizioni prima dell'esame (se non gli piace qualcosa nei suoi sentimenti).

Complicazioni dopo FGD:

  • la temperatura corporea sale a 38 gradi;
  • colore nero delle feci;
  • riflesso di vomito e sangue nel vomito;
  • dolore nell'addome.

Se c'è qualche sintomo indesiderato, dovresti assolutamente consultare un medico.

Video della procedura FGDs - dall'interno

Dopo gli FGD - quando puoi mangiare, sentirti

Dopo il trattamento con FGD, a volte si osserva lieve nausea, possono esserci secchezza e mal di gola, ma questi sintomi di solito passano rapidamente.

Dopo 30 minuti, se tutto va bene, puoi bere acqua in piccole quantità, tè leggero (bevande con gas, bevande alcoliche non possono essere bevute) e dopo un'ora - mangiare. Il cibo deve essere leggero, non piccante, in modo da non danneggiare la mucosa dello stomaco.

Se è stata effettuata una biopsia, si consiglia di seguire una dieta leggera per un paio di giorni, non c'è cibo caldo e irritante.

Cosa sono i FGD?

FGDS, FGS, EGDS: trascrizione

L'esame dello stomaco è spesso annotato nella direzione dell'abbreviazione FGS, EGD o EGD. Sebbene tutti questi studi siano effettuati con un endoscopio, ci sono alcune differenze, sia nella scala dell'indagine che nelle informazioni ricevute.

Qual è la differenza tra FGS e FGD?

FGS - fibrogastroscopia. L'area interessata è limitata allo stomaco, mentre con il FGD viene effettuato uno studio sul duodeno.

EGD e FGD: differenze

Esofagogastroduodenoscopia (EGD) differisce da EGD in quanto l'esofago è anche incluso nella zona di esame. Queste differenze sono piuttosto condizionali. Quindi, quando conduce la FGS e il sospetto di danno alle strutture vicine, il medico può esaminare sia il duodeno (FGDS) che l'esofago (EGDS).

Indicazioni per FGD

L'esame endoscopico dello stomaco è uno degli studi più sicuri e più informativi in ​​medicina. È prescritto per un quadro chiaro del processo patologico con i seguenti reclami dei pazienti:

  • con persistenti attacchi di bruciore di stomaco, eruttazione;
  • con dolore nell'epigastrio, pesantezza e sensazioni di gonfiore;
  • con nausea, vomito frequente;
  • con problemi con la defecazione (intestino).

I FGD sono prescritti per sospetta oncologia, stenosi esofagea, gastrite, ulcera peptica, sanguinamento gastrico e altre malattie della parte superiore del tratto gastrico. L'esame endoscopico, se necessario, è combinato:

  • con il trattamento di un focus patologico con un farmaco (ad esempio, coagulazione chimica di un vaso sanguinante);
  • con ricerca su helicobacteria (analisi);
  • con arresto dell'emorragia (tamponamento, imposizione di legature / fermagli);
  • con biopsia e istologia successiva (per sospetta oncologia);
  • con la rimozione dei polipi;
  • con esofago bougienage (stenosi dilatata).

Controindicazioni agli FGD

La fibrogastroduodenoscopia non viene eseguita se il paziente ha:

  • riduzione significativa della coagulazione del sangue;
  • attacco di cuore / ictus;
  • esacerbazione dell'asma bronchiale;
  • disturbo mentale.

È possibile fare FGD durante la gravidanza?

La gravidanza non è una controindicazione assoluta ai FGD. Tuttavia, la manipolazione è prescritta solo quando non ci sono informazioni sufficienti sulla malattia, ottenute con altri metodi e l'incapacità di fare una diagnosi accurata. La ragione di ciò è la possibilità di stimolare gli spasmi della muscolatura liscia e migliorare il tono dell'utero.

Cosa dovrei portare con me?

Di solito, l'elenco dei documenti richiesti nell'ufficio FGDS è specificato dal medico che ha ordinato l'esame endoscopico. Per non dimenticare l'essenziale nella confusione delle tasse, dovresti raccogliere in anticipo:

  • carta ambulatoria;
  • referenza per la ricerca;
  • risultati di FGDS e biopsia precedenti (per il fissaggio delle dinamiche del trattamento);
  • costantemente preso cuore e farmaci anti-asma;
  • asciugamano / pannolino ben assorbente;
  • guanti sterili;
  • copri-stivali.

Preparazione per FGD dello stomaco


A seconda della preparazione del paziente all'esame endoscopico, dipende il successo della procedura e l'affidabilità dei dati.

Dovresti seguire una dieta?

Non ci sono restrizioni nutrizionali severe prima di FGS / FGDS. Tuttavia, 2 giorni prima dello studio, si raccomanda di escludere noci / semi, bevande alcoliche, piatti piccanti e prodotti con cioccolato.

Quante ore non puoi mangiare?

Per liberare completamente lo stomaco, devi rinunciare a mangiare 12 ore prima del FGDS. Se la diagnosi endoscopica è programmata per il pomeriggio, anche una leggera colazione è proibita. La cena prima dell'esame (fino alle 18.00) non deve essere pesante e consiste in carne, insalate di verdure crude.

Posso prendere medicine prima della fibrogastroduodenoscopia?

Il giorno della manipolazione endoscopica non può assumere farmaci in compresse / capsule. Mezzi sotto forma di spray o compresse sublinguali, i farmaci iniettabili possono essere assunti / fatti prima della manipolazione diagnostica. I pazienti diabetici a cui vengono somministrate iniezioni di insulina di solito si sottopongono a una ricerca al mattino prima di assumere farmaci e cibo. Nel caso dell'assunzione obbligatoria di droghe compresse (IHD, alto a / d), l'endoscopista viene avvertito circa il farmaco consumato.

Posso bere prima dei FGD?

Quando si effettua la fibrogastroduodenoscopia dopo il pranzo, è permesso bere un tè dolce o acqua dolce (non gassata!) In 2 o 3 ore (invece di colazione). Sono vietati panini / pane, pasticcini / biscotti, marmellate e altri dolci.

Posso fumare prima dell'FGD?

Fumare prima della diagnosi endoscopica non dovrebbe essere. Anche una sigaretta, fumata al mattino a stomaco vuoto, aumenterà la produzione di succo gastrico, aggraverà l'appetito e aumenterà notevolmente il riflesso del vomito, e questo è irto di sensazioni più gravi e allunga il tempo dello studio.

raccomandazioni

  • lavarsi i denti al mattino;
  • permesso di sottoporsi ad ultrasuoni;
  • arrivare allo studio 5 minuti prima del tempo specificato nella direzione (è necessario calmarsi e rilassarsi il più possibile);
  • indossare abiti larghi (aprire il colletto, togliere la cravatta, allentare la cintura);
  • togliere gli occhiali e rimuovere le protesi rimovibili dalla cavità orale;
  • Avvertire il medico di allergie a droghe o alimenti.

Come vengono condotti i FGD?

La procedura prevede la deglutizione di un endoscopio flessibile con un diametro di circa 1 cm. Per i bambini, si presume l'uso di una sonda di diametro più piccolo. Ora utilizzato endoscopio oculare e sonda, dotato di una videocamera in miniatura. Video endoscopio - l'apparato più avanzato, che offre al medico i seguenti vantaggi:

  • immagine a colori di alta qualità sul monitor (maggiore chiarezza e maggiore ingrandimento);
  • registrazione nelle dinamiche;
  • salvataggio del sondaggio video.

5 minuti prima della procedura, il medico esegue l'anestesia locale (tratta la gola con lidocaina). FGDS viene a volte eseguito in anestesia per bambini e pazienti particolarmente eccitati (una sostanza medicinale viene iniettata, immergendo il soggetto in un breve sonno). Tuttavia, l'impatto negativo degli anestetici provoca gravi indicazioni per la fornitura di anestesia generale. Il paziente viene posizionato sul divano sul lato sinistro. Un asciugamano viene posto sul cuscino sotto la testa, e un'ulteriore saliva scorrerà su di esso.

Successivamente, viene chiesto al paziente di bloccare l'anello di plastica con i denti e l'endoscopio viene fatto avanzare nella sua apertura alla radice della lingua. Il medico chiede al paziente di effettuare movimenti di deglutizione, durante i quali la sonda si muove attraverso l'esofago nello stomaco. Questo momento (richiede solo pochi secondi) è il più spiacevole.

Quando raggiunge la mini-camera dello stomaco, il compressore inietta aria (raddrizza le pareti crollate a stomaco vuoto), il liquido rimanente viene estratto dalla pompa elettrica (muco, bile, succo gastrico) e inizia l'esame della sua mucosa. Controllando l'endoscopio, il medico esamina a fondo le pareti dello stomaco e 12 l'ulcera duodenale.

Quanto dura la fibrogastroduodenoscopia?

La durata della procedura non supera i 5 - 7 minuti. Solo in rari casi (con manipolazioni mediche o biopsia) il tempo aumenta a 20 minuti.

Fa male?

Il vomito e il desiderio di tossire disturberanno meno se il paziente:

  • respira lentamente e in modo uniforme (respirando più facilmente attraverso la bocca);
  • ascolta tutte le raccomandazioni del medico;
  • non schiaccia le mascelle per ingoiare la sonda;
  • non fa movimenti improvvisi.

Salivazione e lacrimazione sono normali con diagnosi endoscopica dello stomaco. Non essere imbarazzato e nervoso per questo.

Cosa mostra gli FGD?

  • permeabilità della parte superiore del tratto gastrointestinale (rivela aderenze e cicatrici);
  • la vitalità dello sfintere esofageo (determina la presenza di reflusso esofagogastrico e duodenogastrico);
  • condizione della membrana mucosa (infiammazione, atrofia, lesione erosiva, ulcere, polipi, tumori);
  • corregge l'ernia esofagea e i diverticoli.

Sentimenti dopo fibrogastroscopia

Se al paziente è stata somministrata un'anestesia generale, dopo la manipolazione diagnostica, è nel reparto per un po 'di tempo. Quando si applica l'anestesia locale, il paziente può attendere la registrazione della conclusione nel corridoio e poi tornare a casa. sensazioni consentiti:

  • dopo mal di gola FGDS;
  • un po 'malato;
  • dopo mal di pancia FGDS.

Per non provocare il vomito, non è consigliabile mangiare e bere circa 2 ore dopo la manipolazione. È urgente una chiamata al medico se, dopo una procedura endoscopica:

  • ipertermia è apparso sopra 38ºС;
  • aumento del dolore nell'addome;
  • vomito con striature di sangue, diarrea nera.

I suddetti segni spesso indicano sanguinamento, ma tali sintomi sono estremamente rari.

Quante volte puoi fare FGD?

La frequenza dell'esame endoscopico dello stomaco è determinata dal medico curante. Non ci sono restrizioni su questo.

Esiste un'alternativa ai FGD?

Non esiste un'alternativa completa a questo studio. Ultrasuoni, radiografie e altri metodi forniscono solo informazioni parziali sul lavoro dello stomaco, dell'esofago e del duodeno. Non esiste un metodo più informativo e sicuro dei FGD.

Con una preparazione adeguata e un comportamento adeguato durante la procedura, EGD è il più indolore possibile. Paure e storie paurose di pazienti sottoposti alla procedura, a causa della mancanza di una preparazione adeguata e del mancato rispetto delle istruzioni del medico.

In segreto

  • Sei stanco di dolori allo stomaco, nausea e vomito...
  • E questo costante bruciore di stomaco...
  • Per non parlare dei disturbi della sedia, alternando costipazione...
  • A proposito di un buon umore da tutto questo e ricorda nauseante...

Pertanto, ti consigliamo di leggere il blog di Galina Savina sul trattamento della malattia gastrointestinale. Leggi di più »

Fibrogastroduodenoscopia (FGDS)

EGD è interpretato come fibrogastroduodenoscopia. Inoltre, questo metodo diagnostico è chiamato esofagogastroduodenoscopia - EFGS. Grazie a questo metodo di ricerca, il medico può esaminare la cavità gastrica, così come il duodeno, e determinare le condizioni di questi organi. I risultati di questo metodo aiutano a prescrivere ulteriormente il trattamento più efficace per il paziente.

Anche nel ventunesimo secolo, il dispositivo FGS rimane lo strumento migliore del medico nella diagnosi delle malattie del tratto gastrointestinale. Usando la fibrogastroduodenoscopia, puoi far fronte alle formazioni tumorali.

Quali compiti risolve gli FGD

  1. Quando un corpo estraneo entra nella cavità gastrica.
  2. In caso di crescita benigna, come, per esempio, polipi. FGDS li rivela e aiuta a far fronte alla malattia.
  3. Quando è necessario un campione di tessuto per l'analisi istologica o citologica.
  4. Il gastroscopio assiste con l'introduzione di farmaci in caso di sanguinamento o esofago bruciato.
  5. Il dispositivo aiuta anche a elettrocoagolare la nave che sanguina.
  6. Se necessario, EGD aiuta a mettere fermagli e legature in caso di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.
  7. Su FGD, è possibile vedere lo stato della cavità dello stomaco in ulcera peptica.

Caratteristiche di

Per la ricerca e altre procedure relative ai FGD, esiste un ufficio in cui sono disponibili tutti gli strumenti e le attrezzature necessarie. Il paziente è posto sul lato sinistro e le sue mani sono posizionate sull'addome. Per eliminare il pericolo e assicurare un facile passaggio del tubo, al paziente viene dato un boccaglio di plastica, che nel processo tiene con i denti.

La maggior parte delle persone è preoccupata per la domanda: "Sei stato infettato da FGD?" Prima dell'uso, i medici disinfettano il gastroscopio, quindi l'infezione del paziente è impossibile.

In casi estremi, se necessario, i FGD vengono eseguiti utilizzando anestesia locale ausiliaria sotto forma di lidocaina. Per facilitare la procedura, uno specialista può anche effettuare un'iniezione endovenosa con un sonnifero. In questo caso, il paziente dormirà durante la diagnosi.

Dopo l'allenamento, il paziente viene inserito nel tubo attraverso la bocca (in alcuni casi attraverso il passaggio nasale) ed esaminato il tratto gastrointestinale. A causa del fatto che la sonda è dotata di una fotocamera, è possibile ottenere immagini e video del processo.

Il tempo della procedura varia da cinque a quindici minuti in caso di diagnosi. Se è richiesto un evento terapeutico, questo periodo può durare fino a mezz'ora.

Nelle situazioni in cui il medico è limitato all'anestesia locale, alla fine dell'esame lo specialista compila un modulo, descrivendo i dettagli dello studio, dopo di che il paziente ha l'opportunità di svolgere la propria attività. Con l'uso dell'anestesia generale, il paziente viene trasportato in reparto, dove rimane fino a quando non si riprende completamente.

Qualunque siano i risultati positivi dello studio, è consigliabile mostrare al medico il protocollo di gastroscopia completato. Solo uno specialista può valutare in modo accurato e oggettivo i risultati degli FGD. Se, dopo aver esaminato il tratto gastrointestinale, le condizioni del paziente peggiorano e si manifestano disturbi (la temperatura sale, nausea, presenza di feci nere e sensazioni dolorose nella zona addominale), il medico deve immediatamente avvertire.

EGD verifica la struttura anatomica degli organi, lo stato delle membrane e delle pieghe e determina anche la presenza di reflussi, erosione, ulcere, polipi e tumori. Esamina l'esofago, la cavità gastrica e il duodeno.

Esofago EGD

La struttura dell'esofago ha diversi componenti: membrane mucose e sottomucose e membrane muscolari e avventizie. Il colore naturale della mucosa dell'esofago è rosa chiaro. La sua superficie dovrebbe idealmente essere priva di rigonfiamenti e patologie.
L'esofago consiste di sfinteri superiori e inferiori.

Uno di questi muscoli circolari è responsabile del movimento del cibo dalla faringe all'esofago, il secondo - per la somministrazione di cibo nella cavità gastrica. In una persona sana, questi sfinteri devono chiudersi completamente, altrimenti il ​​cibo ricadrà nelle sezioni già passate.

Nella regione gastrica viene prodotto acido cloridrico, da cui la membrana mucosa lo protegge. Nella parte esofagea della natura non fornisce un guscio simile. Quando lo sfintere esofageo inferiore non funziona correttamente, l'acido gastrico entra nell'esofago durante il pasto.

Di solito in questi casi, la persona soffre di bruciore di stomaco, eruttazione, amarezza in bocca e altri tipi di sintomi. Il funzionamento anormale degli sfinteri della regione esofagea si trasforma infine in processi di infiammazione ed erosione.

stomaco

La cavità gastrica continua il tratto digestivo dopo l'esofago. È combinato con l'intestino tenue, il cui inizio è nel duodeno. La mucosa gastrica è costituita da una serie di pieghe e cavità attraverso le quali le ghiandole producono succo gastrico. Lo stomaco ha anche uno strato sottomucoso, che consiste dei vasi dei sistemi circolatorio e linfatico, nonché dei nervi. Lo strato muscolare dello stomaco è diviso in tre strati.

Lo studio dello stomaco è chiamato gastroscopia. La norma suggerisce un colore rosa pallido della superficie dello stomaco. In una persona sana, le pareti di questo organo sono lisce, senza cambiamenti patologici. Durante la diagnosi di quest'area, di solito c'è un po 'di muco che il corpo secerne. Una persona assolutamente sana ha pochissimo liquido simile, avvolge leggermente le pieghe.

Quando il liquido ha un colore giallastro o verde, questo è un segnale che segnala la presenza di qualche leggera deviazione o malattia. La bile nello stomaco è un indicatore che il fluido biliare viene iniettato attraverso il duodeno. Se l'EGD dello stomaco rivela il contenuto dell'ombra rossa, è probabile che questa sia una conseguenza del sanguinamento.

Posso vedere il cancro allo stomaco? La risposta è positiva: questo tipo di ricerca consente di rilevare i tumori nella cavità gastrica.

Anche una descrizione dettagliata dei FGD con l'ulcera gastrica e la gastrite sarà estremamente necessaria nella scelta dei farmaci e delle strategie di trattamento.

duodeno

Il duodeno, che ricorda visivamente una forma a ferro di cavallo, ha origine dove finisce lo stomaco. Questa parte dell'intestino non è lunga più di trecento millimetri. Nell'area del duodeno c'è il dotto associato al pancreas. Nella stessa parte del condotto si trova l'uscita, attraverso il quale il fegato rimuove la bile. Il colore di un sano duodeno è rosa pallido.

Cistifellea EGD

La diagnosi della colecisti è chiamata intubazione duodenale. Questa procedura prende il nome da una grande papilla duodenale, che si trova nel duodeno. È su di esso che il dotto biliare comune è aperto, così come il dotto pancreatico. Quando si diagnostica la funzionalità della cistifellea, viene utilizzata una sonda con cui viene raccolta la bile per ulteriori analisi. Se necessario, il medico può anche prescrivere FGD con un'ispezione BDS.

Indicazioni per lo studio

  • Dolore allo stomaco, il cui aspetto è una conseguenza del mangiare. Molto spesso, questo sintomo è associato allo sviluppo di gastrite o ulcera peptica;
  • Dolore affamato con un caratteristico effetto di trazione, che si verifica circa un quarto di giorno dopo che una persona ha mangiato. Queste circostanze possono indicare la duodenite;
  • Bruciore di stomaco prolungato;
  • Distensione addominale;
  • Eruttazione, che sono sistematici;
  • Perdita o perdita di appetito;
  • Rapida perdita di peso;
  • vomito;
  • Interruzione della funzione di deglutizione;
  • In caso di presunta emorragia nello stomaco.

EGD può anche aiutare a rilevare:

  1. La presenza di ostruzione intestinale, così come la zona esofagea e la cavità gastrica.
  2. Stenosi, cicatrici sull'organo, che viene controllata dall'apparato EGD.
  3. Patologia della mucosa.
  4. Lavoro scorretto dello sfintere cardiaco e del gatekeeper dello sfintere.
  5. Casting contenuti gastrici nella regione esofagea.
  6. Lanciare la bile nella cavità gastrica.
  7. La sporgenza della parete dell'esofago.
  8. La presenza di tumori.

Preparazione per la procedura

Affinché questa procedura proceda nel modo più indolore e produttivo possibile, è necessario seguire alcune regole e raccomandazioni:

  • Per due o tre giorni, è consigliabile escludere noci, semi, cibi piccanti, nonché bevande alcoliche e cioccolata in tutte le sue forme;
  • Prepararsi a disturbi complessi, come la stenosi esofagea, e i problemi con l'allevamento di cibo nel duodeno dovranno essere più approfonditi. Una dieta ascetica è raccomandata per diversi giorni prima della procedura;
  • Il giorno che precede lo studio, l'ultimo pasto dovrebbe essere effettuato entro le 18:00. La cena dovrebbe essere il più leggera possibile;
  • Prima dell'evento, è importante che la persona escluda il fumo, il cibo, le bevande e persino l'acqua. Nel lavarsi i denti, è anche consigliabile limitare;
  • Per sentirti più a tuo agio, dovresti prendere un asciugamano con te, che sarà molto utile quando saliverai durante la fibrogastroduodenoscopia;
  • Prima che lo studio abbia inizio, è importante informare il medico sui disturbi presenti;
  • Prima di iniziare l'FGD, il paziente deve essere posizionato correttamente su un divano: sdraiato sul lato sinistro con arti posteriori piegati nelle ginocchia. Questa è la posizione richiesta per l'ispezione;
  • Lo spessore del tubo FGDS è di dieci millimetri. Pertanto, per eliminare il disagio del dolore nell'esofago dopo FGDS, è necessario durante la procedura per cercare di non ingerire. Anche tentare di parlare in questo momento non è la migliore idea. Durante la procedura, è opportuno rilassarsi e ascoltare uno specialista;
  • Dopo i FGD, puoi mangiare solo dopo due ore;
  • In caso di dolore dopo FGD, è necessario informare il medico su di esso;

Controindicazioni

Sebbene questo studio non rappresenti un pericolo per la vita umana, ci sono ancora alcune limitazioni. Tra le relative controindicazioni:

  1. Anomalie mentali.
  2. Angina pectoris
  3. Malattie infettive delle tonsille, della faringe e della laringe in forma acuta.
  4. Linfonodi ingrossati della regione cervicale.
  5. La terza fase dell'ipertensione.

Per controindicazioni assolute includono:

  1. Curvatura della colonna vertebrale.
  2. Infarto miocardico in forma acuta.
  3. Il periodo di recupero dopo un ictus.
  4. Aneurismi del tumore e dell'aorta che spostano l'esofago.
  5. Scarsa coagulazione del sangue
  6. Ghiandola tiroidea ingrandita.
  7. L'aterosclerosi.
  8. Costrizione dell'esofago.
  9. Asma bronchiale in forma acuta.

EGD alternativo

Fibrogastroduodenoscopia o fibroduodenoscopia: la procedura non è molto piacevole, molti si chiedono se ci sono altri modi meno dolorosi per diagnosticare. L'FGDS dello stomaco, così come il duodeno, può essere sostituito con l'aiuto dell'endoscopia capsulare. Questo metodo è assolutamente indolore. Il compito del paziente è solo quello di ingoiare una capsula con una fotocamera in miniatura incorporata, che si muove lungo il tratto gastrointestinale e scatta tre foto al secondo.

Tra gli svantaggi di questo metodo - non tutti i prezzi accessibili. Ci sono anche controindicazioni, come la violazione della deglutizione, l'ostruzione di qualsiasi parte del tratto gastrointestinale e la presenza di un pacemaker in un paziente. L'endoscopia capsulare non può essere eseguita durante la gravidanza. È anche controindicato per gli epilettici.

Prima di andare su fibrogastroduodenoscopia, puoi consultare un medico e porre domande che ti riguardano. In ogni caso, se esiste un'indicazione per i FGD, è consigliabile non trascurare la raccomandazione del medico e non posticipare la procedura. Quanto prima la situazione diventa più chiara, tanto più velocemente e facilmente sarai in grado di riprendersi dalla malattia.

EGD: indicazioni e preparazione

La fibrogastroscopia è uno dei metodi più preziosi per diagnosticare le malattie del sistema digestivo superiore. L'esame endoscopico dell'esofago, dello stomaco e del duodeno può essere effettuato sia in un ordine pianificato che in un ordine di emergenza. Durante un esame di routine, viene eseguita la preparazione per FGDS.

Indicazioni per FGD

La fibrogastroscopia viene eseguita nei seguenti casi:

  • malattie infiammatorie del tratto digerente superiore (esofagite, gastrite, duodenite);
  • ulcera gastrica e ulcera duodenale;
  • sanguinamento gastrointestinale;
  • sospetti processi tumorali nell'esofago, nello stomaco o nel duodeno (polipi, cancro).

La procedura FGD può essere eseguita non solo a scopo diagnostico, ma anche a fini terapeutici.
Oltre all'esame, il medico può eseguire una biopsia da un'area patologica o sospetta della mucosa (ulcera, atrofia o iperplastica, polipi).
Quando il sanguinamento può essere bendato o coagulato vaso sanguinante.
Anche durante la gastroscopia, vengono rimossi piccoli polipi. Cos'è questa malattia, perché si sta sviluppando e cosa è pericoloso? Le risposte a queste domande possono essere trovate nell'articolo: Perché i polipi si formano nello stomaco? Come rilevare questa malattia?

Importante: molti pazienti cercano di evitare le procedure FGDS perché questa ricerca sembra essere molto spiacevole per loro. Non avere paura della fibrogastroscopia, perché aiuta a diagnosticare molte gravi malattie del tratto gastrointestinale in una fase precoce. La procedura richiede solo pochi minuti e, con una preparazione adeguata, questo studio non causerà alcun disagio significativo.

Preparazione per la procedura

La principale condizione per l'FGS è l'assenza di masse alimentari nello stomaco e nel duodeno. Pertanto, la preparazione per gli FGD consiste nel rifiuto del cibo 8-12 ore prima dell'endoscopia.

3-4 ore prima di andare a dormire puoi mangiare una cena leggera.

Al mattino è vietato:

Su consiglio del medico al mattino dovrebbe bere un bicchiere di minerale non gassato o acqua bollita. Se l'endoscopia gastrica è programmata nel pomeriggio, quindi il giorno dell'esame, puoi fare una leggera colazione, ma non oltre le 9 del mattino.

Dovresti portare con te alla reception:

  • carta ambulatoriale
  • direzione verso i FGD,
  • risultato precedente di EGD,
  • asciugamano o pannolino,
  • copri-stivali.

Immediatamente prima dell'endoscopia, le protesi rimovibili (se presenti) devono essere rimosse dalla bocca, gli occhiali devono essere rimossi e si deve rimuovere uno scialle o una cravatta dal collo.

È importante adattarsi positivamente, cercare di non preoccuparsi e rilassarsi. La tensione nervosa può causare uno spasmo dell'esofago o dello stomaco, il che rende la procedura più difficile e meno informativa.

Metodo FGDS

La fibrogastroduodenoscopia è uno studio medico durante il quale il rivestimento interno dell'esofago, dello stomaco e del duodeno viene esaminato utilizzando uno strumento ottico del gastroscopio. La procedura viene eseguita da un medico endoscopista in un ufficio appositamente attrezzato.
Il paziente durante la FGDS dello stomaco giace su un fianco sul divano. La gola viene trattata con anestetico sotto forma di spray per ridurre il disagio. Quindi si chiede al soggetto di tenere un boccaglio tra i denti e fare diversi movimenti di deglutizione. Il medico in questo momento introduce un gastroscopio nell'esofago.
Un fibrogastroscopio è un dispositivo flessibile in fibra ottica a forma di tubo sottile. Alla fine c'è una lampadina per l'illuminazione. Le pinze per prelevare campioni di tessuto o altri strumenti possono essere inserite nel canale del gastroscopio.
Quando esamina il paziente, di solito si sente il vomito, eruttazione e sbavando può verificarsi.
Prima dell'endoscopia dello stomaco, la preparazione è importante anche per eliminare il vomito. Per ridurre il disagio, si raccomanda di fare un respiro profondo durante la procedura. Per raddrizzare le pareti del tubo digerente, l'aria viene fornita attraverso il dispositivo.
Il medico esamina le mucose, il contenuto dell'esofago e lo stomaco. Se necessario, richiede con l'aiuto di pinzette pezzi di tessuto per l'esame istologico.
L'intera procedura richiede in genere non più di 5 minuti.

Suggerimento: dopo lo studio, si raccomanda di astenersi dal mangiare cibo per 1,5-2 ore.

Complicazioni di FGD dello stomaco

Grave complicanze durante la fibroscopia sono molto rare.
Questi effetti includono perforazione della parete dell'organo e sanguinamento in caso di danno accidentale alla nave.
Se prima della preparazione della fibrogastroduodenoscopia non veniva eseguito, il contenuto dello stomaco può entrare nel tratto respiratorio. Questa è pericolosa asfissia e polmonite da aspirazione.
Di solito, dopo lo studio, il paziente avverte un piccolo fastidio alla gola, specialmente quando deglutisce. Raramente può dare fastidio al dolore allo stomaco. Questi fenomeni scompaiono da soli in 24-48 ore.

Interpretazione dei risultati della fibrogastroscopia

Quali dati possono essere ottenuti con FGS?

Il medico nella valutazione dei FGD può determinare:

  • pervietà dell'esofago, dello stomaco e del duodeno;
  • la presenza di restringimenti, stenosi, cicatrici;
  • la vitalità dello sfintere cardiaco esofageo;
  • cambiamenti della mucosa (atrofia, ipertrofia, infiammazione, erosione, ulcere, aree di metaplasia intestinale, epitelio atipico, ecc.);
  • la presenza di reflusso gastro-esofageo e duodenogastrico;
  • ernia iatale;
  • diverticoli (protrusione della parete muscolare);
  • formazioni volumetriche (polipi, papillomi, cancro);
  • stadio di gastrite, ulcera peptica e altre malattie.

Difficoltà nella diagnosi possono verificarsi in assenza di una preparazione adeguata per l'FGS dello stomaco, poiché la presenza di particelle di cibo interferisce con l'ispezione.
Pertanto, la FGD è il metodo diagnostico e terapeutico più importante in gastroenterologia.

Ma forse è più corretto trattare non l'effetto, ma la causa?

Raccomandiamo di leggere la storia di Olga Kirovtseva, come ha guarito il suo stomaco. Leggi l'articolo >>

EGD dello stomaco - indicazioni e preparazione per la procedura, identificazione di patologie e possibili complicanze

Attualmente, la procedura, nota a molti dalla frase incoerente "ingoiare una lampadina", è diventata molto più confortevole grazie all'utilizzo di innovativi dispositivi diagnostici per la fibrogastroduodenoscopia. La malattia, che in precedenza poteva lentamente svilupparsi nel tratto gastrointestinale fino a uccidere il paziente, ora è curata e viene curata. Per fare questo, devi superare un esame di routine con un gastroscopio. L'articolo fornisce dettagli importanti sulla procedura.

Qual è lo stomaco FGDS

La Fibrogastroduodenoscopia (FGD per lo stomaco) è una procedura diagnostica high-tech in gastroenterologia che combina informazioni visive e biopsia. Lo studio viene effettuato con l'ausilio di una speciale sonda ad alta tecnologia, che aiuta il medico a ottenere ulteriori informazioni, consentendo di formare un quadro completo della mucosa del tratto gastrointestinale.

L'oggetto dello studio FGDs sono organi come lo stomaco, l'esofago e il duodeno. Durante l'esame, il medico ha l'opportunità di prendere lo studio del succo gastrico, che stabilirà il tipo di gastrite. Nell'analisi dei dati visivi, l'attenzione è rivolta ai seguenti segni patologici:

  • neoplasie;
  • restringimento della natura patologica (stenosi);
  • ostruzione nell'intestino, nello stomaco e nell'esofago;
  • ulcere in varie forme, erosione e cicatrici;
  • rigonfiamenti (diverticoli);
  • disfunzione del piloro e degli sfinteri gastrici in ingresso.

La fibrogastroduodenoscopia non solo aiuta a diagnosticare, ma svolge anche le seguenti azioni terapeutiche:

  • rimozione di corpi estranei dallo stomaco;
  • rimozione di neoplasie di origine benigna, come polipi;
  • somministrazione di farmaci (ad esempio per ustioni dell'esofago o sanguinamento nello stomaco);
  • elettrocoagulazione della nave che sanguina;
  • l'imposizione di legature e clip per sanguinamento intestinale o gastrico.

Dispositivo e principio di funzionamento

L'EGD viene eseguito inserendo una sonda manipolatrice attraverso la bocca - uno speciale apparecchio chiamato gastroscopio. Il dispositivo è costituito da una punta mobile, che è in grado di ruotare attorno al proprio asse di 180 gradi, un sottile tubo a fibre ottiche lungo circa 1 m di lunghezza e 8-11 mm di diametro e un dispositivo di controllo. Il tubo è realizzato con materiali di alta qualità che, grazie alla loro morbidezza e flessibilità, riducono il disagio durante l'esame. Alla fine è una lampada e una fotocamera che trasmette un'immagine del corpo interno al monitor.

L'immagine ottenuta e visualizzata sul monitor utilizzando fibre ottiche viene registrata su un disco rigido. Il dispositivo è stato realizzato in modo che lo specialista potesse eseguire una biopsia con l'ausilio di pinzette speciali, oltre a eseguire manipolazioni chirurgiche grazie all'illuminazione e al monitoraggio in tempo reale. All'interno del tubo è posto un canale longitudinale separato attraverso il quale vengono portati gli strumenti necessari o possono essere forniti medicinali. L'aria viene soffiata attraverso il tubo, che leviga le pieghe dello stomaco.

testimonianza

La procedura di fibrogastroduodenoscopy è effettuata sia pianificata sia urgentemente. Un paziente viene sottoposto ad esami di routine se vengono rilevate condizioni specifiche o malattie specifiche. Questi sintomi indicheranno come:

  • dolore nella regione epigastrica (nell'addome superiore, sotto le costole);
  • eruttazione o bruciore di stomaco;
  • la voglia di nausea, vomito;
  • difficoltà a deglutire;
  • gonfiore;
  • disagio e pesantezza nello stomaco dopo aver mangiato;
  • scarso appetito;
  • perdita di peso

La procedura è prescritta se il paziente ha le seguenti malattie del tratto gastrointestinale:

  • gastroduodenite o gastrite;
  • ulcera allo stomaco;
  • riflusso duodenale;
  • esofagite;
  • stenosi (restringimento) del duodeno;
  • dilatazione delle vene varicose dell'esofago;
  • diverticoli dell'esofago;
  • ostacoli che impediscono il pieno funzionamento dello stomaco o dell'esofago;
  • malattia da reflusso gastroesofageo;
  • tumori maligni o benigni;
  • condizioni anemiche di origine sconosciuta.

La procedura di routine del FGD per lo stomaco è prescritta ai fini della diagnosi nelle malattie delle vie biliari, del fegato, del pancreas, prima di preparare il paziente a un complesso intervento addominale. Lo studio è nominato nelle condizioni della clinica durante il monitoraggio di un paziente con un'ulcera o una gastrite. Al fine di prevenire l'oncologia, si raccomanda di sottoporsi a uno studio a partire da 40 anni.

FGD pianificati per lo stomaco sono causati da interventi che vengono effettuati quando la terapia necessaria, come ad esempio:

  • la nomina di farmaci, il cui effetto ottimale è raggiunto con la loro introduzione attraverso la sonda;
  • rimozione di polipi dallo stomaco;
  • eliminazione delle formazioni di pietra nella regione della papilla duodenale maggiore;
  • terapia per ridurre la stenosi esofagea;
  • rimozione chirurgica dello sfintere della stenosi Oddi.

La fibrogastroduodenoscopia può essere urgentemente prescritta nei seguenti casi:

  • ingestione di un oggetto estraneo all'interno del tratto gastrointestinale;
  • neutralizzazione della fonte di sanguinamento nel tratto gastrointestinale mediante tamponamento o applicazione di legature;
  • con sintomi sufficienti che indicano una complicazione dell'ulcera gastrica o duodenale;
  • con esacerbazione di malattie che richiedono un intervento chirurgico.

Preparazione del paziente per FGDS

Al fine di massimizzare l'affidabilità dei risultati della ricerca, è necessario preparare adeguatamente la procedura. Elenco di prodotti che possono complicare notevolmente la procedura:

  • piatti salati e speziati;
  • bevande gassate fortemente aromatizzate, bevande acide, liquidi contenenti alcool;
  • bevande refrigerate (gelati, gelatine, gelatine);
  • noci, cioccolato;
  • prodotti molto liquidi (brodo, zuppa, borsch, semolino);
  • prodotti per la digestione pesante;
  • cibi troppo aspri.

I gastroenterologi raccomandano di seguire la seguente dieta prima della procedura:

  • mangiare farina di grano saraceno, farina d'avena, grano o orzo, con zucchero e latte;
  • Puoi mangiare un piccolo pezzo di pasta o torta facilmente digeribile;
  • mostra pollo bollito, uovo o omelette (2-3 ore prima della procedura);
  • senza restrizioni - succo, acqua o tè fatti in casa, decotti a base di erbe senza dolci.

La preparazione stessa per gli FGD dello stomaco deve essere eseguita correttamente in modo da non ridurre l'informatività dei risultati. Misure generali:

  1. Rilevazione di controindicazioni, sospetti, correzione di condizioni pericolose per la procedura. Il medico deve valutare i rischi. Condizioni potenzialmente pericolose sono malattie cardiache, ipertensione, insufficienza respiratoria. Quando vengono rilevati, viene prescritto un trattamento correttivo.
  2. Identificazione delle allergie agli anestetici locali. In caso di glaucoma, l'atropina è vietata. È importante ricordare tutta la storia allergica disponibile.
  3. Preparazione psicologica - c'è la probabilità di nevrosi sullo sfondo della preparazione per FGDS. I pazienti leggono le recensioni, si assicurano che la procedura sia sgradevole e "finisca" loro stessi. Questo può portare a mancanza di respiro, perdita di coscienza durante la deglutizione della provetta. Per evitare ciò, i medici somministrano ai pazienti farmaci sedativi.

Oltre al generale, c'è anche una preparazione locale per FGDS per lo stomaco. Si distinguono le seguenti misure:

  1. Correzione dell'ordine dei farmaci presi dai pazienti. Questo viene fatto solo da un medico.
  2. Trattamento di malattie infiammatorie dell'esofago o del tratto respiratorio superiore.
  3. Per due giorni, rifiuta di prendere cibo fritto, indigesto o alimentare che causa una maggiore formazione di gas. Per eliminare il meteorismo oi problemi associati all'evacuazione del cibo, puoi prendere Creonte, Espumizan, Festal, Sorbeks.
  4. Alla vigilia non puoi bere alcolici. La cena del giorno prima dell'intervento è prevista tra le 18:00 e le 19:00 (12 ore prima della procedura).
  5. Al mattino non puoi fare colazione, per 3-4 ore prima dell'FGD, puoi bere solo acqua non gassata o tè debole.
  6. La mattina della procedura, puoi lavarti i denti, prendere compresse sublinguali o iniettare le iniezioni approvate dal medico.
  7. Entro poche ore, dovresti smettere di fumare, perché la nicotina aumenta la produzione di succo gastrico.
  8. Prima di andare dal medico, dovresti indossare abiti larghi e comodi, non usare profumi, le donne sono meglio non indossare trucchi e ornamenti per il collo.
  9. Porta con te una scheda, moduli con analisi precedenti, acqua e medicine, cibo, un asciugamano.

Procedura FGD

Se la preparazione per FGDS dello stomaco ha successo, la procedura stessa viene nominata. nuances:

  1. La fibrogastroduodenoscopia studia la struttura anatomica degli organi, la condizione delle loro membrane mucose e pieghe, la presenza di reflussi, aree di ulcere ed erosioni, polipi, tumori.
  2. La procedura esamina l'esofago, lo stomaco e il duodeno.
  3. Durante lo studio, il medico, se necessario, prende un pezzo di tessuto dell'organo esaminato (per biopsia) per chiarire la diagnosi istologica.

Il metodo è informativo, indolore e dura circa 15 minuti. Lo studio è condotto in una stanza speciale, dotata di un monitor e un fibroscopio. L'ordine è il seguente:

  • Il paziente è collocato sul lato sinistro del lettino, iniettato nella sua bocca o sonda narice, simile ad un cavo elastico, boccaglio.
  • Respirare dovrebbe rimanere il più calmo possibile.
  • Il tubo scorre lungo la faringe, nell'esofago e nello stomaco.
  • Durante la procedura, il medico può scattare una foto sullo schermo o monitorare lo stato degli organi dall'interno usando una videocamera all'altra estremità del tubo.
  • Quindi la sonda viene rimossa senza problemi.

La pratica del metodo può causare disagio, quindi, a volte il paziente sta subendo anestesia, anestesia o iniettato in anestesia a breve termine. Quest'ultima opzione è preferita per le FGD nei bambini o in nevrastenia. Il momento più spiacevole del paziente può sembrare l'introduzione del tubo nella gola e nell'esofago - a volte c'è un impulso emetico, una sensazione di mancanza d'aria. Con l'anestesia non esiste una cosa del genere, ci sarà solo un fattore psicologico di disagio.

esofago

Fibrogastroduodenoscopia dell'esofago: si esegue un lungo tubo di circa 25 cm per studiare le condizioni dell'organo. Il suo scopo è portare il cibo in coma nello stomaco. Nell'esofago ci sono tre parti (cervicale, toracica, addominale) e tre restringimenti del rilievo (all'inizio, a livello della trachea e del diaframma). Nel muro, l'esofago secernono strati mucosi e submucosi, muscolari e avventiziali. In condizioni normali, la cavità dell'esofago è di colore rosa chiaro, i suoi muri sono anche senza erosioni, ulcere.

Nell'esofago ci sono due sfintere: superiore e inferiore. Si tratta di muscoli che si contraggono e controllano il trasferimento del cibo dalla faringe all'esofago o dall'esofago allo stomaco. Normalmente, gli sfinteri si chiudono completamente, impedendo il lancio posteriore del cibo (reflusso). Se il lavoro dello sfintere inferiore viene rotto, l'acido cloridrico si nutre nell'esofago e ne mangia le pareti. Di conseguenza si formano arrossamenti, erosione, ulcere, infiammazioni.

La sonda ottica utilizzata per gli FGD per lo stomaco aiuta a vedere anche microlingue sulla superficie della mucosa, processi infiammatori diffusi e locali, polipi, neoplasie, il luogo di sanguinamento. Quest'ultimo può anche essere fermato. Se i tumori sono trovati nell'esofago, il medico eseguirà una biopsia con uno speciale strumento da taglio e una pinza. Quando si taglia, può esserci un dolore.

stomaco

La procedura EGD dello stomaco è necessaria per studiare la struttura del corpo. Questa è la parte espansa del canale alimentare, collegata all'esofago e al duodeno. Il punto di entrata dell'esofago è la parte cardiaca, si apre con lo sfintere, il luogo di passaggio nel duodeno è lo sfintere pilorico, circondato da uno spesso strato di muscoli. Se uno sfintere pilorico funziona male, il contenuto dell'intestino viene gettato nello stomaco - si tratta di reflusso duodenogastrico. Questo porta a:

  • danno alla mucosa gastrica;
  • irritazione;
  • l'infiammazione;
  • nausea;
  • vomito con la bile;
  • eruttazione;
  • dolori.

Lo stomaco consiste di tre strati: la membrana mucosa nelle pieghe e nelle fosse che nascondono le ghiandole per la produzione di succo gastrico; membrana sottomucosa contenente vasi sanguigni, vasi linfatici e nervi; strato muscolare. Normale membrana mucosa di colore rosa pallido, liscia, senza ulcere e infiammazioni. Durante il passaggio del tubo attraverso lo stomaco, il medico può vedere lo "stagno mucoso" - un trasparente, che copre leggermente le pieghe gastriche. Se il segreto è giallo o verde, questo potrebbe indicare un reflusso duodenogastrico. Una sfumatura rossastra indica sanguinamento.

duodeno

La sezione iniziale dell'intestino tenue sotto forma di ferro di cavallo è il duodeno. È collegato allo stomaco, ha una lunghezza di 25-30 cm. Il dotto pancreatico, il dotto escretore dal fegato per rimuovere la bile, si apre in questo intestino. La fibrogastroduodenoscopia rivela anomalie nello stato dell'organo. Normalmente ha un colore rosa pallido vellutato senza arrossamenti, ulcere, infiammazioni.

Rilevazione della patologia

Fibroesofagogastroduodenoscopia è uno dei modi efficaci per studiare il lavoro del tubo digerente. Aiuta a determinare la presenza di tali malattie come:

  • ulcera - la formazione di un'ulcera sulla superficie della membrana mucosa;
  • polipi - formazioni sulla parete interna dello stomaco;
  • vene varicose dell'esofago - un aumento delle dimensioni delle vene, protrusione delle loro pareti, il pericolo è il diradamento, lacrimazione e sanguinamento;
  • malattia da reflusso gastroesofageo - l'ingresso del succo gastrico acido nell'esofago porta all'erosione delle sue pareti, causando lo sviluppo di esofagite ed erosione;
  • gastrite - infiammazione della mucosa gastrica;
  • duodenite - infiammazione della mucosa duodenale;
  • pancreatite - violazione della pervietà dei dotti, sclerosi del parenchima, disfunzione del pancreas;
  • la colite è un'infiammazione della mucosa dell'intestino crasso;
  • colecistite - infiammazione della colecisti sullo sfondo di un'infezione batterica;
  • stenosi esofagea - una riduzione del diametro del lume, violando la permeabilità alimentare;
  • cancro allo stomaco - la formazione di un tumore nello strato mucoso.

Possibili complicazioni

Le complicazioni più comuni dopo la manipolazione sono il mal di gola, la voglia di vomitare, la nausea dovuta all'introduzione dell'endoscopio e lo scarico di aria. Questi sintomi scompaiono in 0,5-2 ore. Immediatamente dopo il paziente è permesso di andare a casa, ritardando per fornire e decifrare i risultati. Se l'anestesia viene eseguita durante la procedura, il paziente viene portato in reparto per il riposo e il recupero.

Possibili conseguenze del FGDS endoscopico per lo stomaco, che richiede una visita dal medico, considerare:

  • forte dolore tirante nell'esofago, lingua;
  • l'emergenza di vomito sanguinante, sangue nelle feci;
  • febbre;
  • sospetta difficoltà a deglutire;
  • perforazione dell'esofago, sanguinamento da vasi danneggiati.

Controindicazioni agli FGD

Come con qualsiasi intervento, la procedura ha un divieto di condotta. Controindicazioni EGD:

  • infiammazione acuta della faringe, cavità orale;
  • esofago con segni di disfagia;
  • infarto miocardico;
  • linfoadenite;
  • aterosclerosi;
  • asma;
  • recentemente ha subito un ictus;
  • curvatura della colonna vertebrale;
  • angina pectoris;
  • ipertensione;
  • patologie della circolazione cerebrale;
  • disturbi mentali;
  • con cautela durante la gravidanza.